医薬品としての DHA EPA

武田薬品工業がDHA, EPA をロトリガという医薬品として販売開始するのと、持田製薬(日水)のエパデール(EPA)が薬局でスイッチOTCとして販売されるということがほぼ同時期にありました。 一方で、EPA DHA に代表される ω-3 脂肪酸の芳しくない臨床試験結果も報告されています。 なぜいまさら健康食品のような成分のものが医薬品として動くのか、よく分からないので、関連の話題をまとめてみました。 なお、医薬品として用いられている EPA や DHA は健康食品のものとは純度も化学型も異なっています。(高純度品の医薬品はエチルエステルですが、健康食品はトリグリセリド) また、長期投与試験の用量も1g/日だったり2g/日だったりするのもはっきりしない結果に影響しているかもしれません。
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EPA, DHA をめぐる状況

s_matashiro @glasscatfish

近年、魚油やDHA,EPAなどのω-3脂肪酸を使った健康影響調査の結果が良くない http://t.co/PNMF43hl メーカーは有効成分不足を主張するだろうが、米国での魚の消費はこの50年で倍増、アスピリンやスタチンの普及も原因か。結論は「毒じゃないから摂ったらいいやん」

2012-09-26 09:13:06
リンク Nature News & Comment Fish Oil Supplement Research Remains Murky Polyunsaturated omega-3 fatty acids are important parts of a healthy diet, but supplement studies have numerous sampling problems
enango @enango

NEJM/RCT.心血管危険因子を多数抱えている患者において,n-3脂肪酸1g/日投与はオリーブオイル投与と比較しても心血管疾患罹患と脂肪を減らせなかった.http://t.co/Zw9ym6u7Bf

2013-05-14 09:28:46
Richard Bogle @richardbogle

No benefit in taking omega 3 in people at risk of heart disease. NEJM http://t.co/56SWZLU4GI http://t.co/Sg9b3zO7QV

2013-05-09 07:43:21
拡大
s_matashiro @glasscatfish

心血管疾患のリスクのある12,513人を5年間n-3脂肪酸サプリ(EPA, DHA)投与の効果を5年間追跡 NEJM 論文 2013 http://t.co/t8EUNlganX ほとんど有意差無しだが、女性の死亡&入院だけ有意。イタリアだからか偽薬プラセボはオリーブオイル

2013-05-14 06:12:57
quietriot @quietriot_ter

『「ロドリガ」、「エパデール」の、非心筋梗塞・非心不全患者での薬剤保険適応再評価はまだなのでしょうか?』 心血管疾患多リスク患者へのn-3不飽和脂肪酸の長期効果 ・・・ 否定 (対 オリーブオイル食) http://t.co/HkDNb5wpME

2013-05-09 11:47:01

エパデール(高純度EPAエチルエステル製剤)

薬をつぶやくbot @medicine_bot1

「エイコサペント酸エチル」はEPA製剤であり、トリグリセリド低下作用抗血小板作用をもち、高脂血症治療に用いられる。出血患者に禁忌である。副作用として、発疹、貧血など。製品名は「エパデール」

2013-05-13 19:12:12
quietriot @quietriot_ter

いつの間にかセルフチェックシートが公開されていますね。先日新聞広告もしてましたし。 エパデールT|大正製薬 - http://t.co/WNBTNTinBD

2013-05-14 19:05:12
リンク t.co エパデールT|大正製薬 日本初、中性脂肪値を改善するOTC医薬品「エパデールT」の情報サイトです。
日刊薬業/MEDIFAX 主要ニュース @jiho_seed

【日刊薬業】 【TREND】初の生活習慣病薬も購入少なく エパデールのスイッチを発売 http://t.co/aBcOt6RDEt

2013-05-15 00:29:40
日本先端科学株式会社 @jascience

《日刊薬業》 持田製薬・3月期  エパデールが薬価改定影響、増収も営業利益減益に http://t.co/ZlppUVxke2 #iryou #followmeJP

2013-05-13 20:46:06
薬に頼らない生活支援専属トレーナー @1pbc_mental

薬に頼って病院にこなるなると医師が猛反発したといわれる中性脂肪値を改善するOTCエパデールT大正製薬が発売を始めましたね。#iryou #健康管理 #運動 #クスリ

2013-05-09 13:31:03
Giya@がんばらない @__Giya_

今年の4月15日から、大正製薬より「エパデール」(イコサペント酸エチル)がOTC(いわゆる大衆薬・一般の薬局で販売)になっている。だが、安易に「ダイエット薬」とみなして服用するのはちょっと待ってほしい。ワーファリンやバイアスピリン(バファリンA81含む)ほどではないにしても、だ。

2013-05-13 12:32:17
Giya@がんばらない @__Giya_

エパデールは中性脂肪の蓄積を防いでくれる。そのために、血液をサラサラにする作用がある。これは、凝血(かさぶた等が出来る血小板作用)を防ぐと共に、「流血しても止まりにくくなる」という副次効果(副作用)がある。例えば抜歯した後血が止まらないという洒落にならない事態も起こりえる。

2013-05-13 12:35:21
Giya@がんばらない @__Giya_

入手を容易にしよう、という各種思惑絡みでOTCとなったエパデールであるが、開業医や調剤薬局は(利害に関係無く)懐疑的であり、心配をしている。「血が止まりにくくなる」ことがどれだけ周知されているのか。一般薬局で購入される方は、自己責任でお願いしたい。と、処方で服用しているものから。

2013-05-13 12:38:28
takako yamamoto @TAKAKO43006098

生活習慣病領域のOTC化には引き続き反対--日医 薬事ニュース 4月25日(木) 配信 3月31日に開催された日本医師会の代議員会では、先にスイッチOTC化が了承された高脂血症治療剤のEPA製剤「エパデール」(イコサペント酸エチル)を巡り、代議員から日医としての今後の対応を問う

2013-04-26 21:09:37
takako yamamoto @TAKAKO43006098

質問に立った代議員は「生活習慣病の患者に対して複数回の外来診療でさえ、治療アドヒアランスやコンプライアンスを得ることは簡単ではない。ましてや薬剤師の説明でどれだけ理解が得られるのか」と疑問視。

2013-04-26 21:11:18
takako yamamoto @TAKAKO43006098

これに対して鈴木邦彦常任理事は、エパデールOTC薬の販売に際して医療機関の受診を定めたルールを踏まえ、「しっかりと守られるように十分に注視していく」と回答した。

2013-04-26 21:11:30
takako yamamoto @TAKAKO43006098

【コラム・時流】エパデールOTC薬に“クールな見方” 薬局新聞 5月8日(水) 配信  ついにエパデールのOTC薬が発売された。今のところ発売元の大正製薬、日水製薬ともに生活者から問い合わせが寄せられている程度で、まだ目立って店頭の状況は上がってきていないという。

2013-05-09 19:45:11
チコ @psychictvx999

天海祐希さんのおかげ?でエパデールが売れる

2013-05-09 08:22:38
いまむぅ @farmacistaimamu

エパデールTが発売開始されましたね。うちにはなんの案内もない。取扱店はイオン系などのDgSばかり。俗に言う相談薬局での取り扱いなしで食品雑貨が山積みの薬剤師いるかどうかわからないところでの販売開始に違和感を覚えるのは私だけでしょうか?

2013-05-09 08:14:11
いまむぅ @farmacistaimamu

あれだけ医師会の反対押し切って販売開始。それなりに今までの一類より高いコンプライアンスが要求されるのにあの店舗で販売。医師会よりそれ見たことかといわれ次のスイッチが出てこなくなるという筋書き、、、

2013-05-09 11:45:34
じゅん @borio_JO

@farmacistaimamu エパデールはほんと集客があって売上の良い大手のディスカウントショップばかりですね。 うちの会社も若年層の多い都会の安売り店ばかりです。 誰が買うんだろうか・・・。 住宅地に構えるかかりつけの個人店こそ需要がある医薬品だと思います。

2013-05-09 12:18:48
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コメント

三月レイ@内調39課ニコ技室 @mitsukirei 2013年5月15日
なんか、これ飲んで鼻血が出ても「ホウシャノーガー」って言う人が多そうなので止めた方がよさそうな。EPA、DHAの安易な摂取よりも、根本の食習慣と生活習慣の改善をお勧めします(当方高脂血症を魚抜き(嫌いだもん)で改善中)
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s_matashiro @glasscatfish 2013年5月20日
.@waverider_hide さんのJELIS (高純度EPA製剤の大規模臨床試験 http://www.mochida.co.jp/dis/medicaldomain/circulatory/epadel/jelis/ )に関するコメントを追加しました。
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三月レイ@内調39課ニコ技室 @mitsukirei 2013年7月5日
これうちの主治医に聞いてみたら、よほどの事がない限り、ほいほいと処方しません。とのことでした。魚嫌いだから処方してと言っても、ちゃんと検査しないと出しませんと。
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s_matashiro @glasscatfish 2015年5月9日
まとめを更新しました。米Amarin社 Vaceapa の「言論の自由」訴訟に関するツイートと @choma_rl さん @m0370 さんの適応外処方に関するツイートを追加しました。
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