3巡目の1次検査スケジュールがあと3ヶ月で終わろうとする今、福島の甲状腺検査を考える

2017年12月25日に開催された第29回福島県「県民健康調査」検討委員会の後、目についた議論をまとめました。 当日の配布資料はこちらに公開されています。 http://www.pref.fukushima.lg.jp/site/portal/kenkocyosa-kentoiinkai-29.html まとめとあわせて読んでいただきたいSYNODOSの対談記事:「福島の子どもは、大丈夫です」――甲状腺検査の現場から 続きを読む
科学 疫学調査 見守り 過剰診断 被曝線量 甲状腺検査 生命倫理
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巻頭言

せいの@えりんぎの塩焼きに一票 @hseino1
悉皆甲状腺検査の当事者で、この検査の「目的」を後ろめたい気持ちなしに、誰の前でもきっぱりと言える方はいるのだろうか。この前のNHKBS1のドキュメンタリーの関係者のコメントも「・・・もごもご・・・」という感じで歯切れが悪かったし、検査の「目的」をもう一度、問い直したほうがいいと思う。
せいの@えりんぎの塩焼きに一票 @hseino1
悉皆甲状腺検査の当事者はおそらく検査の方針変更をできないと思うよ。チェルノブイリ原発事故の甲状腺検査にかかわった方々が福島にどういう姿勢でかかわっているかを見ればよくわかる。自分たちのやってきたことは誰だって正当化したいからね・・・。でもさ、問題の先送りは傷を大きくするだけだよ。

まずここから知ってください:「5年後から急増」グラフは現時点ですでに否定されている

(その1)

酋長仮免厨 @kazooooya
ほう、資料がアップされてる。4順目検査計画が…( ̄▽ ̄;) てか、2巡目検査結果は更新なしかな…夏休みの検査結果は? 第29回福島県「県民健康調査」検討委員会(平成29年12月25日)- 福島県ホームページ : j.mp/2zrf3sm
nao @parasite2006
@kazooooya こちらpref.fukushima.lg.jp/uploaded/attac… の最終ページに2017年9月30日現在の2巡目の二次検査結果のまとめが出ていますが、夏休み後も前回(10月23日)公表の6月30日現在の結果と全く変わっていませんね。
nao @parasite2006
@kazooooya 何しろ2017年3月31日現在と6月30日現在で2巡目1次検査の受検者数が2014年度、2015年度対象地域とも(総数10万人の桁なのに)1の位しか動かない状況でしたから、6月30日現在と9月30日現在の差もこんな感じとすれば2次検査結果が不動だったのも道理
酋長仮免厨 @kazooooya
@parasite2006 前回の評価部会で2巡目検査結果概要を「確定版」としたときに、大津留さんは「7月 1 日以降については、別途追補版として整理する」と説明していたので、「追補版」を出さずして9月30日までのデータ更新はないと思いますよ。つまり6月30日のまんま。追補版は来年度の初回検討委員会になるかな?
nao @parasite2006
@kazooooya それにしてもいったいどうして3ヶ月後に追補版を出してくれなかったのでしょうねえ?そもそも2次検査結果が一番大きく動く夏休み後の集計結果を待たずに確定版を出した理由からしてわからない。
酋長仮免厨 @kazooooya
@parasite2006 「確定版」にしたのは、評価部会で検査結果の評価方法を検討するとかゆうてたからかな。 まぁ、今年度内に評価部会が開催されれば追補版を公表するかもですね。
nao @parasite2006
@kazooooya 余談ながら3巡目の進行状況がほぼ同時期の2巡目とどの程度違うか比較してみたくて(厳密には3巡目が2016年4月でなく5月1日から始まっているのでご注意下さい)、こんな風に整理しました。これを見る限り3巡目の悪性+疑い例数が2巡目を上回るとはまず考えられません pic.twitter.com/Bikrv1xCzQ
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酋長仮免厨 @kazooooya
@parasite2006 はい。3巡目は「悪性ないし悪性疑い」の発見率が大きく落ち込んでるので、2巡目を超えることはありえませんね。 それを知っててか、先行検査からの累計数を強調したがりますね。
nao @parasite2006
@kazooooya 2017年3月6日の福島中央テレビニュースの特集で元筑波大・植野映先生(30年前超音波検診による甲状腺癌の過剰診断を経験)togetter.com/li/900034 が話された時の「5年目から下がる」パターン(実態は3年目の2巡目以降から下がり始めてる)twitter.com/JOB_fukushima/…
ツイートまとめ 日本甲状腺学会雑誌への寄稿「甲状腺癌と超音波」から始まった議論:30年前、日本は21世紀の韓国にならずにすんだけれど.. 乳癌の超音波診断の専門家、植野映氏(筑波メディカルセンター病院乳腺科)http://bit.ly/1Lf9Bqu が日本甲状腺学会雑誌6巻2号(2015年10月)に寄稿した「甲状腺癌と超音波」をFacebookに転載 https://www.facebook.com/notes/植野-映/一家言-甲状腺癌と超音波-日本甲状腺学会雑誌-october-2015/903052903106871 この文章から始まった議論をまとめました。 22784 pv 638 7 users 25
酋長仮免厨 @kazooooya
@parasite2006 ん? その番組は見てないけど、なぜ5年間で「発見率」が上昇するのですかね? そのグラフ縦軸は「発見数」の間違いですかね…(´・_・`) 現時点で、福島の2巡目検査の「発見率」は、先行検査より低下してますよ。
nao @parasite2006
@kazooooya ああ、これは番組中の植野先生による説明図のスクリーンショット。「福島の甲状腺癌が原発事故由来だとすれば潜伏期を過ぎると発見率が上昇するはず(2枚目の図)、そうならない場合は因果関係はないと判断する(3枚目の図)」twitter.com/JOB_fukushima/…
田舎小僧なオジさん @JOB_fukushima
#NHK が甲状腺がん特集をすると言うので(その1) 検査の初期段階では発見数は増える(検査したから当たり前) 現段階では増えていないと言える pic.twitter.com/gekHGi4OfF
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nao @parasite2006
@kazooooya 検査の途中で方法を変更したことによる検出率の跳ね上がりの影響を排除するために、1巡目から超音波診断装置を使用するよう提案されたのは植野先生でしたtwitter.com/parasite2006/s… twitter.com/parasite2006/s…
nao @parasite2006
@kazooooya ほんとこの福島中央テレビの2017年3月6日の福島中央テレビの夕方ニュースの特集twitter.com/xsorgex/status… は、テレビユー福島の甲状腺特集と同等の価値があることは間違いなしなのに、どこにも動画が残っていないのが悔しい
nao @parasite2006
@kazooooya ともあれ、あまりに有名な「チェルノブイリ事故後のベラルーシでは事故の5年後から子供の甲状腺癌が急増」というグラフjbpress.ismedia.jp/mwimgs/7/6/-/i… (元データrri.kyoto-u.ac.jp/NSRG/reports/k…が福島では再現されないのはご同慶の至り

上のツイートで引用した図は震災直後からネット上のあちこちで拡散されたのであまりにも有名ですが、出典の論文を明示して載せているのは次のJBpressの記事だけでしたのでこれを採用したものです。
福島・甲状腺がん「多発」? 原発事故との関連は
今、迫られる社会の判断~福島県の県民健康調査結果を受けて
2016.5.13(金) 池辺 靖
http://jbpress.ismedia.jp/articles/print/46778

nao @parasite2006
@kazooooya 誰も彼も、この「事故5年後から甲状腺癌が急増」というグラフjbpress.ismedia.jp/mwimgs/7/6/-/i… が福島で再現されるか、それとも否定されるかを注視してきたけれど、まず再現はされそうにないtwitter.com/parasite2006/s…
酋長仮免厨 @kazooooya
@parasite2006 懐かしい記事。 福島の先行検査では既に10万人あたり30~40人の「悪性ないし悪性疑い」が発見されているのだから、超音波による検査感度の違いや過剰診断問題を唱えないといけないのにね。
nao @parasite2006
久しぶりに自作の津田論文まとめtogetter.com/li/883792 読み返してたら、例の「チェルノブイリでは甲状腺癌が5年後に急増」グラフを津田氏が講演で見せてたやんか。twitter.com/kazooooya/stat… 福島ではこのグラフはもはや否定されているぞよ。pic.twitter.com/V7QHcmTNCW
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コメント

kikumaco(5/31ベアーズ・レコ発) @kikumaco 2018年1月4日
検討委員会がきちんと機能してないっちゅう話だと思う
うふふん @uffn0 2018年1月4日
まとめ主の「事故時18歳以下の福島県民希望者には無料」という注釈が意味不明。被曝量が微量なので相関関係も因果関係もない発がんについて、なぜ特定のものを無料とするのか?
luckdragon2009(rt多) @rt_luckdragon 2018年1月4日
話の類似で出てきている若年層の乳がん検診の問題点ですが、意外に知られていない気もするので、リンク先読んでみてね。
luckdragon2009(rt多) @rt_luckdragon 2018年1月4日
「乳がんによる死亡率を下げるという科学的根拠はまだありません。」とか出てきますので。
luckdragon2009(rt多) @rt_luckdragon 2018年1月5日
「反公害運動」という言葉を姿勢として言っているので、補足を。すぐ後に出てくるように「冷徹な公的行動」を否定している訳ではないです。
luckdragon2009(rt多) @rt_luckdragon 2018年1月5日
ただ、何かに反する行動を存在意義にしてしまうと、自己存在へのチェックを忘れて、自分が違う姿勢からの害になってしまう事に気づき難い。
luckdragon2009(rt多) @rt_luckdragon 2018年1月5日
公害に限らず、これは総ての姿勢で言える事。肝は「自己が同等の問題になる事のチェックを忘れる」なので。そこを補足しておきます。
luckdragon2009(rt多) @rt_luckdragon 2018年1月5日
防止するためには、公の眼を持ち、多方向から俯瞰視する視点を持ち続ける、という事。実は結構難しい。
nao @parasite2006 2018年1月6日
「年明け後も議論は続きました」「医師向け情報サイトに配信された誤解を招く共同通信記事」の項を追加しました。
nao @parasite2006 2018年1月8日
本まとめの巻頭言としてぴったりの@hseino1 さんのツイートを2件追加させていただきました。有難うございました。
nao @parasite2006 2018年1月8日
2017年1月6日-7日の関連ツイートを追加してまとめを更新しました。
KDN @gt3bj 2019年4月22日
kikumaco 過剰診断の件については、世界に先駆けている日本としては「百も承知」(鈴木眞一氏、甲状腺腫瘍診療ガイドライン作成委員会委員)ではありますね。  https://twitter.com/KDNuc/status/951579520192077824
KDN @gt3bj 2019年4月22日
●【ご意見など募集】福島での甲状腺健診の3巡目(本格2回目)では、癌発見数がまだ7人のようです   https://togetter.com/li/1189091
KDN @gt3bj 2019年4月22日
gt3bj 2018年末現在の状況として、3巡目の癌診断数は21人となりました。
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