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2011年8月26日

もし1歳の子どもが明け方にキョンシーになったら ~はじめての熱性けいれん

娘1歳5か月がはじめて熱性けいれんを起こしたときのまとめ。 小児科経験もある医師、 @basil_kr による補足もあります。 2014.2.2 追記 続きを読む
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蛙田そこそこ @sayakaeru

娘1歳5ヶ月はじめての熱性けいれんまとめ:前日夜中から発熱し、依然39度前後あるため熱さましの坐薬を入れて就寝。同じベッドで隣に寝ていると、ぶつかってきて目が覚める。見ると、目を見開いて、握りしめた両手を前に突き出し、大きなしゃっくりをするようにビクンビクンとけいれんしていた。→

2011-08-26 19:31:02
蛙田そこそこ @sayakaeru

→呼びかけるも反応なく、これが熱性けいれんか!とすぐに思った。同い年の子をもつ人によるけいれんを起こした際のツイートをふぁぼっているのを思い出し、iPhoneを手に取る。ツイートを参照に、膝枕した体制で様子を観察。やがてけいれんは収まり、起こした時間は2〜3分であることを確認。→

2011-08-26 19:31:38
蛙田そこそこ @sayakaeru

→まだ朦朧としてる娘の様子を見、呼びかけたりしながら、iPhoneで熱性けいれんについて検索。数分で収まり脱水症状もなく、そのうち呼びかけにも答えるようになったため、救急車を呼ぶほどではないと判断。この時点で明け方の4時半すぎ。今すぐ病院に連れて行くべきか悩ましかったため、→

2011-08-26 19:31:56
蛙田そこそこ @sayakaeru

→近くの救急病院を探して電話。看護師さんに繋いでもらい、状況を説明。下手に動かさず、朝一でかかりつけの小児科へ行くよう指示される。ただし、またけいれんを起こしたり何かあったらすぐ来るように、あととにかく首や脇の下や足の付け根を冷やし水分補給させるように、とのこと。→

2011-08-26 19:32:20
蛙田そこそこ @sayakaeru

→熱は高いものの何事もなく朝を迎え小児科へ。けいれんを起こしにくい坐薬などを処方され帰宅。以上大まかないきさつ。はじめてでよく落ち着いていられたね、とかかりつけ医に言われたけど、何人かけいれんを起こした子のツイートを見てたので、そういうこともありうると思えていたのが大きい。→

2011-08-26 19:32:40
蛙田そこそこ @sayakaeru

→比較的軽度だったことに加え、運がよかったのは、けいれんを起こしたのが横に寝ている時ですぐに気付けたことと、前述の体験ツイートをふぁぼっていてすぐに見られたこと。マジで「スマホとTwitterすばらしい!」が結論だったりする。気になるツイートはこちら→

2011-08-26 19:32:58

※2011年当時はスマホもSNSも今ほど普及していませんでした。
こちらはあくまで「けいれんを起こしうると事前に知ることができた」「救急病院の電話番号をすぐ調べられた」くらいに思ってください。
このまとめを始め色々と情報が出ますが、いざという時はネット上の情報よりも専門家の指示を仰ぐのが確実だと思います。(2014年2月追記)

ぐりんち @gurin_chi

【メモ】子どもがけいれんを起こしたら・・・①嘔吐してしまうかもなので横に寝かせて様子をみる。左右の手足の動きを見て、片方が動かないまたは全く違う動きをしている場合は救急車を呼ぶ。顔色が変わってきた、10分以上続く場合も救急車。それ以外は治まって落ち着いたら近くの病院に連れて行く。

2011-07-13 11:04:10

※救急車に関しては冒頭の追記参照のこと

ぐりんち @gurin_chi

【メモ】子どもがけいれんを起こしたら・・・②目の動き:白目を向いていたか、1点を見ていたか、上を見ていたか下を見ていたか。けいれんの種類:力が入っていたか否か(今回はしゃっくりが止まらないような感じだった)。けいれんは何分続いたか。等、観察しておくこと。

2011-07-13 11:08:34
蛙田そこそこ @sayakaeru

以上ふたつにわたしの体験から付け加えると、3:脱水に注意。尿が出てない(または濃い)、涙が出ないなどの場合は救急車。大丈夫でもこまめに水分補給をさせる。4:首、脇の下、足の付け根など血液量が多いところを冷やす。5:近くの救急病院はあらかじめ調べておき、電話番号を控えておく。

2011-08-26 19:33:47
蛙田そこそこ @sayakaeru

補足。電話した救急病院の看護師さんに「兄弟はいますか?」「ではけいれんを見たのは初めてですね。怖かったでしょう」と言われて、そのひと言で気持ちが落ち着いた。すばらしい!こうやって文章にすると冷静なようだけど、実際はものすごくびびったし怖かった。だってまんまキョンシーなんだもん。

2011-08-26 19:34:21
蛙田そこそこ @sayakaeru

わたしになんの知識もなかったら、「ヒィィ!アロ江に狐が取り憑きおったぁ!」と畏れおののいたに違いない。あとキョンシーって咄嗟に思ったけどその例えは若者には通じない気がする。

2011-08-26 19:34:37

※2014年2月現在「キョンシーの意味が分からなかった」という若い親御さんのコメントは私の耳には入ってきていません(いると思うけど)。

蛙田そこそこ @sayakaeru

それから、けいれんを起こすと今後2〜3ヶ月は予防接種をしない方がいいらしい。いつこういう事態になるか分からないから、予防接種はなる早で受けるのが鉄則だわ。うちは三種混合とヒブと肺炎球菌の追加が残っており、秋にはインフルエンザを受けたかったんだけどどうなるかなあ。

2011-08-26 19:34:53
蛙田そこそこ @sayakaeru

熱はまだ下がってないので、またけいれんするかなあと内心ガクブル。以上連投失礼しました(特に育児関係ない方)。こういうこともあったと誰かの参考になればよいが。

2011-08-26 19:35:03
Genovese @basil_kr

@sayakaeru あろちゃんさやかさんお疲れ様!初めてでその対応、すごい。いやすごい! 早くよくなるといいね。お熱も。何点か補足しておきます!

2011-08-26 20:46:46
Genovese @basil_kr

@sayakaeru 熱性痙攣で救急車を呼ぶべき時: ①痙攣(名前を呼んでも目が合わない時間)が10分続く時。 ②左右非対称な痙攣の時。③痙攣がおさまった後も意識障害が残る時(よんでも目を開けないあわさない)、痙攣後に麻痺が出た時(時々あります。一過性だけどね)。

2011-08-26 20:50:16
Genovese @basil_kr

@sayakaeru 5歳以下では実に10人に1人くらいの割合で熱性痙攣を起こします。起こしやすいものとして名高いのが突発性発疹。突発では約1割弱が熱性痙攣を起こす。一般的に、一度熱性痙攣を起こした子の中で2回目を起こすのは1/3くらい。

2011-08-26 20:53:08
マシマロあーや @saa_ya

@sayakaeru それ今初めて知ったわ!4月に熱性痙攣起こして、予防接種のたびに予診票に書いて診察でも伝えてるけど、何も言われたことなかった…

2011-08-26 20:54:13
Genovese @basil_kr

@saa_ya @sayakaeru えーとね、先生によってなんだよね、このあたり。MRワクチンはちょっと注意するけども。他は特に気にしない先生もたくさんいるから、あーやさん大丈夫よ。

2011-08-26 20:56:25
Genovese @basil_kr

@sayakaeru ごめん、最後のつけたし! ‘けいれんに関しては’ 特に、だけど、迷ったらね、怖かったらね、救急車呼んでいいよ、夜中でも病院へ! 誰かのお役に立てるのなら光栄ですわん。

2011-08-26 21:34:04

※これ↑は本当にそう思います。
重篤な病気の可能性もありますし、何より見ていて本当に怖かったから。「けいれんに関しては」救急車を呼んでいいと思います。
私は結果として救急車を呼びませんでしたが、あくまですぐにけいれんが治まったからです。

●娘のその後
発熱は突発性発疹(2回目)でした。
予防接種は予定より遅れましたが何とか受けられました。
もうすぐ4歳ですが幸いその後けいれんは起こしていません。いたって元気ですが、そういう子でもけいれんを起こしうるんだなあと今つくづく思います。

コメント

nabechi @nabechi 2011年8月27日
眼球の動きが左右対象かどうか見なさいと言われたけど,これって「小児てんかん」と見分けるためなんだよね?
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オタ小児科医 @otapediatrician 2011年8月27日
確かにそういった意味合いがありますが、眼球運動だけでてんかんと診断できるわけではないです。念のため。しかしまとめ主さんは、予備知識があったとはいえ適切な対応、感服いたしました。
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