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2016年10月27日

レ点暇つぶしとかいうクイズ集

臨床腫瘍学関連のしょうもないクイズを出題しています。
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レ点💉💊🧬 @m0370

本邦の皮膚癌発生頻度が最も高いものは?(ヒント:本邦の皮膚癌の25%を占める)

2016-10-19 20:14:08
レ点💉💊🧬 @m0370

正解は基底細胞癌(皮膚癌の4分の1)です。悪性黒色腫の投票が多いなぁ。以下、有棘細胞癌(6分の1)、悪性黒色腫(10分の1)、乳房外パジェット(50分の1)と続く。数字は概算。#レ点暇つぶし

2016-10-20 08:02:31
レ点💉💊🧬 @m0370

2016年10月時点の本邦でジェムザール(ゲムシタビン塩酸塩)の保険適用が無いものは? #レ点暇つぶし

2016-10-20 19:04:18
レ点💉💊🧬 @m0370

@m0370 みなさんさすがだなぁ。正解は子宮頸癌が誤り。GEMは子宮頸癌には保険適用ないけど卵巣癌に保険適用あります。悪性リンパ腫にGEM使ってるところあまり見たことないような気がするけど。。。

2016-10-21 07:30:03
レ点💉💊🧬 @m0370

血管外漏出時に重篤な皮膚障害をきたしうる「起壊死性薬剤」に該当しない抗腫瘍薬は? #レ点暇つぶし

2016-10-21 17:15:28
枇杷 @loquat_priest

ABVDで使うときはな…筋注や皮下注することもあるんや…

2016-10-21 17:43:59
レ点💉💊🧬 @m0370

ブレオマイシンは静注のほかに筋注や皮下注も認められていて、起壊死性薬剤には含まれない。(パクリタキセルは起壊死性薬剤に含む文献が多いけど本によっては起炎症性に分類されていることもある)

2016-10-22 08:32:41
レ点💉💊🧬 @m0370

(HER2陰性胃癌に比べて)HER2陽性胃癌の特徴にあてはまらないものは? #レ点暇つぶし

2016-10-24 18:37:50
レ点💉💊🧬 @m0370

@m0370 選択肢の作り方がまずかったか…。JFMC44-1101含め複数の研究から言えるのはHER2は分化型で腹膜播種より肝転移先行型が多いので(3)が間違い。未分化癌はHER2陰性、ピロリ陰性、女性に多いけど、分化型でもHER2の占める割合は高くないので(4)は微妙です。

2016-10-25 07:34:43
レ点💉💊🧬 @m0370

次のうち、第III相試験で術後化学療法による再発抑制効果が確認されているものは? #レ点暇つぶし

2016-10-25 18:43:24
レ点💉💊🧬 @m0370

大腸癌術後ベバシズマブはNSABP-C08試験とAVANT試験で否定、喉頭癌セツキシマブは第3相未実施。胃癌術後トラスツズマブ第3相はありそうだけどまだ出てないんじゃないかなぁ。悪性黒色腫は今月のESMOで発表されてNEJMに載ったばかり。

2016-10-26 07:40:30
レ点💉💊🧬 @m0370

術後化学療法で再発抑制が示されている分子標的薬は、悪性黒色腫のイピリムマブとHER2陽性乳癌のトラスツズマブだけということになるのかしらん。

2016-10-26 07:45:38
レ点💉💊🧬 @m0370

胚細胞腫瘍。原発巣が精巣から精管・陰嚢へ浸潤。3cm大の所属リンパ節転移を認める。両肺に多数の遠隔転移を認める。hCGおよびAFPは基準値内。病期分類(UICC-TNM第7版)は?

2016-10-26 17:48:27
レ点💉💊🧬 @m0370

胚細胞腫瘍にStageIVはない。転移がありAFPとhCGが振り切れるほど高値でも最大でStage IIICまで。4択にIIIBやIIICを入れなかったのは出題者の良心です(知らんけど)。胚細胞腫瘍にStageIVがないのは 「転移があっても根治可能だから」だそうな(師匠談)。

2016-10-27 07:26:45
レ点💉💊🧬 @m0370

なので正解はStageIIIAです。肺転移は転移の中では予後良好因子なので他の転移とは区別して扱う。肺以外の転移があったりAFPやhCGの高値があるとIIIB、IIICと進んで行くが、Stage IVはない。

2016-10-27 07:30:44

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