検査・診断・実践と研修と

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Nao @naoko_sh30

直接の部下ではない相手に対して指導的役割を取るというのはとても難しい。本来自分は偉そうに言える立場じゃないけど、守らなきゃいけないのは患者さん。理由はやんわりと、でも変えてほしいことは具体的にはっきりと、努めて明るく伝えてみた。傷つけてないかな? そして行動は変えてくれるかな?

2016-12-09 08:09:07
kingstone @king1234stone

"「なんでそんなことするんですか」みたいな研修医は優秀扱いされないんだよ。逆に「面倒なやつ」「バカ」のレッテルを貼られるリスクすら、ある"形だけにならないためには大事やな「誰でもできる研修医指導2」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 21:45:08
kingstone @king1234stone

(見当違いな勘違いに対して)"「それは勘違いだ」と理解させ、「なぜ勘違いが生じるのか」を教えてやり、コテンパンに叩きのめして指導医との核の違いを見せつけてやるんだよ。"「誰でもできる研修医指導2」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 21:46:54
kingstone @king1234stone

"急がば回れでな。数年くらい回り道しても、内科医は外科の、外科医は内科の勉強をする時期は必要なんだ"「誰でもできる研修医指導3」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 21:49:37
kingstone @king1234stone

"これからはチーム医療の時代だ。自分だけでスタンドアローンで全部やる、の時代は終わったんだよ。他科にいく学生や研修医だっていつか自分の患者と診療を助けてくれるチームの仲間になる"「誰でもできる研修医指導4」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 21:52:04
kingstone @king1234stone

"研修医を教えていれば、一所懸命教えていれば勉教するモチベーションになる。「ちゃんと」教えようと思ったら勉強しないとダメだからな。というか、そもそも教えるという行為が「学び」そのものだ"「誰でもできる研修医指導5」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 21:54:56
kingstone @king1234stone

"教えられる技術をしっかり教えてやる。できるようになったらスーパービジョンなしでまかせればよい。目標は「任せることができ、俺の仕事が減る」だ。一所懸命指導するインセンティブとしては、最高"「誰でもできる研修医指導6」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 21:59:56
kingstone @king1234stone

相談支援で利益相反になるのはどこだろう?自治体?サービス提供事業所?"パートナーであるということと、接待を受けてもOKかどうかは、別問題だ。だから利益相反は問題になるんだ"「誰でもできる研修医指導8」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 22:07:22
kingstone @king1234stone

今、私、私の仕事を手伝って下さってる方と、「どっちが早く帰るか、競争」を、まあ私が勝手にだけど、やってる。"確かに、仕事が終われば上司がいても帰宅する、は必ずしも間違った態度ではない"「誰でもできる研修医指導11」/楽園はこちら側 georgebest1969.typepad.jp/blog/2016/11/%…

2016-12-09 22:13:53
kingstone @king1234stone

各医療機関で行われる発達検査の所見欄。まっとうなことを書いてるのを見ることが多くなった。しかし親御さんは文意が理解できてなくて、「ほら、ここにこう書いてあるのは、具体的にはこんなふうにすること」と解説すると「もう、それを教えて欲しかった」と悲鳴を上げるようにおっしゃる・・・

2016-12-09 23:02:37
kingstone @king1234stone

ここんとこを実践者(保育士・特別支援教育担当教師)がちゃんとできたら、ほんと、飛躍的にいろいろ良くなるような気がするなあ QT 「ほら、ここにこう書いてあるのは、具体的にはこんなふうにすること」と解説すると「もう、それを教えて欲しかった」と悲鳴を上げるようにおっしゃる・・・

2016-12-09 23:04:56
ばじる🐸人生半分忘れ物 @Basil1127

直接お伝えするのが一番確実だけど、ペーパーがあった方が共有しやすく、誰もが読んでわかりやすく所見を書くのは案外簡単でなく…なかなか難しいのではありますが、役に立たなければ単なる文字の羅列ですものね。精進します。 twitter.com/king1234stone/…

2016-12-10 01:19:39
kingstone @king1234stone

ちゃうんです。もう検査者さんはちゃんと仕事をしてはる。しかし、親御さんは目の前の自分の子に具体的のどうしたらいいかわからない。そこは、実践者の役割やと思うんです。お医者様が診断や処方が主たるお仕事であるのと同様。 twitter.com/Basil1127/stat…

2016-12-10 01:30:50
kingstone @king1234stone

ばじるさんはもうご覧になる必要は無いと思いますが、周囲で読んではる方に。「お医者様や検査者と実践者の関係」 kingstone3.seesaa.net/article/300010… @Basil1127

2016-12-10 01:33:27
kingstone @king1234stone

つまり、精進すべきは実践者側でして・・・^^; @Basil1127

2016-12-10 01:33:56
ぐりこさん @guriko_

私は具体的な支援方法は必ず書くね。お金もらってる分はきちんとお返ししないと。 twitter.com/king1234stone/…

2016-12-10 11:08:56
kingstone @king1234stone

でも、まあ、本当に細かいところまで書くのは難しいじゃん。(もちろん、具体的支援方法まで書いて下さってれば、いろんな人にありがたいけど、少なくとも実践者は読ませてもらったらぱっと具体的方法が頭に浮かばなきゃ・・・そこは検査者さんの責任じゃないと思う。だから連携なんだし) twitter.com/guriko_/status…

2016-12-10 12:57:36
kingstone @king1234stone

まあ、医師、教師、放課後等デイサービスや児童発達支援のスタッフ、では研修内容とか全然別もんではある。また目的も違う。また個人の能力(?どの?)も、ひとりひとり違うからやり方も変えないといけないだろうな。

2016-12-10 21:53:00
kingstone @king1234stone

さきのツィートに心理士が入ってないのは、まとめの途中が医師の研修についてで、私は放課後等デイサービスのスタッフの研修にあたっていて、元教師であったので。心理士についてはわかんないし、ほんと「今、ちゃんと仕事をして下さってる」と思っているので。

2016-12-10 21:54:55
kingstone @king1234stone

ひとりひとり違うとは言っても、まあ現在の多数のサンプルで能力(?どの?)を見ればおおむね 医師 > 教師 > スタッフ となるだろうけど。

2016-12-10 21:55:16
kingstone @king1234stone

医療関連の自閉症スペクトラムやその他発達障害の、心理士さんによる検査(で、検査そのものもだけど、検査時の様子などかも含めその結果をどう見て所見を書くかもめちゃ大事)、お医者様の診断とかは、本当に20年前と比べれば、各段の進歩が見られると思う。

2016-12-10 21:55:25
kingstone @king1234stone

そして学校関連も、全体としてみれば20年前よりすごく進歩していると思う。私、あまりまともな「個別の指導計画」を見たことが無かったけれど、先日「これはすごい(皮肉じゃなく、本当に)」と思うのを見た。

2016-12-10 21:55:36
kingstone @king1234stone

また本当に学校関連で連携をとり(管理職・クラス担任・通級担任)事態を改善していっている例も目につきだした。

2016-12-10 21:55:47
kingstone @king1234stone

特別支援教育コーディネータ制度ができた年は知らないけれど、たぶん15年くらいにはなるだろう。最初はもう「私に単にそういう係名がつきました」というだけの話だったけどね。

2016-12-10 21:55:57
kingstone @king1234stone

2010年12月4日のエントリ。その頃出た東京のパンフレットについて。何も知らない先生がコーディネータになったという設定で書かれている。「東京都「個別の教育支援計画の活用」パンフレットについて(IEPとは別もの?)」 kingstone3.seesaa.net/article/182532…

2016-12-10 21:56:07
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