3病院たらい回しという朝日の記事に対する医療関係者の方々の弁。

gOS7.1.2 ジーニアシッシモ @geniusissimo

【医療】たとえばガン診療とは異なり、救急診療というのを刷新したいのであれば医療全体というより、社会全体のパラダイムシフトが必要だわ。24時間365日骨盤骨折応需可能な体制を「医療者の犠牲なしに」確立するのか、底の浅い自己責任論でローコストのままにするのか。

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

@asahi_apital 他にも多数リプライが届いていることと思われますが、「たらい回し」なる語の使用について、asahi.comあるいはapitalにて貴紙のスタンスが公式に表明されることを期待いたしております。

@ERnanchan

@fuka_fuka_mfmf 今回の朝日の記事。今ところ他社の横並び現象は認められてないですよね？読売が書いてたぐらい？ 他社からも、朝日「いけてね」と思われてたりして。

@ERnanchan

「なぜ、朝日は今更ながらに『たらい回し』などという表現を使ったのか、検証する」みたいな、同業者内の相互検証、相互批判を行い、それを透明にオープンに、業界がやって見せたら、少しは業界を見直すだけどさ。産経、毎日、チャンスだぞ。

@ERnanchan

記者が記者を取材する。 やってみいよ。売れるよ、きっと。

@ERnanchan

殺す思考は聞き飽きた。どうぞご勝手に。対話ムリポメッセージなんどけどね。

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

@ERnanchan googleニュース検索では、朝日しかヒットせず。朝日独自の取材により判明したスクープという位置づけになるようです。そのうえで、アピタル @asahi_apital が「あえて」あの見出しで伝えたということですから。我々は第二の大淀を目にしているのかも。

うめの同居者【ふくちゃんとも同居者】 @aoyamaume

@ERnanchan 公立病院(非三次病院)に勤務していますが、重症軽症問わず、二次の当番病院半ば無視で、うちにまず当たれば断られない、と思われてる節はあります。頼りにされることは光栄ですが、こっちは疲弊するのみです。

@ERnanchan

@fuka_fuka_mfmf まさか、暴走する医師を釣り出す壮大な仕込みである可能性も鑑別の一つには置いておきたい。そういう企画を2年前のGWに朝日やってたもんね。

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

これもfwdしまっさ。 @asahi_apital さん読んでねー QT @kurono_neko: 真剣で、真摯な医療者ほど、戦い敗れて現場から去って行きます。自分が血飛沫を浴びながら断った救急車が「たらいまわし」と報じられたら、続けていく自信はありません。

@ERnanchan

@aoyamaume 大変お疲れ様です。断らないところがシステム破綻をきたすという問題点、ここは、システム論ではなく、個人の心の問題に落ちるというのが、私なりに数年悩んだ一つの解だと思っています。

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

@ERnanchan その可能性を考えるのであれば、「騒ぐ」のは医療関係者以外のほうが望ましいですね～＾＾

奥村雄一郎 @BURIBURI_punpun

例えば重症傷病者の病院選定で一発目から救命センターに電話しても「忙しいので二次を当たって！」と言われて…二次に電話すると「救命センターの適応です」と医学的に指導を受ける(これで拒否は2カウント)"@ERnanchan: （続き）このような医療判断思考停止があるとすれば（その比率

@ERnanchan

@BURIBURI_punpun あり得るご指摘。これは救急隊の大きすぎるストレスだと思われる。

@ERnanchan

連投すまぬ。何でも受け入れている現場の苦悩にも気がついて欲しいので過去ブログの連投お許しを。 / 救急外来でのある看護師の涙：日々是よろずER診療：So-net blog http://htn.to/6YLhfR

奥村雄一郎 @BURIBURI_punpun

思考停止も市民病院崇拝も要らないけど、救急隊の正しい観察・判断は要るってことで　"@ERnanchan: @BURIBURI_punpun あり得るご指摘。これは救急隊の大きすぎるストレスだと思われる。"

@ERnanchan

@BURIBURI_punpun そういう判断を日々精進されている救急隊の方には頭が下がります。常に、「正しい」は相対的で、その尺度が立場の違いでも大きく変わることを常に「自戒」しながら、救急隊と意見を交わせる環境ができるかどうかは極めて重要。

奥村雄一郎 @BURIBURI_punpun

@ERnanchan そうですね、傷病者の状態を「正しく」判断して傷病者のニーズと医療機関の供給状態と照らし合わせて「正しく」橋渡しできるように日々精進努めます！ただ医療機関の供給状態が分かる「リスト」があると良いと思うのですが。

gOS7.1.2 ジーニアシッシモ @geniusissimo

【医療】おぃらが診療に当たる医療機関が自前で救急車を持って患者の搬送・受け入れを行うという「自己完結型救急医療」についてつぶやいているのは、そもそも現行の「患者の搬送」と「患者の診療」が別系統になっている意味がわからないからなのでした。

gOS7.1.2 ジーニアシッシモ @geniusissimo

【医療】自己完結型〜のメリットとしては「その医療機関の特性に合わせた」患者の受け入れが可能だということ。デメリットは実はその病院にはなく、患者側としてはいわゆるトラブル症例がブロックされることとか、自治体からの補助・支援が受けづらいこと、かな。

gOS7.1.2 ジーニアシッシモ @geniusissimo

【医療】同じ医療圏にあるはずの国立〜〜センターだの県立〜〜病院だのにお断りされて、お隣りの市立病院や民間病院に高次搬送させていただくこともあります。なので救急医療を語る時には下手な自治体意識なんて、へのツッパリにもならんのです。

Foobirds @cinnamondiary

@geniusissimo 救急はペイしないからなぁ、、。 民間病院はよく、送迎サービスはしてますよね。そういう車があると、患者連れてこれるし、「足がない」とかいう理由で居座る患者も自宅に強制送還できるし。

Foobirds @cinnamondiary

@geniusissimo そういうのはしてるのに、救急車はしないのは、単純に、救急はペイしないからと考えています。いろいろ、採算とれない人とか、トラブル起こす人も高率にひろいますから。自前だとそういうのも自己責任で対応しなきゃならんし、、、。

gOS7.1.2 ジーニアシッシモ @geniusissimo

@cinnamondiary この「救急はペイできない」ってのが諸問題の温床であることは間違いないのに、そこには触れずに、結果としての「救急搬送受け入れ困難」だけ叩かれて。なので自前救急車で「分かり合える人たちとだけ」救急を再構築する、なんてちょっと怖い想像もしてりします。

@kurono_neko

また｢たらい回し｣とか報じたのは例の @asahi_apital なのか。いったいいつになったら学ぶのか。どこまで医療者を飽きれさせたら気がすむのか。口を開けば現場を知らぬことを晒すばかり。