福島での甲状腺検査を中止すべき理由とか倫理とか人権とか差別とか

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

「甲状腺検診のメリットはなんですか？」がまず問うべき基本的な問い。甲状腺検査の最初のパンフレットには早期発見・早期治療の役に立つと書かれているんだけど、子どもの甲状腺癌に早期発見・早期治療が有効というエビデンスはないと思う

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

甲状腺検査問題、あまり「過剰診断」を推しすぎるのもよくないので、過剰診断じゃない「前倒し発見(狭義のスクリーニング効果)でも害がメリットを上回ることを言わなくてはならないね。過剰診断はもちろんのこと、早期発見ですら害になるということ

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

これには異論があり、僕は甲状腺検査も福島差別のひとつであり、また子どもの人権問題であると主張している。福島差別と甲状腺検査問題には重なる部分がある。甲状腺検査を人権の観点で議論することは重要だと思う twitter.com/craft_box/stat…

渡部真 @craft_box

もう一つ踏み込んでいうと、「福島差別」について語るなら、「過剰診断であり知る必要のないガンだから甲状腺検査はやめるべきだ」説は、一緒に論じない方がいいのではないかと思う。差別という人権問題を取り扱うなら、現代社会において「情報」がいかに人権問題に優位なものであるかは言わずもがな。

2018-02-14 10:39:37

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

@craft_box ヘルシンキ宣言の精神に則っているかどうかが肝ではないかと思います。あとはABCCの反省と

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

要するに僕は(あるいは僕たちは)、甲状腺検査問題を人権の観点から論じようと提案しているわけです。これは人権問題であると。子どもたちの人権が侵害されていると問題提起しています

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38万人の甲状腺を高精度エコーで検査するというのは前例のない「壮大な実験」だったのに、それにしては事前の議論がおざなりで、ろくな下調べもなく拙速に実施した感じがある。突然三年前倒しになるなど、あまりにもばたばたしている

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

第15回の県民健康調査検討委員会では韓国での過剰診断の話も出てくるし、日本での事例も出てくるし、少なくとも「いったん立ち止まる」に充分な材料は揃っているにもかかわらず、甲状腺検査は中止されない。この回で中止を決断しなかった責任はあると思う。ここはちょうど先行検査の終わりに当たる

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どれほど譲っても、本格検査１回目以降の甲状腺癌は人災でしょう

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検討委員会は無責任だと思うよ

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都合により、県民健康調査検討委員会の議事録からキーになる発言をまとめているのですが、やはり15回かな、肝は。先行検査が終わったあたり。ここで過剰診断の議論が出てくる。癌の発見数も増えて、かなり多いことははっきりしている。先行検査でやめてしまわなかったのは大きな問題

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

第15回は2014/5だから、僕らが「いちから聞きたい放射線のほんとう」で甲状腺検査のリスクに触れたよりもあと。素人の僕らがその問題を考えていたのに、専門家集団がそれに思い至らないはずがない

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

このあたりで、甲状腺検査が失敗だったことははっきりしていると思う。受診者の利益にならないこともほぼはっきりしている。するとあとは疫学のために続けたいということになるのだけど、そんなのは倫理的に許されない

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

「しあわせになるための「福島差別」論」出版記念シンポジウム、1/28東京分の映像です。ぜひご覧ください youtube.com/watch?v=yD8yx_… 僕のスライド(翌週の京都用に少し手直ししてあります)は theremin.sakura.ne.jp/presentation/2… にありますので、お急ぎのかたはそちらを。 僕はいろいろ文句をつけたりしています

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甲状腺癌の危険を煽るデマ屋はもちろん許しがたいのだけど、だらだらと甲状腺検査を続ける福島県にも怒りを覚えるな。どれだけの被害を出せばやめるのか

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

甲状腺検査の目的を「安心のため」と言いながら、実際に検査が安心の役に立っているのかは検証されていないし、検査がむしろ不安を生んでいる可能性には目をつぶっている

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

県民健康調査検討委員会の議事録を見終えて、甲状腺検査部会のほうに移ったんだけど、ほんとにみんな建て前はいろいろ言うけど、本音は「疫学第一」じゃん。これには怒りがこみあげるね。28回で高野さんが出てくるまで、検査と手術のデメリットについては殆ど議論がない

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

発見された甲状腺癌は被曝影響とは考えられず、高精度エコーによって自然発生の小さな癌を見つけているだけだ、と何度でもはっきり言わないと。じゃあ、なんで検査なんかしてるんだという問題になると思うけど、そこはもう正直に言うしかないでしょう

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

「甲状腺癌が被曝影響である可能性は否定できない」とか言ったってしょうがないわけです。そんな表現は誰も幸せにしない。どのみち大部分は被曝と無関係なのだし、低線量なので被曝影響の有無は立証できっこない。「甲状腺癌は被曝影響とは考えられない」という表現でなんら問題ないのですよ

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

甲状腺検査はリスクコミュニケーションの失敗事例なので、リスコミの専門家は深く反省して、今からでも最善を尽くしてほしい

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

これは科学の問題ではなくてコミュニケーションの問題。県民健康調査検討委員会はコミュニケーションについてあまりにも無頓着

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

リスクコミュニケーションの専門家はどこで何をしていたのか、ですよ

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

甲状腺検査は「安心」のために行われているはずなのだけれども、本当に安心につながっているのか、きちんと検証されているとは思えない。甲状腺癌の数だけが独り歩きして、人々を不安に陥れているのではないか。いや、とにかくこの検査はあまりにも行き当たりばったりで、擁護できるところは少ない

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

やはり、メリットが証明されていない甲状腺マススクリーニングに踏み切ったのは失策。これは人体実験と言われても仕方ない。議事録読んでも、かなり迷走している。どうしていったん立ち止まるという決断ができなかったのか

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

甲状腺検査をこれで終えるのなら「そっとしておく」という選択肢があるのだけど、四巡目もやるとなると、「それはだめだよ、なぜならば・・」という話になってしまう。つまり、さらに被害者が増えるのを座視してよいかという話。いや、この問題で「誰も傷つかない解決」はないのではないか

あ〜る菊池誠(反緊縮)公式 @kikumaco

今の問題は甲状腺検査をまだ続けようとしていることなので、それは止めないとまずい