感染拡大が続く大阪府にて患者の「振り分け」を実施して医療リソースの確保を目指す。

これはナイスな対応
コロナウイルス 大阪府 医療 検査件数 新型コロナウイルス COVID-19 新型肺炎 韓国
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まとめ 大阪府が独自に新型コロナウイルスの検査基準を拡大「全員に検査は無理だが、必要な検査を積極的に実施する。」 和歌山の検査の応援をしていたようですが、和歌山の有田病院を中心とするクラスタの収束を受けた形でしょうか。 2070 pv 7
吉村洋文(大阪府知事) @hiroyoshimura
重症者、ハイリスク患者の命を守る、「医療崩壊」を防ぐ、これを防衛ラインにする。その為に、重症、軽症、無症状は分けて対応する。司令塔としての「入院フォローアップセンター」を設置し、①高度病床②一般病床③閉鎖病棟の活用④宿泊施設の活用に分けてトリアージする。 news.goo.ne.jp/article/sankei…
リンク gooニュース 580 感染者の症状別に入院先振り分け 大阪府、司令塔組織立ち上げへ 大阪府の吉村洋文知事は11日、府内の新型コロナウイルス感染者の入院先を、症状やリスクに応じて振り分ける司令塔組織を、週内にも立ち上げる方針を明らかにした。現在は...
一部抜粋

 新たな組織は「入院フォローアップセンター」(仮称)。治療の優先度が高い順に(1)感染症の指定医療機関(2)一般の医療機関(3)既存の病院などで活用されていない「休床病床」−に振り分ける。足りない場合は民間の宿泊施設にも協力を求め、活用したい考え。

 府内では10日までに73人の感染が確認されたが、大半が軽症か無症状で、複数の指定医療機関(約80床)に入院している。ただ、感染者が今後急増すれば病床が不足する恐れがあり、府は12日に開く新型コロナウイルス対策本部の専門家会議で入院基準などを議論する。

https://news.goo.ne.jp/article/sankei/nation/sankei-wst2003110030.html

らんぷ @00shizukumori00
#モーニングショー 大阪素晴らしいですね。😊 今日から大阪独自の新型コロナ対策実施なんですって。「入院フォローアップセンター」 医師が必要と判断した患者のPCR検査をする。陽性なら 表のように、重症患者は入院。 軽症者は宿泊施設活用や自宅待機 pic.twitter.com/Hb4y5hpB6l
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8BPencil @8Pencil
大阪府の吉村知事がTV番組に出演されました(本日): ・入院フォローアップセンター設置の案について(昨日) ・大阪府の専門家会議で無症状患者は自宅療養との案も出たようです(本日) ・今後の感染者増加に備えるべく国が指針を出して欲しい、という趣旨のコメントもありました。 pic.twitter.com/LjZG4iUiMC
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🌻🌻いずみん🌻🌻 @nymim3311
大阪府は医療体制の強化として、医師がトップの「入院フォローアップセンター」を立ち上げ新コロの各保健所対応から司令塔を一本化。重症患者を受入れる病床の確保やPCR検査能力を4割増強予定です😃 大阪府、新型コロナで病床確保に力 13日に対応拠点:日本経済新聞 nikkei.com/article/DGXMZO…
ゆーすけ @yoox5135
トリアージをして症状に応じて4つの施設に区分けする大阪府の案。これって韓国と概ね同じ方式で、重症者のための医療を確保しつつ、感染の拡大を防ぐシステムだよね。大阪は今日からやるとのこと。 #モーニングショー pic.twitter.com/AnOCVqn8EO
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韓国の事例
まとめ 韓国が医療崩壊を回避できた理由 →軽症者・無症状者を隔離ケアをする「生活治療センター」が大きな役割 吉方べき氏のツイートを中心に韓国の状況をまとめ 現在の死者数は韓国66人日本21人となっており、医療資源が枯渇して死者数が増大する医療崩壊は回避されています。 38137 pv 475 528 users 150
ゆーすけ @yoox5135
韓国のコロナ感染確定者のトリアージ基準。無症状、軽症、重症、既得の4段階で、無症状、軽症が全体の8割で自宅隔離または生活治療センターに入ることで、重症患者のための病床を確保すると。大邱では9日の時点で入院2092人、生活治療センター1602人、自宅隔離&入院待機1562人。 pic.twitter.com/x4WsUPHHoj
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岩田教授のまとめでも似た論点も
まとめ PCR検査における岩田教授の見解「根拠のない検査を増やすと混乱」「感染症の大枠を、もう少し視覚化する努力は行われても.. いろいろ参考になる。厚労省の説明がむにゃむにゃしているので、もうちょっと一貫したロジックで説明してほしいと思っています。 11946 pv 13 46 users 14
隔離への支援
Keiki@(公式)ながさきコイン® @Keiki_XRP
@georgebest1969 >検査問題は2つに分ける必要があると思います。 そもそも論ですが、政府の対応として、「入院」と「隔離」の適用概念がゴッチャになっていた様に、当初から疑問に思っておりました。 twitter.com/Keiki_XRP/stat…
拓建代表清算人 @endmoto
@Keiki_XRP @georgebest1969 取り得るべき最善の方法はホテル三日月の措置に係る「考え方」にあるように感じます。どのように事態を把握し、感染拡大を防ぐか、の定型モデルであると思います。政府は検査機会を多く提供し、さらに偽陰性・偽陽性への安全係数を加味した上で、国民が自ら隔離する場を積極的に提供すべきだと考えます
岩田健太郎 Kentaro Iwata @georgebest1969
@endmoto @Keiki_XRP この最後のは特に重要ですね。今後は軽症者で自宅隔離が困難な場合の隔離場所が必要になります。ホテル三日月は非常に良い案でしたので、やはり宿泊施設がよいのですが、感染者と曝露者では考え方が異なることがネックですね。クルーズの二の舞は絶対避けねばならないので。
より多く検査すべきか?
岩田健太郎 Kentaro Iwata @georgebest1969
検査問題は2つに分ける必要があると思います。1.必要な方に検査できるよう。熱が持続する、医師が検査を必要と感じるときに出来ないのは問題。 2.不要な検査、不安を回避するための検査はすべきでない。不安回避行動は、さらなるハザードの原因になりむしろ不安増大の根拠となる。
maco @manabistcolumn
@georgebest1969 @akisumitomo 今まで「2」だけ主張しておられたように感じていたので、「1」を出していただけたのは良かったです。 そこで一つ疑問が。 「疫学調査の為にもより多くを検査したほうが良い」とする医師もおられますが、これについては如何お考えですか?
岩田健太郎 Kentaro Iwata @georgebest1969
@manabistcolumn @akisumitomo 戦略をしっかり立てるのなら、ありです。アドホックに個々の診療者がやるのは賛成しません。
COVID-19関連まとめ
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まとめ 【朗報】韓国の新規感染者数が大きく減少 1日あたり100件ほどに 検査件数は1万件以上を維持している模様 欧州はしんどいですが、日中韓台の極東地域はそれなりにうまくいきそうでしょうか。 また死亡者数は韓国66人日本19人となっています。 9048 pv 29 7 users 4
まとめ 共産党田村議員「PCR検査について、国立感染研が妨害しているかのような意見が流布しているが、デマに近いものがある」 PCR検査について、国立感染研が妨害しているかのような意見が流布しているが、デマに近いものがある。ポリオ流行によって設立した感染研には非戦の誓いの碑がある。問題を事実に基づき冷静に議論したい。 4286 pv 10 1 user
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コメント

また結婚したバツ3 @CAFE_XXX 2020年3月14日
「振り分ける医師ってどうやって確保するの?PCR検査で振り分けるの?コロナかもしれない運用なの?」って書いたら削除されたので、もう一度書いてみる。
kame4477 @kame4477 2020年3月14日
CAFE_XXX ん?削除してないよ。そっちの操作ミスじゃない。振り分けの判定は帰国者接触者外来で診察した医師じゃないですかね。
また結婚したバツ3 @CAFE_XXX 2020年3月14日
あー、魚拓取っておけばよかったわー
kame4477 @kame4477 2020年3月14日
CAFE_XXX 魚拓とっても意味ないと思うけど。自分で削除して削除されたと言い張れるし。
また結婚したバツ3 @CAFE_XXX 2020年3月14日
なるほど、「自分で削除して削除されたと言い張れる」って言い張られたら、どうしようもないっすな。
kame4477 @kame4477 2020年3月14日
CAFE_XXX つーか、自分のコメント書きなおす以外は基本的に消してないんだから、そこは信用してくれていいんじゃない。
niiboshi @niiboshi 2020年3月14日
地域で新型コロナウイルス感染症の患者が増加した場合の各対策 (サーベイランス、感染拡大防止策、医療提供体制)の移行についてhttps://www.mhlw.go.jp/content/000601816.pdf ここで出された指標を元により細かく定めたっぽいな
nanako1210 @nanako12102 2020年3月14日
これはこれでいいんじゃない? 軽症者は自宅待機させればいい論には反対だけどホテルや別施設活用するのはあり ふるい分けする医者は必要だけど、陽性でた自宅待機者が無差別来襲して入院させろオオオオオオ!と喚くよりはずっと低コストだし あとは検査数のバランスだけは気を付けてほしい
nanako1210 @nanako12102 2020年3月14日
nanako12102 大阪は最大でも1日180件程度の検査しかしてないから、四割増やしても250件程度か それなら希望者全員に検査するにはほど遠く、医者の判断ですぐにできるようになるよ程度の増やしかただし、陽性者の振り分けするにもやりやすい現実的な数字かな
jpnemp @jpnemp 2020年3月14日
あとは軽症者隔離に使われた宿泊施設が変な風評被害受けないように気をつけてもらいたいね
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