川崎病と新型コロナに何らかの関係が？子どもに川崎病に特有の症状が各国で報告が上がっている
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日本
日本においては川崎病の報告数は減少していた！休校措置がもしかしたら奏功した？
influenzer
@influenzer3
→日本には川崎病の迅速速報システムというサイトがあるようです。 ・登録施設から推定して、およそ全国の1/3の症例が把握出来ている ・登録は施設の自主報告 という限界はあるようですが、川崎病の動向を見る目的なら十分でしょう。
2020-05-10 21:28:01
influenzer
@influenzer3
下記は直近1年間の動向になっています。 日本は・・・どちらかと言えば減っています！ しかもCOVID-19が流行しはじめた2月頃から怪しく、流行が本格化した4月からガクンと減少。 影響がないならまだしも、何故減るんだ？？ = 川崎病迅速報告システム = kawasaki-disease.net/kawasakidata/ pic.twitter.com/wjOCXCVJbu
2020-05-10 21:28:01
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influenzer
@influenzer3
@mmmmmmmmmmmammy そうか・・・日本はまず休校措置をしたのか。 ありがとうございました。 引き続き経過観察ですね。
2020-05-10 21:43:14日本川崎病学会
さらに、本学会小委員会であるアジア川崎病研究グループではアジア各国における状 況についても現在調査を進めています。これまでのところ欧米の様な症例の発生は把握されておらず、特に韓国では発熱患者の全例で SARS-CoV-2 PCR が実施され、川崎病患者も例外なく検査されていますが陽性例は一例も認めていないとの報告がありました。
このように本邦および近隣諸国では現時点で川崎病と COVID-19 との関係を積極的に示唆できるような情報は得られていません。
Stray
@K9FCR
新型コロナ:新型コロナと川崎病、関連情報得られず 学会が見解: 日本経済新聞 国内の川崎病の発生状況を調べた結果、2～4月に患者数が増えたとの回答はなかったという。 nikkei.com/article/DGXMZO…
2020-05-09 18:07:26英国での報告
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)31094-1/fulltext#%20
influenzer
@influenzer3
●SARS-CoV-2の小児感染例における川崎病類似病態 →Lancetに関連論文が掲載されました。 すでにイギリスで30例近くの可能性例があり、うち実施した10例はSARS-CoV-2の抗体が陽性が確認できているようです。 重要なのはここで提示されている8例は、下気道検体も含め当初はPCR陰性だったという点です。
2020-05-10 21:27:59
influenzer
@influenzer3
後日、2例についてはPCR陽性であることが分かったようですが、PCR陽性率が非常に低いです。 一方で8例全例が最終的に抗体陽性であることが確認されています。 つまり顕性～不顕性のSARS-CoV-2感染の後、しばらく経過してから発症する病態である可能性が高そうです。 thelancet.com/journals/lance…
2020-05-10 21:27:59
influenzer
@influenzer3
----- ・ロンドンのSouth Thames Retrieval Serviceは2020年4月中旬の10日間に川崎病あるいはTSSに類似した炎症反応の強いショック症状の8例の小児クラスターに気づいた。 ・通常はこのような症例は週に1-2例程度である。 ・全例が元来元気で、5例が男子だった。7例は体重が75%タイルを上回っていた。
2020-05-10 21:28:00
influenzer
@influenzer3
・臨床症状は類似しており、高熱(38-40度)、発疹、結膜炎、末梢浮腫、胃腸症状、四肢の痛みだった。 ・全例がwarm shockの状態であり、輸液に反応せず昇圧剤の使用を必要とした。 ・呼吸器系に問題はなかったが循環動態安定化のために、7例は人工呼吸器管理とした。
2020-05-10 21:28:00
influenzer
@influenzer3
・全例が鼻腔あるいはBALでSARS-CoV-2のPCRは陰性だった。しかしその後に2例がPCR陽性であることが確認された（1例は死後の診断）。 ・1例は退院後に巨大な冠動脈瘤を形成。1例は不整脈による心原性ショックから大血管脳梗塞で死亡した。
2020-05-10 21:28:00
influenzer
@influenzer3
・我々はこれが小児のCOVID-19の新しい病型の可能性ありとして、全小児科等へ注意を呼び掛けるCorrespondenceを出した。 ・このCorrespondenceが出て1週間後にはEvelina London小児病院で20例以上の同様の症例が出ている。最初の10例のSARS-CoV-2の抗体は陽性だった（ここで提示した8例を含む）。 ---- pic.twitter.com/dmRDRe6c6x
2020-05-10 21:28:00
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influenzer
@influenzer3
→米国の症例についても下記のような情報があります。 川崎病としては比較的年長で、感染してしばらくたっていることが想定されます。 重症例が多いのも共通しています。 コロナと川崎病似の症状が米14州でも news.yahoo.co.jp/byline/abekasu…
2020-05-14 21:29:51マイコプラズマも
松田和洋
@matsudak5
@afpbbcom 川崎病の原因微生物として、マイコプラズマも考えられています。早期の確定診断があれば、安全な抗菌剤治療ができるようになります。 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21738542
2020-05-09 09:33:34PMIS(MIS-C)の図解
笑い猫
@bokudentw
新型コロナに関連？ 子どもの謎の疾患が急増 afpbb.com/articles/-/328… 原因や相違点を図解 略称をPMIS（MIS-Cでない） 一つの説は遺伝的共通点。 ランセット掲載された研究論文によると英国の症例では最初の8人の子どものうち6人はアフリカ系カリブ人をルーツ フランスで死亡した男児も、アフリカ系
2020-05-24 18:20:59川崎病とBCG接種部位の腫れについて
笑い猫
@bokudentw
川崎病とBCG接種部位の変化 note.com/nuno40801/n/n2… 川崎病全体では半数弱でBCG接種部位の変化 BCG接種後から経過期間が1年以内であればよりみられやすくなるが, より時間が経過していてもみられる可能性はある BCG接種部位の発赤などがみられた場合には川崎病を非常に強く（疑う）
2020-06-03 23:09:55