安易に使用され続けている『注射の麻酔・鎮静』はとっても危険な行為！
-
stonysgallery
- 5215
- 0
- 0
- 0
-
- いいね！0
めっつぇんばーむ
@blsfainst
麻酔薬は呼吸抑制作用があるから、下手に眠らせると、呼吸が停まって死ぬ。睡眠薬代わりにプロポフォールを使って死んじゃったマイケル・ジャクソンも呼吸停止。呼吸が止まっても、人工呼吸を続けて麻酔薬が切れるまで維持すれば、普通にスッキリと目覚めたのに。
2013-10-20 21:34:21
伊藤隼也
@itoshunya
そうかな。過量投与であっという間に呼吸抑制が起きるから監視が重要では？@blsfainst: プロポフォールは、切れのいい麻酔薬。目覚めスッキリ。”
2013-10-20 21:41:53
MuraC
@MuraC
医師の管理する場でしか使わないから当たり前です。麻酔薬です。意味わかる？@itoshunya: そうかな。過量投与であっという間に呼吸抑制が起きるから監視が重要では？@blsfainst: プロポフォールは、切れのいい麻酔薬。目覚めスッキリ。””
2013-10-21 08:38:12
伊藤隼也
@itoshunya
その当たり前の事が出来ていない現場がある。意味わかる？@MuraC: 医師の管理する場でしか使わないから当たり前です。麻酔薬です。意味わかる？@itoshunya: そうかな。過量投与であっという間に呼吸抑制が起きるから監視が重要では？@blsfainst: プロポフォールは、
2013-10-21 09:08:25
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@itoshunya @blsfainst だから吸入麻酔を使った方が良いといってるのに^^; 呼気濃度で調整できる吸入麻酔薬と違い、その他の薬は体内に入ってしまうとリアルタイム血中濃度測定できないから粘膜からだろうが静脈からだろうが過剰に取り込まれたら取り出すことが出来ず危険
2013-10-22 10:04:00
マーキュリー２世
@uranus_2
プロポフォールによる鎮静中に音や単語を聞かせてfMRI。Neural correlates of successful semantic processing during propofol sedation http://t.co/9khhVGEcML
2013-10-22 11:09:59
伊藤隼也
@itoshunya
@stonysgallery @blsfainst アメリカでも安易な使用が問題になっていますね。→マイケルを死に追いやった麻酔薬プロポフォールの脅威 ニューズウィーク日本版 オフィシャルサイト http://t.co/CyMyK7CEzK
2013-10-22 11:45:25
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@itoshunya 患者の全身状態をモニターすること無く薬剤を投与するのは、医療者による殺人行為と言われても仕方がありません。事故が起きてからでは遅すぎるのです。世界的に静脈麻酔が安易に使われている理由は、コストが圧倒的に安い為ですが、吸入麻酔法もそうなるよう努力しています！
2013-10-22 11:59:14
伊藤隼也
@itoshunya
いつもやっているから問題ないとの過信が事故を招いていますね。直ちに挿管出来ない現場では使うべきではないと。@stonysgallery: @itoshunya 患者の全身状態をモニターすること無く薬剤を投与するのは、医療者による殺人行為と言われても仕方がありません。事故が起きてか
2013-10-22 12:13:31
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@itoshunya 吸入麻酔法がいくら安全と解っていても、使い慣れていないので何となく怖いと、これまでの危険な静脈麻酔を麻酔科の全身サポートも無く使用され続けているのが非常に危険です。百聞は一見に如かずですもんね。こうなったら公開吸入麻酔実験するしかないのかな？希望者手を挙げて
2013-10-22 12:45:25
STONY MD,PhD
@stonysgallery
歯科治療と喘息治療を自宅でやりました。笑気麻酔は眠らず頭がグワングワンするだけに対し、吸入麻酔は15秒で眠りに落ち歯科治療中も痛がることもなく、目覚めも爽やかでした。この間呼吸が弱くなることは一切ありませんでした。吸入麻酔超便利^^ http://t.co/Eub8BU7BnI
2013-10-22 13:56:17
拡大
kamokamo
@yattazekamochan
一流の自称医療ジャーナリストは何偉そうなこと言ってんの？ "@itoshunya: いつもやっているから問題ないとの過信が事故を招いていますね。直ちに挿管出来ない現場では使うべきではないと。@stonysgallery: @itoshunya 患者の全身状態をモニターすること無"
2013-10-22 20:00:14
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@yattazekamochan @itoshunya 発信力のある方にはっきりと言っていただき感謝^^全身管理は麻酔科でなくても医師ならば出来て当然ですが、静脈麻酔は気道確保と血圧管理が難しく、手術などの片手間には出来ない技術を要します。吸入麻酔ならばその負担が軽減できます。
2013-10-22 20:22:51
伊藤隼也
@itoshunya
@stonysgallery @yattazekamochan どういたしまして、どんなに正論を言っても医師でない事を理由に全く聞く耳を持たない連中が医療界には多勢いますね。まさに井の中の蛙大海を知らず。批判を認めない感性は人権やプロフェッショナルが確立した欧米ではあり得ないかな
2013-10-22 20:33:21
kamokamo
@yattazekamochan
一流の自称医療ジャーナリストをからかったら、一流の自称医療ジャーナリストから何故か感謝された。 前Tw見てないんだね。 まぁ、ブロックされてるからね。
2013-10-22 23:17:23
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@kayokolin 検査や処置の片手間に危険な静脈麻酔をやったバカ医者が問題なだけであって、内視鏡検査の痛みを患者さんがガマンする必要は全くありませんよ^^ 検査の痛みや恐怖のストレスから胃に穴が空いてしまったら検査の意味ないし^^; 安全を望むなら吸入麻酔がお勧めです
2013-10-23 09:39:01
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@sagechin_MR 別にプロポフォールに限った話をしていたわけではなく、検査や処置の片手間で安易に危険な麻酔薬を投与すれば痛い目にあいますよ。という事をお話しして下さっただけですよ^^ "@itoshunya: いつもやっているから問題ないとの過信が事故を招いていますね。
2013-10-23 09:46:39
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@sagechin_MR @Blauer_Lotus 吸入麻酔は高いけど比較できない位安全な麻酔。 ◆注射、坐薬（経静脈/肛門投与 尿中排泄）…苦痛を伴い、過剰投与と、感染リスクを伴う ◆吸入麻酔（経肺投与肺中排泄）…安楽、調節排泄が容易、重度の痙攣、喘息、うつ病の治療にも有用
2013-10-23 10:00:00
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@sagechin_MR QTありがとうございます。先程の比較をご覧いただければ一目瞭然ですが、静脈麻酔薬で吸入麻酔薬より良い薬はありません。危険なのに使用され続けているのは、圧倒的にコストが安く済むからです。機械や設備のコストを是非考えてみてください。院内や野外の使用とかも
2013-10-23 10:13:33
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@sagechin_MR @itoshunya 各種モニターですか。麻酔中に一番知りたいことは、血中薬剤濃度と、覚醒度ですよね。血中濃度はリアルタイムで測ることは不可能で、採血後血漿を遠心分離し面倒な分析を行わなければなりません。覚醒度計も現行のBISモニターでは不十分です。
2013-10-23 11:18:40
STONY MD,PhD
@stonysgallery
@sagechin_MR @itoshunya 吸入麻酔ガスは、吸気、呼気麻酔ガス濃度はじきに定常状態になり、100msで分析結果が出ます。ですから静脈麻酔薬の血中濃度測定とは比較できないくらい安全簡単です。麻酔深度予測は脳波計測すれば簡単で、現在スマホ脳波計を米企業と開発中です
2013-10-23 11:19:58
伊藤隼也
@itoshunya
BISモニターは殆ど置いていないかな@stonysgallery: @sagechin_MR @itoshunya 各種モニターですか。麻酔中に一番知りたいことは、血中薬剤濃度と、覚醒度ですよね。血中濃度はリアルタイムで測ること、、、覚醒度計も現行のBISモニターでは不十分です。
2013-10-23 11:28:02