論文【小児甲状腺分化がんにおける初期と長期的寛解の予後因子:性別、年齢、および新提案された米国甲状腺学会のリスク階層化システムの役割】関連ツイートまとめ(2016.8.21作成)

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Priamal Fear @PriamalFear

Prognostic factors for early and long-term remission in pediatric differentiated thyroid cancer... ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27540892

2016-08-21 13:17:54
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

ブラジル研究論文(有料)「小児甲状腺分化がんにおける初期と長期的寛解の予後因子:性別、年齢、および新提案された米国甲状腺学会のリスク階層化システムの役割」 online.liebertpub.com/doi/abs/10.108… @PriamalFear twitter.com/PriamalFear/st…

2016-08-22 07:43:32
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

アブストラクト和訳 背景:小児甲状腺分化がん(DTC)の発症率は近年上昇しており、再発リスクの主要因は診断時のリンパ節および遠隔転移である。年齢、性別や思春期の影響のような他の臨床特徴は不明確である。さらに、これまでは、この集団は成人と同じ治療戦略による治療を受けていた。(続)

2016-08-22 07:44:31
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

背景(続):2015年に、米国甲状腺学会(ATA)は、この年齢グループを対象とした初めてのガイドラインを出版した。本研究の目的は、初期と長期的寛解の予後因子を調べ、また、米国外の集団におけるATAリスク階層化の提案を検証することである。

2016-08-22 07:45:18
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

方法:三次医療機関2箇所で追跡調査された18歳未満の患者118人の臨床記録を調査した。

2016-08-22 07:46:29
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

結果:年齢中央値は12歳(4〜18歳)で、20.3%(24人)は診断時に10歳未満だった。追跡調査期間中央値は9.1年だった。大多数は女性(72%)で、甲状腺全摘手術と放射性ヨード療法を受け、61.8%は放射性ヨード療法を一度以上受けていた。

2016-08-22 07:47:01
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

結果(続):大半が、遠隔転移(30人)や広範なリンパ節転移(27人)により、ATAの新小児ガイドラインで高リスク(48.3%)に分類され、その後には低リスク(31.3%)、中リスク(20.4%)と続いた。

2016-08-22 07:48:22
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

結果(続):リンパ節転移も遠隔転移もなく、ATA小児低リスクとされた女性は、1年以内および長期的に病気の兆候が見られない可能性が高かった(p<0.05)。本研究では、年齢によるアウトカムの予測は有意ではなかった。

2016-08-22 07:48:48
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

結果(続):さらに、患者は複数回の放射性ヨード療法により利益を得た一方、積算量が400 mCiを超えた場合は、この利益は縮小した。

2016-08-22 07:49:25
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

結論:本研究は、ATAの小児患者向けリスク階層化の提案が、甲状腺分化がんの小児患者における初期および長期のアウトカムの予測に役立つことを示した。また、性別と転移性疾患が小児集団における重要な予後因子であることを示した。

2016-08-22 07:49:49