FASD: It’s What’s Behind the Face that Matters – The Effects of Prenatal Alcohol on Development, the Brain and Behavior.

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Edward Riley, Ph.D. FASD:it's what behind the face that matters:the effects of prenatal alcohol exposure on brain and behabior

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胎児性アルコール曝露が行動にどのような影響をおよぼすか

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母体の血中アルコール濃度が情報すると胎児に自由に移行する

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アメリカの１８～４５の女性の４４％が飲酒している

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日本のデータは米国に類似している ５０％の女性が飲酒しており、妊娠を確認してない

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妊娠中の飲酒率は１１．１％

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胎児性アルコール症候群：発達中の脳への影響

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特徴的な異常：ICD１０特徴的願望、成長不全、行動機能不全

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成長不全：１０パーセンタイルの不全。

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顔貌の特徴：眼瞼裂が短い、不明瞭な人中、薄い上唇（特異な特徴

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症状は時間とともに変化する場合があるが、根本的な問題は残り続ける：脳の問題

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人種、民族を問わない。妊娠中に飲酒する女性がいるあらゆる場所で発生する

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基準を満たすものがすべてFASということではない。除外診断

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氷山の一角にすぎない。

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胎児性アルコールスペクトラム障害FASD

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出生前のアルコール曝露を経て生じる様々な影響。診断名ではない。部分FAS、アルコール性器質性障害

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DSM5のappendixに追加された

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アルコールによる神経発達障害

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アルコール曝露に関連のある病態：乳児突然死、早産、低出生体重、心臓血管、腎臓の問題、間接骨格奇形、目、聴覚の問題

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神経発達障害：発達遅延、運動障害、認知障害、・・・

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有病率：米国全体：２～４／１０００、大平原地帯：９／１０００、南アフリカ46/1000

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FASD：欧米：２～５％、南アフリカ：７～９％

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FASひとりあたりの障害コスト：２００万ドル、米国における年間コスト：６０億ドル以上

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アルコールによって脳の発達も影響を受ける。

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多動、注意持続困難