緊急事態宣言は5月7日が限界

緊急事態宣言で押さえ込むのは多方面から考えても5月7日が限界であると。ただし、それまでにはやるべき事があるのでは?
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一般人であり、医療のプロでもない私が、今後の政府の取り得る選択がいかなるものであるか、思考実験しながらツイットしたものをまとめました。当然ですが、日本に住んでいるので、大きな意味では日本政府がどのような選択肢を5月6日までにとるのかは、リアルな自分の仕事に関わります。思考実験として、これまで調べてきたことに雑ぱくに触れています。通常COVID-19関連にはタイトルに「個人的なメモ」等とつけるのですが、今回誰もご覧にならないだろうとつけませんでした。

ひでき @hidekih

「接触八割減」の4/20までの効果について考え違いをしていた。 新規(日毎)感染者<新規(日毎)退院者 にならないと、実質「押さえ込んだ」ことにはならない。現在の感染者増、退院者のトレンドを比べると5月7日までで実質の現感染者数が減らない。 datastudio.google.com/s/olyVAl48Djc pic.twitter.com/HZ5kFP1SDO

2020-04-21 08:48:58
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ひでき @hidekih

今朝のNHKが年代別死亡率を報道していた。これ見ると、こんなに大騒ぎして国中が自粛しなくとも、インフルエンザ等より感染者の死亡率が高い年代だけ隔離すればよいのではと思えてくる。 www3.nhk.or.jp/news/html/2020… pic.twitter.com/d6i6ztE7on

2020-04-21 09:06:09
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ひでき @hidekih

もちろん、緊急事態宣言が効いても5/7までに数万人、もしかすると5万人程度の感染者が発生し、死者もいまの5倍から10倍になる可能性があるのは承知している。 更には、コロナなかりせば現在存命の60で20年、80代でも7,8年の余命があるのも承知している。 hpo.hatenablog.com/entry/2020/04/… pic.twitter.com/1X1jdbcgvL

2020-04-21 09:12:16
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ひでき @hidekih

私ごときが考えることではないが、緊急事態宣言が感染の速度を相当に遅くしたことにより、軽症者のホテル収用、人工呼吸器等の増産、なによりアビガン国産の目途がたったことを成果として、5月7日以降は段階的に自粛緩和、高齢者の更に高度な囲い込みというところが経済とのバランスで限界かなと。

2020-04-21 09:16:41
ひでき @hidekih

私の見聞きする周辺の経済で言えば、あと1月現状が続けば倒産だの、店を閉じるだのの続発となるだろう。希望を失えば、借入をする気にもなれない。金融機関ですら、不良債権の嵐となる。命と命のがちな重さ比べの意思決定が政権にかかってくるのだろうか。

2020-04-21 09:18:55
ひでき @hidekih

もうひとつの可能性はもうすでに新型コロナウィルス感染がはるかに広がっている可能性。この場合もはや抑え込みは無意味。ただ、致死率がインフルエンザ並みのコンマ数パーセントということになり、この場合も段階的緩和という結論になる。 abcnews.go.com/Health/antibod…

2020-04-21 09:24:30
ひでき @hidekih

これを確かめるには、ある程度の規模のランダムサンプリングの抗体検査が必要となる。仮に100倍と仮定すると、 p = 100万人 / 1.26億人 = 0.8% 3,000ケースくらいで抗体検査等の誤差を含めてもあるていどの結論は出せるはず。 research.nttcoms.com/service/sampli…

2020-04-21 09:29:25
ひでき @hidekih

ただし、これを純粋に統計目的とするためには、感染者が発見されてしまうと必ず入院という流れに新型インフルエンザ特措法で決められているはずなので、やはり法改正が必要と。それと、たくさん見つかった場合のホテルと。 ということで、やはり結論は一週、一緒。 hpo.hatenablog.com/entry/2020/04/…

2020-04-21 09:34:26

コメント

ひでき @hidekih 2020年4月21日
まとめを更新しました。
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@onpu_original 2020年4月21日
経済とのバランスで限界、という言い方は「そうなったらいいな」という意味以外の何物でもないですね。経済が限界だとかお構いなしにコロナで人は死にます。
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さとうあきひろ @akihirosato1975 2020年4月21日
onpu_original 5/7を過ぎて緊急事態宣言を継続すると、今度はコロナではなく経済で人が死ぬ例が出てくる(金がないので食料も買えない、借金が返せなくて破産する等)って話でしょ。社会保障で拾おうにも、例の10万円給付ですら揉めた挙げ句実際の支給開始は5月下旬以降になりそうなわけで、問題の長期化が見えている以上はどこかで緩められるところは緩めないと社会が持たない。
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たし @punimuchiya 2020年4月21日
経済悪化でも人は死ぬし「コロナごときより多くの人が死ぬ」というラインは当然あるから政治判断としての限界はあるだろうね
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週末の肋骨 @ribsleftrurs 2020年4月21日
コロナで死者が増える!って騒いだところで、老い先短い連中と心中するような社会はないってだけの話だろ。
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しましま @jkgkikllh 2020年4月21日
ブラジルの取り組みが参考になります。ノーガード戦法で経済を一切止めない戦略に舵を切りました。もし大量の死者を出しつつ2ヶ月程度で終息すればあとに続く国も出てくるでしょう。
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ggdxxdewuofunc @a_tts 2020年4月21日
onpu_original コロナの致死率は100%ではありませんが、何も食べれなかった人が死ぬ確率は100%です。
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bluemonkshood @bluemonkshood 2020年4月21日
すべてのお金を医療に投じたら、経済的に国が死亡するので、ある程度のトリアージが始まるんだろうと思いました。ここ数か月の世界の動きをツイッターで読んでいると、「復活の日2020」というSFのようです。
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80-80-90-110-130-110 @sleepwithLatias 2020年4月21日
ロックダウンで一発逆転は不可能であり、経済を維持できる範囲での自粛、R0低下させるための検査・隔離、重症化リスクの高い人たちの保護、軽症者は病床から移動、病床の確保、重症化リスクの高い軽症者へのアビガンの利用など命のトリアージをなるべくしないための地道な作業が求められる。
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uranan_narou @UrananN 2020年4月21日
院内感染や患者急増による医療崩壊を防げという話なので、死亡率数%だから問題ないとかいうこういう無能な意見は聞かなくていいです もしもコロナ陽性者になってしまえばその人の働く事務所は閉鎖の上、特措法上容赦なく濃厚接触者も隔離されるので安易に対策を緩めると逆に経済をも崩壊させる
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uranan_narou @UrananN 2020年4月21日
あとテレビがしきりにこの山の後は小さな山を繰り返し、などとコメントを垂れ流してますが それが保証できるのは治療薬の確立と医療従事者の免疫獲得が整ってこそなので現状その保証は一切なく、5月6日以降も患者が一定数存在する以上、自粛を解除すれば再びオーバーシュートに向かうことも十分あり得ます。 つまり、国境封鎖はいつまでたっても解除できず、いつまでたっても経済は復活しません。
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uranan_narou @UrananN 2020年4月21日
akihirosato1975 むしろ、今でも欧米の外出制限と比べても緩いレベルなので、それすら継続できないというなら待っているのは数十万人の死だけでは? そしてその数十万人に含まれないと自分が自信を持って言える根拠はないです
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dronesubscriber @dronesubscriber 2020年4月21日
グラフが新規感染者で実データとして示されているのが検査陽性判明数なのでそもそも論拠に意味がないですね。 既に感染している人は今八割減しても非感染にはなりません。
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@onpu_original 2020年4月21日
akihirosato1975 え、職を失ってお金が入らないなら失業保険受け取ればいいんじゃないですか…?長く続くようなら生活保護もありますよね…??? 国民に対する10万支給は世間ではやいやい言われてるみたいですけど生活が崩壊して飢えることはないですよ。会社やフリーランスは別ですけど…
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み(Togetter) @Togetter11 2020年4月21日
あれ?緊急事態宣言の期間は宣言から半年間じゃなかったっけ???
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ひでき @hidekih 2020年4月21日
[c7636259] 誤解を受けるタイトルですみません。「但し書き」的なものを最初に加えました。「限界」なので段階的緩和をしろというだけの思考実験ではないつもりです。
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ひでき @hidekih 2020年4月21日
[c7636259] 先ほど読んだマッキンゼーのレポートでは、米国欧州がCOVID-19以前の経済にもどれるのは2024年以降と書いてありました。 https://t.co/BPukLRhKKu?amp=1
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ひでき @hidekih 2020年4月21日
ribsleftrurs 本当にそこが難しいところです。余命のグラフを提示しましたが、かなりの高齢の方でもそこまで生き延びた方はそこからまた先の余命をお持ちなので、命と命を天秤にかけられねい、COVID-19蔓延を社会的許容するかどうかという議論は結論がでないのかと。
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ひでき @hidekih 2020年4月21日
UrananN 特措法の建前はご指摘の通りです。しかし、ソースは申し上げられませんが、保健所の運用はだいぶ変わってきているようでえす。
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すなのうつわ @host_st 2020年4月21日
onpu_original 失業保険は期限があるし生活保護で生活するのは不可能な世帯も多数。フリーランスは拾えてない…そもそもこれが恒久的に貰えるのは国民が税金を払うのが前提でその税収が下がるなら当然その資金も潰えて最悪は国そのものの崩壊を招くよ。
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yamag @yamag40853512 2020年4月21日
「誰が死のうと構わん」と「誰がドン底生活に落ちようと構わん」は同じくらい酷いことを言ってるのだという事実はもっと知られるべき。毎年の自殺者数のうちかなりの割合を経済苦が占めている。
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ひでき @hidekih 2020年4月21日
UrananN 自分は含まれないと言える根拠はありませんが、人は多くのことで死にます。いままでのところ、ツイットに加えたように40代以下の日本の感染者の致死率で言えばインフルエンザより低い可能性が高いです。それがいいという意味では決してありませんが、なにが最大多数の最大幸福につながるのかという議論は避けて通れないのではないでしょうか?
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ひでき @hidekih 2020年4月21日
dronesubscriber 説明が舌足らずですみません。「実データ」は厚労省の発表データの累積感染者から退院者、死亡者を引いた「現感染者」です。詳しくはこちらをご覧下さい。 https://hpo.hatenablog.com/entry/2020/04/11/082620
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南谷寒夜 @naanyakaanya 2020年4月21日
コロナで死ぬ人間と経済で死ぬ人間、どちらが多いかが問題…と、俺も思ってたがな。「なあに、コロナで死んだって人間なんてまた増えるから大丈夫。それより経済の維持が大事。維持されてれば今生きてる連中なんていくら死んでもやり直せる」とかほざいてる自分が死に直面すれば泣きわめくようなクソを見た時経済より人命って大事だなとぼくはおもいました
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uranan_narou @UrananN 2020年4月21日
≫hidekih ハッキリ言いますが、インフルで医療が崩壊しますか? ワクチンありますか? タミフルありますか? 少なくとも感染力はワクチン接種で一定数の人々が予防しているインフルをはるかに凌駕しているはずです。 欧米や武漢の事例を見てください。インフルではああいうふうにはなりませんよ。
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週末の肋骨 @ribsleftrurs 2020年4月21日
UrananN 新種の感染症で全てを救う前提なのがそもそもの間違い。 切り捨てる方針をオプションにすら含めないのははっきり言って無能の極み。
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yamag @yamag40853512 2020年4月21日
naanyakaanya 経済より人命が大事とするとこれは大変ですよ。「自殺者数を例年より決して多くせず、なおかつコロナ感染死も最少限にする」という超絶難題を抱えてしまう。なんせ経済苦で死ぬ命も「人命」ですから。どうしても一定の犠牲が出てしまう状況下にあっては、「結局は経済も人命もどちらも大事。トータルで最も犠牲が少なくなる落とし所はどこか?」というのがあるべきスタンスではないかと思います。
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たし @punimuchiya 2020年4月21日
「経済より人命」という人は、医療水準が経済水準に左右されるという観念はあまりないのだろうか。経済悪化を「あんま贅沢出来なくなる」くらいの感じに思ってるのかな?
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かすが◎本作るよ @miposuga 2020年4月21日
確かに、体力的にGW明けが限界の企業さんはかなり多いというか大企業でも苦しいのではと思うのですが、前の自粛要請の終盤、三月の三連休に「これなら大丈夫じゃね?」という空気が発生したために感染が再び広がり今があるので、緩めすぎず締めすぎずの案配にできないかなあと思ったり…都合がいいのは承知ですが。
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ポテチ @h4UoKS4uiga53r4 2020年4月21日
miposuga GW過ぎたら一斉に通常運転に戻るなんてことは無いでしょ。誰がそうするかはわからんが、どこかが先陣切って7日から再開するとして 大多数はその様子を見つつというところ。
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ひでき @hidekih 2020年4月21日
miposuga いや、それが正解なのではないでしょうか?誰にもどっちの命が大事とは言えないですよね。そうするとやるべき手は打って、その上で段階的緩和というのが政治的にはありえる決断なのかと。
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おろろ @fYe39CoQsPrbZVK 2020年4月21日
首都圏完全に封鎖して経済でも何でも好きにやってくれや。医療やインフラ系の人材は替えが効かんし、そんな環境いたら全滅必至なんで脱出させといてな
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たし @punimuchiya 2020年4月21日
fYe39CoQsPrbZVK 医療やインフラ系の人は霞食ってみなさんに奉仕するロボットではないで「金がどこから出るかは分からんけど君たちは労働力として替えが効かないからこっちへ来なさい」と言われて従うのはあんまいないんじゃないかな
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かすが◎本作るよ @miposuga 2020年4月21日
hidekih そうですね。色々言われてはいますが、うまく着地してもらえるように願いたいです。
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野良猫さん @as681700 2020年4月21日
onpu_original 失業保険があるじゃないか。というけど、失業保険は無期限ではない。生活保護だって全員もらえるわけじゃない。一度、辞めてしまうと仕事の継続性が失われてしまう仕事だってる。 結局、コロナにかかっても重症化した人以外は「家で寝てろ」なんだから、ある程度はコロナと共存する方向で経済を回さないといかんでしょうに。
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野良猫さん @as681700 2020年4月21日
UrananN 欧米のコロナと日本では状況がちがうので欧米の奴をそのまま日本に当てはめるのはおかしい。
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オケシ@ダメ人間ドットコム @okeshi_dame 2020年4月21日
そうはいってもそれほど酷いことになってないタイでも強権的な封鎖をかけて1ヶ月かかってようやく落ち着いたレベル。https://www.nishinippon.co.jp/sp/item/n/601574/ イタリアで1ヶ月半強制停止させてやっとこさ減少に向かったところ https://www.afpbb.com/articles/amp/3279509 日本はゆるゆるの規制発動すらまだ1ヶ月もやってないから5月7日で正直劇的によくなってるとは考えづらい気が。
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オケシ@ダメ人間ドットコム @okeshi_dame 2020年4月21日
集団免疫理論も本当にうまくいくか根拠がない状態だし、コントロール不能になるよりもう出血すること覚悟で停止延長した方がいいように感じる。どちらにせよ苦しい道になるけど…
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オケシ@ダメ人間ドットコム @okeshi_dame 2020年4月21日
あと、一番対策に成功してる台湾ですら夜遊び系の営業停止は解いてないので、正直なところ経済を再開させるにせよそっち方面は止めざるを得ずもう再起不能レベルまで壊滅するのは覚悟するほかないとは感じる。
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野良猫さん @as681700 2020年4月21日
okeshi_dame クラブとかそっち系は無理だろうね。 自分もそこは営業停止でいいと思ってる。
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団扇仙人 @uchiwamaster 2020年4月22日
少なくともテキトーに緩めれば医療崩壊はまったなしでしょうし,医療崩壊した中,色んなとこのお偉いさん(60代70代が大勢いるはず)が数%のレベルで死んでいき,死ななくても入院レベルの重傷者が大勢いる社会で「コロナで人が死んでも経済を維持すればいい」みたいな雑な理屈がそう簡単に機能するとも思えんのです
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ひでき @hidekih 2020年4月22日
uchiwamaster 経済を再開させる前提として、70代以上の高齢者の隔離、絶対的な感染防止が議論されるべきですよね。それがダメージコントロールであり、最大多数の最大幸福につながると現状までの知見から私は考えるのですが。
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オケシ@ダメ人間ドットコム @okeshi_dame 2020年4月22日
as681700 https://www.afpbb.com/articles/-/3279544 抗体ができれば大丈夫なのか?というところはまだ確実な証拠も無さそうなので、そこは慎重に考える必要があるでしょうね。
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NTB006 @NTB006 2020年4月22日
老齢年金もらっている歳の人はワクチンなり治療薬なりができまで自宅から出ない。それ以外の人は自粛終了。と言う辺りが落とし所かな?
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hoyohoyo4545 @hoyohoyo4545 2020年4月24日
ずっと言ってたんだが、『高齢者と基礎疾患持ちや持病持ちは可能な限り自粛&医療リソースを割く』『他の人はインフルエンザと同じ対策で可能な限り経済を回す』『時間を稼ぎ、その間に特効薬やワクチンを作って投与する』なんだよ 『命は経済より大事』だが『その命を繋ぐのは経済』って事が抜けてないか?
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