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uchida_kawasaki
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Longitudinal Monitoring of SARS-CoV-2 RNA on High-Touch Surfaces in a Community Setting | Environmental Science & Technology Letters https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acs.estlett.0c00875
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
以前ツイートしたプレプリントは正式にアクセプト ★汚染された表面に触れることによる感染のリスクは10,000人に5人未満と推測した ※これはエアロゾルを介したSARS-CoV-2感染伝播の推定値よりも低く，インフルエンザあるいはノロウイルスの表面感染伝播リスクよりも低い twitter.com/neznezxmail/st… pic.twitter.com/3d4WEO801j
2021-02-07 16:52:14
呼吸器内科医＠換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む
@neznezxmail
「地域社会の高頻度接触表面SARS-CoV2 RNAの縦断的観察」 (プレプリント) ★汚染された表面の接触による感染リスク推定値は低い（5/10000人未満)→地域社会感染伝播のfomitesの役割は最小限 ★7日間のリードタイムを用いると、週次陽性サンプル割合は、市レベルにおける症例数変動を予測 ↓部分訳 (1) pic.twitter.com/iO4FclHbsQ
2020-11-06 22:48:46
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呼吸器内科医＠
@neznezxmail
以下のNature誌の記事は「除外はできないものの接触感染は稀」という（従来通りの）主旨であるが，個人的にいくつか印象に残った箇所を抜粋する 1) doi.org/10.1038/d41586…
2021-02-07 17:23:23
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●～しかし，換気を改善させることよりも表面を清掃する方が簡単でありー特に冬場にはー，消費者は消毒プロトコルを期待するようになってしまった．つまり，政府，企業，個人は，幅広い洗浄の取り組みに膨大な時間とお金を投資し続けている． 2)
2021-02-07 17:24:41
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●2020年末までに表面消毒剤の世界売上高は45億米ドルに達し前年比で30%を超える急増となった ●地下鉄とバスを統括し，2020年には乗客の収入で数十億ドルを失ったニューヨーク都市交通局（MTA）は，広報担当者によると清掃と衛生の強化などCOVID-19への対応に昨年4億8,400万ドルを費やしたという 3)
2021-02-07 17:26:01
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●～1987年ウィスコンシン大学の研究者たちは，健康なボランティアを部屋に入れてライノウイルスに感染した人たちとトランプをさせた ●ボランティアは顔を触らないように腕の動きを制限し，汚染表面からウイルスが移らないようにしたものの半数が感染した．制限されていない者も同様に感染した 4)
2021-02-07 17:30:09
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●別の実験では，病気のボランティアが触って，咳をかけられたカードやポーカーチップを別室に運び，健康なボランティアに目や鼻をこすりながらポーカーをするように指示した．感染の唯一の経路は，汚染されたカードとチップを介して感染することであったが，誰も感染しなかった 5)
2021-02-07 17:31:14
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●これらの実験を組み合わせることで，ライノウイルスが空気を介して拡散するという強力な証拠が得られた．しかし，SARS-CoV-2は死に至る可能性があるため，このような研究は倫理的ではない 6)
2021-02-07 17:31:55
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●～Pickering氏らは，マサチューセッツ州のある町の屋内外の表面を毎週スワブで採取した．RNA汚染レベルと，ドアノブや横断歩道のボタンなどの表面に人々がどのくらいの頻度で触れたかに基づいて，彼女らのチームは汚染された表面に触れることによる感染のリスクは10,000人に5人未満と推測した 7)
2021-02-07 17:36:49
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●これはエアロゾルを介したSARS-CoV-2感染伝播の推定値よりも低く，インフルエンザあるいはノロウイルスの表面感染伝播リスクよりも低い ●”fomites感染伝播はありうるが，稀なことのようだ”，とPickering氏は言う．”感染伝播が起こるためには、その場所へ多くのものが落ちなければならない．” 8)
2021-02-07 17:38:50
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●～そのためウイルスがどのように広がっていくのかについて，疫学的なデータは錯綜している．パンデミック以来，COVID-19感染伝播に関する何百もの研究が発表されているが，汚染された表面からの感染（鼻水-口腔経路: snot–oral routeと呼ばれる）を報告しているのは1つだけだと考えられている 9)
2021-02-07 17:40:45
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●報告書によると，中国においてCOVID-19感染者が，手で鼻をかんだ後，アパートのエレベーターのボタンを押した．その後，別の住人が同じボタンに触れ，直後に爪楊枝でフロスしたことで，ボタンから口にウイルスを移したという．しかしゲノム配列はなく，他の人を介した感染伝播は否定できなかった 10)
2021-02-07 17:42:40
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●他にも中国では，路上でウイルスを含む汚水を踏んだ後に感染し，自宅へ持ち込んだと考えられる8人の事例が報告されている 11) twitter.com/neznezxmail/st…
2021-02-07 17:48:17
呼吸器内科医＠換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む
@neznezxmail
「人口密度の高い地域のアウトブレイクの"運び屋"の可能性としての汚水」(10/12published) ★直接的な証拠はないなどlimitationはあるが、index casesのトイレ等、"地域の汚水"、二次症例臨床サンプル、そしてindex casesの感染源になった市場アウトブレイク症例のゲノムが一致 以下要約 pic.twitter.com/ZwpcRad0za
2020-10-19 12:26:02
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●公表されているfomites感染伝播例は稀にもかかわらず中国当局は輸入冷凍食品の消毒を義務づけている．天津市の港町にある冷凍食品会社の従業員が，ドイツから輸入された冷凍豚肉の汚染された包装を扱った後に感染したという，詳細は公表されていない報告書の後にガイドラインの変更が行われた 12)
2021-02-07 17:52:33
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●しかし，WHOや他の専門家は，このような方法のfood chainを介して人が感染する可能性があるという主張に異議を唱えている ●誰が誰に感染させたのか，感染した時期にどのような表面や空間を共有していたのかを注意深く追跡し，より詳細な調査が必要である 13)
2021-02-07 17:53:52
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●～懸念は表面ではなく人である．多数の人が一度に感染し，混雑した屋内空間で行われる超拡散イベントから得られた証拠は，明らかにairborne transmissionを示唆している ●汚染された表面による超拡散イベントを説明するためには，本当に複雑なシナリオを作らなければならない，とMarr氏は言う 14)
2021-02-07 17:56:27
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●表面からの感染伝播を除外することはできないため，手洗いは重要である．しかし，表面衛生よりも換気システムを改善したり，空気清浄機を設置したりすることの方が重要だとMarr氏は言う 15)
2021-02-07 17:59:17
呼吸器内科医＠
@neznezxmail
●～証拠が蓄積してきたにもかかわらず，一般の人々はパンデミックの初期の数ヶ月後に余分なレベルの消毒を期待するようになっていたかもしれない．ニューヨークMTAが9月下旬と10月上旬に乗客を調査したときに，その4分の3は，清掃と消毒された交通機関を使用するときに安心を感じると述べた 16/16)終
2021-02-07 18:00:14ここからまとめ作成時のもの
Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医
@Hiroshi_Tsuji
新型コロナの接触感染は非常に少なさそうとの論文が査読前で出てます。4-6月米マサチューセッツ州348ヶ所採取しPCR検査8.3％陽性。歩道のボタン、ごみ箱、店のドア等。しかし汚染表面でもそのウイルス量からのリスクアセスメントモデルでは5未満/1万の確率でしか感染しない。 medrxiv.org/content/10.110… pic.twitter.com/KEh7rOPvsD
2020-11-05 22:25:14
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Longitudinal monitoring of SARS-CoV-2 RNA on high-touch surfaces in a community setting | medRxiv https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.10.27.20220905v1
Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医
@Hiroshi_Tsuji
この論文は査読前ですが、Nature誌のニュースサイトにも重要な論文として取り上げられてます。 twitter.com/nature/status/…
2020-11-05 22:35:27
Nature Portfolio
@NaturePortfolio
Swabbing of bank machines, shop-door handles and other frequently touched surfaces in a US city revealed that 8% of samples were positive for SARS-CoV-2 genetic material, but that material was present in small amounts. See more COVID-19 research news. nature.com/articles/d4158…
2020-11-05 02:44:03COVID research updates: A vaccine that mimics the coronavirus prompts potent antibodies https://www.nature.com/articles/d41586-020-00502-w
COVID研究の最新情報：コロナウイルスを模倣するワクチンが強力な抗体を促す