ぱとりちゃんと学ぶ甲状腺災害教室

甲状腺災害 http://togetter.com/li/683582 のコメ欄から自分のコメントを抜粋しました。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf

ポチさんの「甲状腺災害」という造語。私は「甲状腺検診災禍」とゆってきたけど、「甲状腺災害」で打ちのめされた。まいった。完全に打ちのめされた。

2014-06-22 20:20:45
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

甲状腺検診災禍は、人間の愚かさが生み出した愚挙として歴史に残るのは、間違いない。「甲状腺災害」という言葉が、歴史に採用されるかどうか興味がある。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 05:44:52
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

甲状腺災害の被害をどうやって最小のものにするか、今まさに智慧が求められています。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 05:54:51
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

津田さんをはじめとするあの界隈の果たした役割はあまりにも大きかった。ほおっておいたら、この甲状腺災害は、福島にとどまらず、関東や全国に拡がったと思う。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 08:25:36
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

まず整理。微小癌ののhighrisk群(伊藤)。①リンパ節転移や遠隔転移の明らかな症例,②反回神経に浸潤してすでに声帯麻痺がある症例,③細胞診上で異型性が強い症例,④癌が気管に接していたり,反回神.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 20:28:12

まず整理。微小癌ののhighrisk群(伊藤)。①リンパ節転移や遠隔転移の明らかな症例,②反回神経に浸潤してすでに声帯麻痺がある症例,③細胞診上で異型性が強い症例,④癌が気管に接していたり,反回神経の走行経路にある症例,⑤経過観察中にサイズの増大を認めたりリンパ節転移が出現した症例。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

甲状腺乳頭癌のTNM分類(45歳未満)。StageⅠ:AnyTAnyNM0。StageⅡ:AnyTAnyNM1。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 20:30:35
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

ここで再度整理。甲状腺乳頭癌のTNM分類(45歳未満)のStageⅡは、腫瘍の大きさやリンパ節転移の有無にかかわらず、肺転移などの遠隔転移があるもの。StageⅡは「やんちゃなガン」で異論がないと思う。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 21:07:37
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

では、甲状腺乳頭癌のTNM分類(45歳未満)のStageⅠは、腫瘍の大きさやリンパ節転移の有無にかかわらず、肺転移などの遠隔転移がないもの。例えば、腫瘍の大きさが5㎝でリンパ節転移があってもStag.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 21:10:51

では、甲状腺乳頭癌のTNM分類(45歳未満)のStageⅠは、腫瘍の大きさやリンパ節転移の有無にかかわらず、肺転移などの遠隔転移がないもの。例えば、腫瘍の大きさが5㎝でリンパ節転移があってもStageⅠ。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 福島の検診における治療方針で、TNM分類は全く役に立たないので、私はずっとTNM分類に全く触れませんでした。TNM分類を持ち出したのはあなたです。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 21:29:55
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 福島県保健福祉部県民健康調査課の小谷尚克主幹は、「鈴木眞一先生からは『転移その他の浸潤の為ではなく、癌と言われて不安に思って手術を保護者が願った例も多い』と聞いている」.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 21:43:40
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

ここでもはっきりゆっておこう。微小癌症例のみならず、グレーゾーン症例でも間違いなく、過剰治療が行われている。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 21:53:04
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 医大では経過観察しているケースは2例に過ぎませんよね? togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-23 22:13:40
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

↑ ゲリラ猫氏のこういう無謀な電凸には、ほんと頭が下がる。電凸された人と一括で甲状腺災害を構成しているとボクは思う。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 17:22:27
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

それにしても、「いそいで手術する必要のないものを手術するケースもある」、すなわち過剰治療がおこなわれていることを確かめてくれた。ご苦労なことである。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 17:25:48
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

「手術を施行した微小癌症例においては, 通常の乳頭癌と同じく13.5 ~ 64.1%にリンパ節転移が 認められた」といわれれば、微小癌でも手術しなくっちゃになってしまう。ジレンマだよなあ。 (PDF epu.ac.jp/uploaded/attac… の2ページ左上)

2014-06-24 19:45:00
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

「早期に手術すれば、全摘せずに済むかもしれませんよね。」と言われれば、早期手術を受けることになると思いますよ。で、それが過剰治療を引き起こします。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 20:13:44
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

なんにしろゼロリスクはないわけで、過剰防御に負の側面は必ずついてきます。冷静にリスク判断しなければいけないと思います。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 20:18:28
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 「癌と呼ばないようにする、という話」と「悪性疑い」は全く別の話ですので、混同しないでください。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 22:07:34
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

そもそも「その癌が生涯無症状のまま終わるという保証がない。早期に部分切除しなかったために、将来転移して全摘となる可能性もある。」と言う論理のもとで、過剰治療が行われることがわかっていないと思われ.... togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 22:10:47
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

医大の「悪性疑い」が何を指しているのかも理解できず、「低リスクのグレーゾーンのものを「悪性疑い」に分類すればいい」とわけの分からないことをのたまう。全く学んでいないのですね、なげかわしい。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 22:35:25
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 私の昨年の予想を上回るペースで悪性&悪性疑いの患者さんが出ているという事実はありますか? togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 22:45:41
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

だから、「100ぐらいのフクシマネックレスが出現すると思う。」(2013年2月16日)と想定したとおりです。私の昨年の予想を上回るペースではありません。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-24 23:00:27