女子高生からの相談「内科検診が毎年おじさんの先生。上半身ハダカで検診を受けなくちゃいけない。みんなこうなの?」に対する解答に様々な見解が集まる
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高3女子から 「内科検診があったのですが、毎年なぜかおじさんの先生です。しかも上半身裸で検診を受けなければいけません。普通の病院は服の中に聴診器を当てて直接見ます。先生に話しても『検診だから。』と片付けられてしまいます。みんなこうなんでしょうか?」 検診だから仕方ないのか⁉︎
2019-04-17 21:04:36日本の労働状況では「女医」がそもそもいない可能性も高い
@barbeejill3 @kinnkanntei うちの学校のALTが、この間体調が悪くて病院に行ったら、いきなり男性の医師が出てきて前を開けろと言ってきてビックリした。アメリカの病院なら診察の前の問診で医師は男性がいいか女性がいいか聞いてくれるのに、って言ってました。
2019-04-17 22:03:29@u5Gr58ByDeOVfiK @barbeejill3 @kinnkanntei 日本では、救急で時間外受診されたなら、救急当番に女性医師がいないこともよくありますので。それは流石に仕方ないかと。。。平日時間内でも、女性医師希望されても受診科によってはそもそも勤務している女性医師がいないこともよくあります。
2019-04-18 22:37:23@fukanju @barbeejill3 @kinnkanntei 僕も日本の病院はほとんどが個人のクリニックだし、男性医師のほうが圧倒的に多いから、どうしてもそうなっちゃうんだよ、と説明しました。ただ、説明しながら、医大での女性差別がこんなところにも弊害を生んでいるのかな、とも思いました。
2019-04-18 23:28:09@u5Gr58ByDeOVfiK @barbeejill3 @kinnkanntei 男性医師か女性医師かを選べるためには、救急当番を男性医師女性医師二人組で回さないとならなくなるので、現在の医師の薄い配置ではほぼ不可能ですね。現状でも過剰労働が問題になっていますので。。
2019-04-18 23:39:38@weekendbronco @barbeejill3 正確には、学校保健安全法の施行細則の第3条の規定ですね。 elaws.e-gov.go.jp/search/elawsSe…
2019-04-19 20:36:49@fukanju @barbeejill3 @kinnkanntei 確かに、その通りですね。僕の弟は心臓外科医ですが、いつ倒れるかと心配な働き方です。
2019-04-19 22:52:58脱衣は法令事項
@barbeejill3 マジレスすると、学校保健安全法の中で皮膚の色沢,皮下脂肪の充実, 筋骨の発達,貧血の有無等について、と書いてあるので脱衣は法令事項です。服の上からの聴診では衣擦れの音でまともな聴診はできませんが、学校健診ではやかましくて服着てようが脱いでようが何も聞こえないのは同じです。
2019-04-18 23:04:53そもそも学校はうるさくてマトモに検診ができていない現実
@barbeejill3 裸にする必要はありませんが、ブラジャー等の上からでは音は確実に聞こえが悪くなります。また、服を脱がないことで体表面の異常は全く検出されなくなります。 学校健診の場合は体表面(皮膚など)の状態を見るのも必要になりますから、本来は脱いでいただくほうがありがたいですね。
2019-04-18 20:02:44@barbeejill3 診察用のブースに入ったら前を開けていただく、入るまではブラウスと上着を羽織っていていただく(すぐ外せるようボタンを2~3個だけかけておいていただく)、ブラジャーは外しておく、で十分ではありますけどね。 脱いで上半身裸になる必要まではないと思います(時間もかかるので)
2019-04-18 20:04:39@barbeejill3 服の下に聴診器を入れる場合、必死で服の上から聴診器を抑え込む子もいますが、あれは布などがゴソゴソと聴診器をこすってしまって雑音が大きく入り、肝心の心臓の音・呼吸の音が全く聞こえなくなります。 聞こえなければ診察が伸びるので、恥ずかしがってると他人より長くかかることもありますよ。
2019-04-18 20:08:23@barbeejill3 女医ですが、本当は着衣の上からなんて音聴きづらいししかも女子学生は待機中も喧しいし、真面目に聴診してほしいなら脱いでくれ、ですけど、社会的重圧から今はそれは無理で、従って聴診で全てがわかるなんて期待しないでね、学校関係者よ!が本音ですけどね。
2019-04-19 04:24:00@barbeejill3 病院でも外来では脱衣させると時間もかかるしクレームもくるし、密室であらぬ疑いをかけられたら医師生命を失うので、色々取捨選択した結果仕方なく脱衣させないで聴診していることを知って欲しいです。
2019-04-19 04:46:22@barbeejill3 しかも健診のスピードをご存知ですか?半日で100~200人診察しろと言われる学校健診で、しかも待機者が喧しいのに注意もしない施設もある。そんな中で時間内できちんと責務を果たすには、本当は脱衣で黙って待っていてくれ、それが一番正確で早いんだけど、なんですが。本音は。
2019-04-19 04:53:27@suzuzZ @KGN_works @barbeejill3 専業健診医ですが、先生の仰る通りです。受診者の生徒が騒がしいのは想定範囲で耐えられるのですが、それを注意する先生の声がデカいことこの上ない!私も聴診の手を止めて何度注意しに行ったか…。あとは健診中だと分かっているのに清掃の時間に階上で机をガラガラと…
2019-04-19 22:20:17消化器外科専門医、医学博士|MD, PhD, #colorectalsurgery in Japan, #SoMe4Surgery|大腸癌|ダイヤモンド、時事メディカル等で連載|『すばらしい人体』『すばらしい医学』(ダイヤモンド社)シリーズ23万部超、『医者が教える正しい病院のかかり方』(幻冬舎)|講演・取材のご依頼↓
TLで話題になっている、女性の聴診とブラジャーに関しては私も記事にしています。 医療者は患者さんの羞恥心に配慮しなければならないし、患者さんは安全に診察を受けられるよう服装に注意する必要があると思います。 受診時の服装や注意点を分かりやすくまとめています。 keiyouwhite.com/stethoscope
2019-04-18 22:19:12@keiyou30 @tabitora1013 看護師です。絶対に医師と患者2人きりにはさせません。CTやレントゲン撮影をする場合もあるので、ブラジャー、アクセサリーを身に付けてくるのは避けてもらいたいです。ボディスーツなど以ての外ですσ(^_^;) ✳︎救急除く✳︎
2019-04-18 23:10:41@keiyou30 聴診以外ではブラトップのカップの厚みで胸部撮影がきちんと写らないので脱ぐか腹部まで下げて検査着を羽織らせます。 ヒートテック重ね着なども止血しにくいので素早くテープを貼り袖を下ろしてから圧迫しています。 急に受診する方も居るので仕方ないと対応しています。
2019-04-19 00:16:47