終末期医療を削って医療問題を解決できるのか？

奈良児楢 @hakatafuku

古市「お金がかかっているのは終末期医療、特に最後の一ケ月」であることが判明したので「高齢者に『十年早く死んでくれ』と言うわけじゃなくて、『最後の一ケ月間の延命治療はやめませんか？』と提案すればいい」 「順番を追って説明すれば大したことない話のはずなんだけど」 >文學界新春号大炎上。

薄荷パン🍞もう自民党は潰すしかない @hakka_pan

最後の１ヶ月の終末医療を削れって....この2人、マジ基地なんじゃねーの？ 落合陽一×古市憲寿「平成の次」を語る #2 「テクノロジーは医療問題を解決できるか」 #落合陽一 #古市憲寿 #文学界 bunshun.jp/articles/-/101…

uncorrelated @uncorrelated

終末期における医療費について（平成１４年度）mhlw.go.jp/shingi/2007/03… と言うのがあった。入院治療費は平均48.2万円（p.5）で、死亡前一ヶ月の入院は112万円（p.7）から、終末期医療はお金がかかると言う話になるのか。なお、高齢者のみの数字のようだが、強調はされていない。

uncorrelated @uncorrelated

古市憲寿氏をフォローすることになる？が、まぁ、しゃーない。ただし、PDFの予測からすると、高齢者の終末期医療のボリューム感は医療費全体42兆円のうちの1兆2600億円ぐらい。一般会計予算の社会保障関連費を6000億円減らせると言う話ならば大きいけれども。

bn2 @bn2islander

@uncorrelated 入院治療費の年齢別の数字と重ね合わせて考えれば、高齢者のみの数字とは考えにくい気もします

かとー機関 @katokikan

@bn2islander @uncorrelated 死亡者数から高齢者だけの数字ではないと思います

uncorrelated @uncorrelated

@katokikan @bn2islander 確かに平成14年の全体の死亡者数ですね。 mhlw.go.jp/toukei/saikin/…

bn2 @bn2islander

@uncorrelated @katokikan こんなデータを見つけましたのでおすそ分けします ihep.jp/publications/s… pic.twitter.com/7xbp7MFXtD

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かとー機関 @katokikan

@bn2islander @uncorrelated 子供や乳幼児が激高で平均を押し上げてる感じでしょうか（絶対数は少ないものの

uncorrelated @uncorrelated

@katokikan @bn2islander 未成年者の跳ね上がり方と比較すると目だ立ちませんが、12ヶ月移動平均でだいたいの年齢で死ぬ前は上昇していますね。

uncorrelated @uncorrelated

言うほどではないが、やはり死ぬ前の治療費は過去月に比較して増えるのではないであろうか。入院する人も増えるだろうし。

bn2 @bn2islander

@uncorrelated 死ぬ前の医療費は全年齢層で高く、高齢者の方が死に直面しやすいため、高齢者が死ぬ前の医療費が目立つという事だとは思います

Zetton @Dr_Zetton

終末期医療ではあまり医療費圧迫してないとかいう説あるけど、それ1か月間とかの短期間でしかみてなくないか？？最後療養病棟とかで寝たきり・人工呼吸期・胃ろうとかで2年とか過ごしてたら、一か月の医療費は100万位でそんなに高くないけど、2年だと3000万円位かかるよね。。

EARLの医学ツイート @EARL_med_tw

人工呼吸器はほんのごく一部、それ以外の患者でも施設ごとのコストから年間1〜2兆円。一方で医療費は全体で40〜50兆。主たる医療費高騰要因である高額な新薬や高度な医療技術等による増加に比べると圧迫要因としてはけっこう少ない。一方米国では寿命はほぼ変化してない（むしろ短縮）のに医療費は高騰 twitter.com/dr_zetton/stat…

Yuta Kashino @yutakashino

“古市は財務省の友人と細かく検討したところ、「お金がかかっているのは終末期医療、特に最後の一ケ月」であることが判明した” buff.ly/2CGPcBp これ，根拠あるのですか…．自分は2年前に親父を看取ったのですが「最後の一ケ月」はどうやって見積るの？古市某，嘘言ってる気しかしませんね．

uncorrelated @uncorrelated

自力呼吸や自力栄養摂取の可否では？ twitter.com/yutakashino/st…

津川 友介 @TsugawaYusuke

今年Scienceに出た論文ですが、ほとんどの死亡は予測不能なので終末期医療は医療費の無駄であると考えるのは間違いである(多くの場合誰が終末期か分からない)という内容の論文をご紹介します。 science.sciencemag.org/content/360/63… twitter.com/earl_med_tw/st…

uncorrelated @uncorrelated

日本と米国の終末医療が同じなのか謎なのだけれども、死亡まで一ヶ月間の医療費が高いと言う調査は出ているので、終末の確率が高いことが分かるぐらいの予測力はあるはず。まぁ、持ち直す可能性もそれなりあるので、医療内容を変更するのが難しいという事であろう。