2014.11.17開催 BEIR VIII計画委員会 放射線疫学部門マーク・P・リトルの発表資料について YuriHiranumaさんのツイートまとめ(2014.12.15)

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Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

Planning Towards the BEIR VIII Report : Division on Earth and Life Studies: dels.nas.edu/Past-Events/Pl… 11月17日開催のBEIR VIII計画委員会でのプレゼンテーション資料が公開。

2014-12-15 11:25:07
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

米国立がん研究所・放射線疫学部門のマーク・P・リトルのPPT資料 dels.nas.edu/resources/stat… リトルらの新しいメタ分析のプレビュー。 心血管疾患の超線形線量反応の証拠が提示されている。 スライド19(結論) dels.nas.edu/resources/stat…

2014-12-15 13:07:28
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

スライド19(結論) 1. 高線量(放射線治療)と中・低線量データの両方でリスクが示唆されている。 2. 中・低線量コホートのリスク要因から、放射線関連の心血管疾患集団リスクは、放射線誘発性がんと同様であると示唆される。 pic.twitter.com/G1jzEFp2Bq

2014-12-15 13:11:19
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Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

3. 3グループ(米国の放射線技術者、マサチューセッツおよびカナダで蛍光透析検査を受けた結核患者)で、低線量域(< 0.5 Gy)での低線量の傾きの増加が示唆される。 4. 相互関係とリスク因子変更からの証拠は弱いーー相対リスクは被ばく時年齢の増加と共に減少するという示唆と一致。

2014-12-15 13:12:17
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

スライド14 dels.nas.edu/resources/stat… 虚血性心疾患リスクで、超線形傾向を持つ閾値なし線量反応が見られた。 pic.twitter.com/4a6dW6vK6U

2014-12-15 13:18:31
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Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

スライド14 全循環器疾患、虚血性心疾患および脳血管疾患において、低線量域での傾きが増加しているとの証拠。少なくとも全循環器疾患と虚血性心疾患では、リスクは0.1 Gy未満で有意に増加。 pic.twitter.com/P1sSaS0eOE

2014-12-15 13:20:26
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Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

スライド14(続) 全線量域に対して、低線量での傾きの同様の増加は、カナダとマサチューセッツの蛍光透析検査を受けた結核患者コホートでも見られた。

2014-12-15 13:21:12
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

スライド6 dels.nas.edu/resources/stat… > 0.5 Gy:炎症性サイトカインの数の上方制御により、白血球「ローリング」が引き起こされる。 < 0.5 Gy:炎症反応が下方制御されることが示される。 低線量域(< 0.5 Gy)は別にして考慮することが重要。

2014-12-15 13:36:46
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

参考:白血球ローリングにより、白血球は、血管外の組織に遊走して浸潤し、損傷した組織を破壊したり、異物を貪食する。 hobab.fc2web.com/sub4-selectin.…

2014-12-15 13:37:16
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

リトルらトップ疫学者によるこれまでの系統的分析 放射線誘発性心疾患リスク(メタ分析) 2008年 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18159955 2010年 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19862545 2012年 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22728254

2014-12-15 13:38:12
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

以上、海外研究者MLで回って来た、BEIR VIII計画委員会のプレゼンテーション資料の一部の情報。要点をまとめると、 ①虚血性心疾患リスクで、超線形傾向を持つ閾値なし線量反応が見られ、特に100 mGy以下での傾き(リスク)が増加。(続)

2014-12-15 13:48:48
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

X 傾き(リスク) ◯ 傾き(リスクの傾き) ご指摘ありがとうございます。 twitter.com/miakiza2010090…

2014-12-16 11:47:22
Masato Ida, PhD @miakiza20100906

リスク と 傾き は違う。リスクは「リスク」、傾きは「リスクの傾き」。リスクの傾きが大きくとも、必ずしもリスクが大きいとは限らない。 RT @YuriHiranuma …100 mGy以下での傾き(リスク)が増加

2014-12-15 22:44:04
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

(続) ②中・低線量での放射線関連の心血管疾患は、放射線誘発性のがんリスクと同様。 ③低線量域でのリスク評価は、炎症反応制御の違いにより、高線量域とは別の評価が必要。

2014-12-15 13:49:25
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

スライド6のタイトルが抜けてました。 「中・低線量域(< 5 Gy)での心血管疾患への放射線影響」 pic.twitter.com/ErO2yqJWos

2014-12-15 13:57:47
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Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

X 蛍光透析検査 ◯ 蛍光透視検査

2014-12-15 16:04:53
Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

ちなみに、マサチューセッツで蛍光透視検査を受けた女性の結核患者におけるコホート研究では、吸収線量と乳がん発症リスクとの間には明確な正の用量反応関係が見られた。 P. 278、文献 No.635 mhlw.go.jp/new-info/kobet…

2014-12-15 16:07:47