成人ADHD治療薬、ストラテラ承認を受けて精神科医の雑感

これまで18歳未満しか投与できなかったADHD治療薬であるストラテラ(塩酸アトモキセチン)が、成人患者さんに使用できることになりました。推奨される投与量や今後の動きについてプチまとめ。
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きょう @kyo556

成人ADHD治療薬、ストラテラの発売元、イーライリリーの説明会だん。感想を。まず、成人ADHDの方のビデオ。これは役者さんが演じているが、かなり迫真。ADHD専門家の根來秀樹先生が監修・指導したことも大きいだろう。ADHDという概念を知る前の昔の自分を思い出し、泣きそうに・・・

2012-09-04 14:05:46
きょう @kyo556

承前)投与量は初期用量40mgを推奨。但し、臨床治験のデータでは小児に比べて成人の方が悪心や食欲不振の副作用が目立つ。これは小児より初期用量が多いことが理由とのこと。40mg一回投与より、朝10mg二つの20mg、夕方も10mg二つの20mg、合計40mgがいいのではないか、と。

2012-09-04 14:07:59
きょう @kyo556

承前)何名かすでに初期用量40mg一日一回で投与してしまった。ガスモチンを併用しているから大丈夫とは思うが。ちなみに10mgを4カプセルと40mgを1カプセルでは、ものすごい薬価の差が!40mgでは448円だが、10mg×4だと、315円×4で1260円に!実際は3割負担だが。

2012-09-04 14:13:02
きょう @kyo556

承前)ガスモチン併用で、40mg一回投与で初期の副作用が少ないなら、お財布的には優しい。ちなみにカプセルなので分割不可。中の粉末は刺激物で、目に入るとえらいことになりますから良い子は分解しないように。薬価はこちら。 http://t.co/a7ROSmGS

2012-09-04 14:14:56
きょう @kyo556

おしまい)とにもかくにも、成人ADHDの治療薬が発売されたことは歓迎すべきこと。イーライリリーのプロモーションも、まず投薬ありきでなく、疾患の理解を求め医師側は過剰診断をしないように適性診断のフローチャートをつくるなど、誠実なものであった。成人発達障害の未来は明るいと信じたい。

2012-09-04 14:17:23