濾胞癌 もろもろ メモ

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りりべ @fukukittykobe

ちょっと知人にメモを出してと言われたので。第31回KKで、甲状腺検査サポート事業の平成29年度(2017年度)の手術症例77件について。 twitter.com/fukukittykobe/…  twitter.com/fukukittykobe/…  twitter.com/fukukittykobe/…

2019-08-16 00:54:33
りりべ @fukukittykobe

前回の集計との推移ですけど、平成29年度は手術症例での交付が15件で、すべて乳頭癌ということ。他の増加はなし。 pic.twitter.com/G4NFw74a19

2018-06-22 20:09:08
りりべ @fukukittykobe

・77件の内訳  ◆72件:2次検査で悪性or悪性疑いと判定された方  ◆5件:それ以外の方

2018-07-01 00:47:14
りりべ @fukukittykobe

~この5件(甲状腺検査の公表数に含まれない方)についての内訳~  ◆3件…2次検査では悪性or悪性疑いとは診断されず、別疾患等で通院された後に甲状腺癌と診断された方  ◆2件…2次検査の対象になったが2次検査を受診せず、他の医療機関を受診し甲状腺癌と診断された方

2018-07-01 00:52:41
りりべ @fukukittykobe

そして、第34回KKで、甲状腺検査サポート事業の平成30年度(2018年度)の結果が発表される。 pic.twitter.com/5v9LFBrQEk

2019-08-16 00:58:16
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りりべ @fukukittykobe

手術症例は実人数として93人。交付人数と実人数が異なっているということは、再手術なのかな? 今回の公表で、濾胞癌が初めて出てくる。 pic.twitter.com/2xlbraGcLT

2019-08-16 01:02:30
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りりべ @fukukittykobe

ここまでは知人用へのTW。

2019-08-16 01:05:15
りりべ @fukukittykobe

それで私個人としては、諸々考えなくてはいけないことがあって。 ・今回の93件の内訳は?  ◆?件:2次検査で悪性or悪性疑いと判定された方  ◆?件:それ以外の方  ⇨ 甲状腺検査の公表数に含まれない方になる

2019-08-16 01:09:46
りりべ @fukukittykobe

・濾胞癌が初めて報告されたけれど、KKの公表資料で福島県立医大での手術症例の中には濾胞癌は報告されていない。ということは、

2019-08-16 01:16:37
りりべ @fukukittykobe

①経過観察➡甲状腺癌 となった方で、福島県立医大の集計外の症例の中に濾胞癌の方がいるのか?(しかし集計外の甲状腺癌の種類(乳頭癌等)の公表はされていないので不明のまま) twitter.com/fukukittykobe/…

2019-08-16 01:20:34
りりべ @fukukittykobe

資料3 甲状腺検査集計外症例の調査結果の速報 pic.twitter.com/rRkcq6Q4lP

2018-08-03 22:34:31
りりべ @fukukittykobe

②福島県の甲状腺検査外で見つかった方の中に濾胞癌の方がいるのか?  という可能性があるような。。。

2019-08-16 01:23:27
りりべ @fukukittykobe

もうちょっと考えてみます。福島県がデータの突合をしないからこうなる。

2019-08-16 01:24:44
りりべ @fukukittykobe

学会では甲状腺検査に関して、福島県立医大での手術症例で乳頭癌の報告が殆どなので、あれ?と思っていて。あ、あとは3.11甲状腺がん子ども基金さんの申請者の中に濾胞癌の方っているんだろうか.。。。と、ふと思った。

2019-08-16 02:14:51
りりべ @fukukittykobe

甲状腺検査サポート事業( pref.fukushima.lg.jp/site/portal/ke…  )  の「3.対象者」から分かるように、福島県の甲状腺検査と紐図けされているのは確かなのですが、2次検査で悪性or悪性疑いと判定されなかった方は、甲状腺検査の公表数には含まれません。

2019-08-16 22:11:11
りりべ @fukukittykobe

なので、 (ア)甲状腺検査の公表数に含まれない方で、(福島県の甲状腺検査は受けてはいるものの)福島県立医大以外の病院で手術している方の中に、濾胞癌の方がいるのか?

2019-08-16 22:13:28
りりべ @fukukittykobe

また、「3.対象者」の但し書きから分かるように、合理的理由がある場合、福島県の甲状腺検査を受けていなくても対象者になる可能性もあります。

2019-08-16 22:14:57
りりべ @fukukittykobe

なので、 (イ)合理的理由があって福島県の甲状腺検査を受けていないが、福島県立医大以外の病院で手術している方の中に、濾胞癌の方がいるのか? このケースも甲状腺検査の公表数には含まれず。  という可能性。

2019-08-16 22:16:38
りりべ @fukukittykobe

何を考えているかというと、諸々の情報を追うと、この濾胞癌の方は、甲状腺検査の公表数に含まれていない方の中にいるのでは?(加えて福島県立医大以外で手術)という可能性です。

2019-08-16 22:17:51
りりべ @fukukittykobe

検討委員会の資料でもいいのですけど、第5回福島国際専門家会議のスライドを持ってきますね。

2019-08-17 22:19:41
りりべ @fukukittykobe

このスライドの “その他” が濾胞癌ではないのか?と考える方がいるかもしれません。 twitter.com/fukukittykobe/…

2019-08-17 22:20:56
りりべ @fukukittykobe

ちなみに今の所の福島県の甲状腺検査。鈴木眞一氏のスライドを甲状腺癌取り扱い規約第7版を受けた正しいものに訂正しますと、「チェルノブイリの原発事故で増えたとされる「充実型」」が2例出ています。 【第5回福島国際専門家会議】pic.twitter.com/XvehwaKj81

2016-12-07 22:04:00
りりべ @fukukittykobe

この “その他(=その他の甲状腺癌)” は、濾胞癌を意味するのではなく、甲状腺癌取扱い規約の “その他” に該当するもので、以下の引用TWの内容になります。 twitter.com/fukukittykobe/…

2019-08-17 22:24:03
りりべ @fukukittykobe

※「その他の甲状腺癌」とは、 a.硝子化索状腫瘍 b.円柱細胞癌 c.粘液癌 d.粘表皮癌 e.胸腺様分化を示す癌 f.胸腺様分化を伴う紡錘形細胞腫瘍 g.扁平上皮癌 h.肉腫 i.その他 j.続発性(転移性)腫瘍 のどれかである。

2016-10-04 18:32:57
りりべ @fukukittykobe

実際、この中のどれなのかということは、検討委員会で明らかにはされていません。ですから、この “その他” というのは、濾胞癌ではないのです。

2019-08-17 22:26:03
りりべ @fukukittykobe

これに関連することとして、4nwanelsonさんから情報を頂きました。ありがとうございます。 twitter.com/4nwanelson/sta…  twitter.com/fukukittykobe/…  twitter.com/4nwanelson/sta…

2019-08-18 21:57:01
4nwanelson @4nwanelson

濾胞癌は集計外で2名と眞一氏が5月の学会で発表。検討委で「その他」とされている癌について、診断基準部会でも指摘されていますが、事務局?は「取扱規約に準拠し分類しており、乳頭癌とも判断できない」と回答。i-repository.net/il/cont/01/G00… twitter.com/fukukittykobe/…

2019-08-17 22:50:13
りりべ @fukukittykobe

ありがとうございます。ということは、サポート事業の濾胞癌1名は福島県立医大集計外の中にいる可能性もあるのですね。 twitter.com/4nwanelson/sta…

2019-08-17 22:54:16
4nwanelson @4nwanelson

@fukukittykobe そうなるかと。ただ、検討委で横谷氏が公表した集計外に含まれるかは不明です。おそらく1名は含まれるはずですが断定は避けます。

2019-08-17 23:06:53
りりべ @fukukittykobe

仮に、ですけれど、サポート事業の濾胞癌1人と福島県立医大の集計外での濾胞癌2人がすべて別人であるのならば、福島県の甲状腺検査癌公表数に含まれない方の中に、濾胞癌が3人いることになりますね。

2019-08-18 21:59:09
りりべ @fukukittykobe

引き続き、もうちょっと考えてみますね。

2019-08-18 22:03:53