2012年5月17日CFMDレジデントデイClass of 2015

2012年5月17日CFMDレジデントデイClass of 2015のつぶやきをまとめました。
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M.I @minorinada

続いてビデオレビューです。31歳女性、咽頭痛で受診した方です。 #residentday

2012-05-17 18:54:12
M.I @minorinada

今日のClinical Jazzも非常に有用な内容でしたが、うまくまとめられませんでした、すいません。 #residentday

2012-05-17 18:51:52
M.I @minorinada

「2012年5月17日CFMDレジデントデイClass of 2015」のつぶやきをまとめました。 http://t.co/x4QMHpU8 #residentday

2012-05-17 18:50:58
M.I @minorinada

統合失調症をみたときは、必ず入院歴を聞く。 #residentday

2012-05-17 18:49:35
M.I @minorinada

独身の息子と老いた母親との2人暮らしは、必ず何か問題を抱えている。 #residentday

2012-05-17 18:49:06
M.I @minorinada

この症例の問題点:介護者の被介護者に対する不適切な介護・虐待、介護者の抱える問題についてのアセスメントがされておらず、それが不適切な介護に繋がった  #residentday

2012-05-17 18:30:38
M.I @minorinada

男手で3人暮らしだけど1人が見えないとき、その1人をちゃんと認識しよう。 #residentday

2012-05-17 18:29:03
M.I @minorinada

入院を機に患者と孫の居住空間を分け、息子がもっとケアに力を入れること、ヘルパー、デイサービスの導入も行うとのことになった。 #residentday

2012-05-17 18:28:16
M.I @minorinada

統合失調症の孫が祖母である患者といつも一緒におり、息子は孫と折り合いが悪いため、患者のケアをしなかった。孫が嫌がるため、外部からの介入もなかった。 #residentday

2012-05-17 18:25:42
M.I @minorinada

患者89歳、患者の息子70歳、患者の孫40歳(統合失調症、引きこもり)。息子が母親の介護をしている。食事などはコンビニで買ってきている。介護状態は不十分。収入は患者の年金と孫の障害年金。 #residentday

2012-05-17 18:24:28
M.I @minorinada

89歳の母親を介護する男性の介護が不適切であったが、母親の入院を期に社会的支援を受ける事ができ、改善した例。 #residentday

2012-05-17 18:20:38
M.I @minorinada

Next Step:病棟勤務を多く受けいれられるように、さばく病棟業務から考える症例を増やすように、診療所外来の工夫、ブラッシュアップ、研修医教育 #residentday

2012-05-17 18:17:33
M.I @minorinada

病院だと「検査して帰す」「治療して帰す」ことで患者さんに感謝してもらって充実感があるが、診療所ではその感じがなくて、ちょっと困っている。 #residentday

2012-05-17 18:16:18
M.I @minorinada

感情:病棟研修にいっぱいいっぱい、初期研修との交流、指導医が親身になってくれる、診療所の外来独特の難しさを感じる #residentday

2012-05-17 18:14:28
M.I @minorinada

できなかったこと:じっくり取り組む複雑事例を持てなかった、病棟より診療所の症例で悩む事が多かった(急性期にばかり神経を使っていた裏返しでは) #residentday

2012-05-17 18:13:42
M.I @minorinada

できたこと:できる限りの入院患者を引き受けた、面談の苦手意識がなくなってきた、在宅診療が板についてきた、落ち着いてターミナルケアをできた、外傷に慣れてきた、業務遂行がブラッシュアップされた #residentday

2012-05-17 18:12:18
M.I @minorinada

強者の娘さんとの関係に患者中心の医療の概念を当てはめ、共通基盤形成を試みた例。 #residentday

2012-05-17 18:06:35
M.I @minorinada

印象に残った例:患者の長女が強者だった例 #residentday

2012-05-17 18:03:39
M.I @minorinada

Medication(内服状況)、Care of the caregiver(介護者のケア)、Geriatric Vitals(快眠・快食・快便・快動<ADL>・快重<体重変化>)、Analgecia(緩和ケア:身体・心理・社会・霊的苦痛の確認・緩和) #residentday

2012-05-17 17:58:59
M.I @minorinada

Caブロッカーの副作用:歯肉増殖に注意。 #residentday

2012-05-17 17:45:16
M.I @minorinada

製薬会社の説明を聞くとその薬を処方したくなるか否か。 #residentday

2012-05-17 17:39:45
M.I @minorinada

熱性痙攣の子どもに処方してはいけない薬剤。 #residentday

2012-05-17 17:34:12
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