20150509みちのくResidents Day

藤沼先生到着し、みちのくレジデントデイ開始。遠藤先生の振り返りから始まってます。現在、4月から診療所研修開始しているため施設概要～日常診療の状況報告。 #MCPG

2015-05-09 13:43:29

藤沼先生到着し、みちのくレジデントデイ開始。遠藤先生の振り返りから始まってます。現在、4月から診療所研修開始しているため施設概要～日常診療の状況報告。ハッシュタグ変更します。 #みちのくRD

2015-05-09 13:46:41

40歳代以上の比較的若い人、働いている人が多く受診している。単一疾患のことが多い。どんな保険を使っているのか管掌別が気になる。新患、再来初診の違いなど。 #みちのくRD

2015-05-09 14:06:29

Videoing；血圧と頭痛の関係性。頭痛がするから血圧が高くなるのか、血圧が高くなるから頭痛になるのか。個々人によって異なる。 #みちのくRD

2015-05-09 17:08:15

患者さんと医師、電子カルテの位置関係。医師のカラダを患者さんに向けているとウェルカムな印象になる。医師によって電子カルテを患者を共有している場合もあり。 #みちのくRD

2015-05-09 17:11:09

同居家族、食事の準備、ライフサイクル上家庭内のトラブルなどのCheck #みちのくRD

2015-05-09 17:18:19

東北の人は塩分が多いが…どうやらなんにでも、味が薄めと感じたら醤油を使いたがる？味噌汁、つけものにも醤油を加える。青森ではダシ使おう、キャンペーンがあるらしい。 #みちのくRD

2015-05-09 17:20:09

タバコ吸ってない人・・・今まで喫煙「歴」があるか。一週間前から禁煙しているだけかも。never smokerなのかどうかの確認を。 #みちのくRD

2015-05-09 17:22:20

高血圧などのパンフレットはくすりやさんのものよりも診療所などのスタッフが作ったパンフレットのほうが読まれやすいという研究もある。質改善プロジェクトにもなる。手書きが親しみやすい。 #みちのくRD

2015-05-09 17:23:59

家庭血圧の測り方の指導；朝は排尿後1～2分座ってから。血圧手帳の裏表紙に記載していることがあるのでそれを一緒に確認するだけでもOK #みちのくRD

2015-05-09 17:33:51

次回のAgendaは？共通基盤の形成が大事…問題、対処法・治療、役割。 Shared decision making 本人にとっての病(やまい)の意味、Context（family/work/role）家族図の作成 #みちのくRD

2015-05-09 17:38:04

ライフサイクル上の問題；更年期、思春期の子供、親(実両親、義両親)の介護。夫に今回の件を相談しているか。夫婦関係を探る。 #みちのくRD

2015-05-09 17:38:57

佐々木隆徳(救急医？) @SGH_ER

”高齢者の方からたまーに聞く「オレはいつ死んでもいーんだよ」という言葉は，「すぐに死んでもいい」とは異なる．すぐに死にたいわけじゃないけど，余計なことやメンドーなことはしたくない，というニュアンスのことが多い．そのため医療提供をしなくていい，というわけではない．”　なるほど．

2015-07-11 14:22:58