大分医療センターの院内感染 感染者が12名に すべての職員と患者600人以上を全員PCR検査へ 当初は慢性間質性肺炎の悪化と診断

間質性肺炎の持病がありCOVID-19見逃しで院内感染 岩田教授の紹介していた米CDCの見解が思い出される。
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リンク NHKニュース 大分県 新たに男女4人の感染確認 「クラスター」発生か | NHKニュース 大分県は新型コロナウイルスへの感染が相次いでいる大分市の大分医療センターで、入院していた80代から90代の男女4人が新た… 3 users 60
リンク 院内感染の可能性…大分県が600人超のPCR検査実施へ|テレ朝news 院内感染の可能性…大分県が600人超のPCR検査実施へ|テレ朝news 大分県は大分市内の医療機関で新型コロナウイルスの院内感染が発生した可能性があるとして今後、1週間程度かけて全員のPCR検査を実施する考えを示しました。 大分市の国立病院機構大分医療センターでは、19日からこれまでに8人の感染者が出ています。21日に感染が明らかになった大分市の80代の男性も13日から17日まで大分医療センターに入院していて、すでに陽性が判明している医療スタッフとの接触が確認されています。大分医療センターの関係者は医師や看護師、入院患者ら合わせて600人以上がいて、大分県は今後、1週間程度か 157

一部抜粋

大分県は新型コロナウイルスへの感染が相次いでいる大分市の大分医療センターで、入院していた80代から90代の男女4人が新たに感染していることが確認されたと発表しました。このセンターの関係者で感染が確認されたのは、これで12人となり、大分県は「クラスター」と呼ばれる感染者の集団が発生したとみて、ウイルス検査を進めて全体状況の確認を急ぐ方針です。

https://www3.nhk.or.jp/news/html/20200321/k10012343521000.html

大分医療センターの関係者は医師や看護師、入院患者ら合わせて600人以上がいて、大分県は今後、1週間程度かけて全員のPCR検査を実施するということです。

https://news.tv-asahi.co.jp/news_society/articles/000179677.html

朝日新聞大分総局(湯吉)【公式】 @asahi_oita

#新型コロナウイルス 3例目の臼杵の女性がすでに肺炎で入院中で、検査がその後になった件。県によるともともと慢性の間質性肺炎があり診察でもその悪化と判断された背景があったそうです。新型コロナの判断が難しいなか、県は医療機関に、疑わしい場合は積極的に検査を依頼するよう呼びかけています。 twitter.com/asahi_oita/sta…

2020-03-20 18:13:46
朝日新聞大分総局(湯吉) @asahi_oita

#新型コロナウイルス 大分県内4、5例目は3例目の臼杵の女性が入院していた大分医療センターの看護師ら医療スタッフで、いずれも女性。ほかにも濃厚接触者はおり、県は今日20日に順次PCR検査を進めています。#大分 twitter.com/asahi_oita/sta…

2020-03-20 16:05:10
R @technical_zone

大分臼杵の件、 3/8までに夫婦そろって発熱倦怠感があるにも関わらず、そこから9日目の段階でまだ間質性肺炎の診断ってそりゃ重症になるでしょ。このご時世、そこまでに掛った病院がコロナ疑わないのもそうだけど疑わないもんでその後普通に診察して院内感染に繋がってるとか酷過ぎ。

2020-03-21 16:55:03
ピン@この一打に闘志燃やして @risecarps

新型コロナ、大分医療センターのみで封じ込めができれば良いけどな。。 結果論やけど、慢性間質性肺炎の患者であっても念の為にPCR検査すべきだったよなあ。

2020-03-20 19:25:27
rz733375 @rz733375

大分のケースで間質性肺炎だと思って検査しなかったら、コロナ陽性だった。 重篤化して国立病院に転送したら、そこで院内感染 まさにクラスター化して厚生労働省に助け舟を頼む。

2020-03-21 14:02:28
mmoonncno @k__a__y_1921

コロナと間質性肺炎の鑑別難しいって知らんかったんかな。。妻が入院するまでに2人共ずっと症状あって、間質性肺炎で2人共とかないやろうに。。義母がかかりつけの病院やけん恐ろしい😱 oita-press.co.jp/1010000000/202…

2020-03-20 11:04:45

米CDCは院内感染の防止を、最も検査の優先順位が高いとしています

まとめ 神戸大学岩田教授「兵庫県はクリティカル(危機的)な状況です」「検査を出し渋るフェーズではないので、必死にクラスター探.. 兵庫でも検査陽性率の上昇がみられてきました。緊張感が高まってきています。 6627 pv 8 2 users 404
岩田健太郎 K Iwata @georgebest1969

兵庫県はクリティカルな状況です。肺炎で原因がはっきりしない、高齢者の有症状者は積極的に検査すべきフェーズです(米国CDCと同じ)検査を出し渋るフェーズではないので、必死にクラスター探しをせねば。 emergency.cdc.gov/han/2020/han00…

2020-03-17 10:02:15
リンク emergency.cdc.gov HAN Archive - 00429 | Health Alert Network (HAN) Health Alert Network (HAN). Provided by the Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 2 users 934

一部抜粋(米CDC)

Clinicians should use their judgment to determine if a patient has signs and symptoms compatible with COVID-19 and whether the patient should be tested. Most patients with confirmed COVID-19 have developed fever1 and/or symptoms of acute respiratory illness (e.g., cough, difficulty breathing). Priorities for testing may include:

臨床医は、患者にCOVID-19と類似する兆候および症状があるかどうか、患者を検査すべきかどうかを判断する必要があります。 COVID-19が確認されたほとんどの患者は、発熱1および/または急性呼吸器疾患の症状(咳、呼吸困難など)を発症しています。テストの優先順位には以下が含まれます。

  1. Hospitalized patients who have signs and symptoms compatible with COVID-19 in order to inform decisions related to infection control.

1. 病院内の感染制御のため、COVID-19と類似する兆候および症状がある入院患者。

  1. Other symptomatic individuals such as, older adults (age ≥ 65 years) and individuals with chronic medical conditions and/or an immunocompromised state that may put them at higher risk for poor outcomes (e.g., diabetes, heart disease, receiving immunosuppressive medications, chronic lung disease, chronic kidney disease).

2.高齢者(65歳以上)や慢性疾患および/または予後不良のリスクが高くなる可能性のある免疫不全状態の人(例:糖尿病、心臓病、免疫抑制薬の投与、慢性肺疾患、慢性腎臓病)

  1. Any persons including healthcare personnel2, who within 14 days of symptom onset had close contact3 with a suspect or laboratory-confirmed4 COVID-19 patient, or who have a history of travel from affected geographic areas5 (see below) within 14 days of their symptom onset.

3.医療従事者を含む、症状の発症から14日以内にCOVID-19の疑いがある人や陽性が確認された患者と密接に接触した人、または症状の発症から14日以内に罹患地域からの旅行歴がある人。

https://emergency.cdc.gov/han/2020/han00429.asp

まとめ 医師がPCR検査を必要と判断しても、検査を断られた「不適切事例」が290件 日本医師会が公表 医師に重症の肺炎と診断された患者が、帰国者・接触者相談センターから「経過を見てほしい」と言われ、検査を断られたケースもあったという 3237 pv 6 3 users

COVID-19関連まとめ

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まとめ アメリカがPCR検査で本気を出した模様 検査件数が1日当たり1万件を超える あの韓国の検査件数を上回ってきましたね。日本は一日当たりだいたい1000件くらいです。 先ほどの同趣旨のまとめは数字が間違っていましたので削除済みです、ご指摘感謝します。 5190 pv 5 1 user 7
まとめ 【デマ】「韓国は希望者全員にPCR検査している」はデマ 検索すると結構出てくる 4368 pv 4
まとめ 韓国をはじめ、世界各国で広がりを見せるドライブスルー方式のPCR検査が国内でも開始 新潟と名古屋で 医療機関などで検体を採取する際、医師は着用する防護服を1人分の採取が終わるたびに、ウイルスに感染しないように慎重に脱ぐ必要があり、1人分の採取に1時間かかることもあるという。ドライブスルー方式なら時間がかからず、医師も防護服を着替えずに手袋の交換で済ませられるメリットがある。 5569 pv 23