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今村顕史氏 ( @imamura_kansen)によるガスト食中毒、赤痢について

今村顕史からみた今回の赤痢とtwitterでの不安 『赤痢の二次感染は以前から心配していました。気をつけないと、予想以上に拡大する可能性もあると思います。』 ニュース 続きを読む
手洗い ガスト 食中毒 感染 対策 赤痢
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ガストで食事、14人が赤痢発症 東北など120店営業自粛

日本経済新聞

外食大手すかいらーくは31日、細菌性赤痢を発症した宮城など東北4県の14人が、同社経営のファミリーレストラン「ガスト」で食事をしていたと発表した。同社は安全が確認されるまで、北海道、東北6県、栃木県のガストなど120店舗の営業を31日から自粛した。

赤痢(せきり)

赤痢(せきり)は、下痢・発熱・血便・腹痛などをともなう大腸感染症である。 俳句では夏の季語として扱われる。古称は血屎(ちくそ)。
従来、赤痢と呼ばれていたものは、現代では細菌性赤痢とアメーバ性赤痢に分けられ、一般的に赤痢と呼ばれているものは赤痢菌による細菌性赤痢の事を差す。

@imamura_kansenさんによる専門家から今回の見解
今村顕史 @imamura_kansen
速報です! 『東北で赤痢発症、ガスト120店営業自粛 すかいらーく 』日経新聞 http://ow.ly/6hny5 青森、岩手、宮城、福島の4県で15人が細菌性赤痢を発症し、そのうち14人がガストで食事をしていたことが判明。
今村顕史 @imamura_kansen
赤痢菌は大きく4菌種に分類。近年流行の中心はS.sonneiで比較的軽症例が多い。S.dysenteriaeは志賀毒素を産生するが、この毒素は腸管出血性大腸菌が産生するベロ毒素と同じもので、より重症となりやすい。
今村顕史 @imamura_kansen
赤痢の潜伏期間は1~5日。発熱、腹痛、下痢が出現。血便を伴うこともある発熱が先行することもあり通常は1~2日に解熱。感染力が強く10~100個の少ない菌量でも発症するため二次感染にも注意が必要なのです。
今村顕史 @imamura_kansen
赤痢はわずか10~100個の菌で感染します 『ガストで食事の14人が赤痢…120店営業自粛』読売新聞 http://ow.ly/6ho6I すかいらーくは31日、北海道と東北地方6県、栃木県の「ガスト」店舗計120店の営業を自粛すると発表した。
今村顕史 @imamura_kansen
【専門情報】ガストでの赤痢。今のところ2つの情報を知りたい。4つの型のうちどれか?(世界の流行状況からはS.sonneiが多い)ニューキノロンの感受性は?(通常の感受性検査ではわからない。ナリジクス酸が耐性ならニューキノロン低感受性と判定。)
今村顕史 @imamura_kansen
専門情報】インド亜大陸を中心にニューキノロン低感受性の菌が増えている。夏休み後でもあり、輸入感染したものが食材を汚染した可能性もある。ニューキノロン低感受性なら、アジスロマイシンが有効。
今村顕史 @imamura_kansen
ガストで赤痢が集団発生。今回の発生は複数県にわたっている。このようなファミレスなどでの広範囲同時発生は、流通手段が進歩した現代のウイークポイントでもある。今のところ原因食材は不明。1週間以内に食事した人は二次感染を防ぐための手洗いが大切。
今村顕史 @imamura_kansen
広範囲だから各店への出荷前だろう。水を汚染→野菜などを汚染などもあり。RT @narumita: きっと地衛研が調査中ですね。私は原因食材が知りたいです。 RT @imamura_kansen: 【専門情報】ガストでの赤痢。今のところ2つの情報を知りたい。4つの型のうちどれ...
G剛O (グラム染色道場主) @ugougoy
ゾンネ菌は健常保菌者が居るので厄介ですよね。感染症学会の分で記載をお手伝いしたのですが、別の意味で過剰反応だったのかもしれない@imamura_kansen
今村顕史 @imamura_kansen
@ugougoy 保菌者の存在は本当にやっかいですね。赤痢の二次感染は以前から心配していました。気をつけないと、予想以上に拡大する可能性もあると思います。
G剛O (グラム染色道場主) @ugougoy
こんなのがありんすか。抗体測れって無いですよね。当たり前ですが@hemolyticuremic
今村顕史 @imamura_kansen
情報どうも。またはっきりしてきたらツイートします RT @coron_d: @imamura_kansen ゾンネ赤痢菌・栃木の工場から出荷・浅漬けが疑われている←「いまのところ」とニュースが言ってました。@青森市

今村顕史 @imamura_kansen
過去の「赤痢」は、名前のとおり血性の下痢を起こす重症例の多い伝染病でした。以前は2類感染症として指定医療機関が治療。しかし今は軽症例や、ほとんど症状のない例も増え、感染症法の改定で3類感染症となったことで一般医療でも診察可能な病気となっています。
今村顕史 @imamura_kansen
近年の赤痢は、流行国からの輸入感染だけでなく、散発的な国内発生例も増えています。また従来効果のあったニューキノロン系の抗菌薬が効きにくい耐性菌が、インド亜大陸を中心に増加。輸入例、国内例でも同様な耐性菌の増加が危惧されています。
今村顕史 @imamura_kansen
一般的に「赤痢」といえば「細菌性赤痢」のことを示します。「赤痢アメーバ症」というのはEntamoeba histolyticaという原虫による病気。これは同じように血液の混じった下痢を起こすことから赤痢という名前がついていますが、まったく別な病気です。
二次感染対策方法 有効手段は手洗い

手洗いが有効な手段であるのでみなさん、手洗いを
きちんとしましょう
お医者さんに教わった 手洗いとうがいのしかた

Twitter利用者の不安の声
@hana0015
こないだ、ここでもガストの不潔さにガッカリツイートしたとこ、だから言わんこっちゃ無い。すかいらーくで厳しく指導されて来た経験のある者としては、本当にびっくりガッカリしたんだから(+o+)今回の赤痢菌はどこからのものなのか、早急の原因究明に期待するわ…。
dmtb @ddmtbb
放射線の低線量被曝と今回の全国チェーン「ガスト」の東北4県での赤痢菌の食中毒。白血病が被曝原因で知られているように、白血球は菌やウイルスなどを殺す免疫細胞。つまり、東北のみで発生していることとの因果は全く無しとは限らない。http://t.co/6Nz4jCL
平蔵Heizo @heizoblack
すかいらーくは31日、北海道と東北地方6県、栃木県の「ガスト」店舗計120店の営業を自粛すると発表した。原因は食中毒、赤痢とは。カズの奥さんがCMしてんのにね。設楽さんはモデルだったのにガストのCMに出るとは、しかも赤痢とは残念。
あーる @R_FF0000
ガスト閉まってるけど店員さんたち消毒作業で大変そー
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