福島医大 FaMReF 2010年10月23日

福島医大地域・家庭医療学講座後期研修医向け勉強会2010年10月23日
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福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

明日10月23日14時~ 郡山市で三重大の竹村教授をお招きしてレジデント・フォーラムを開催! 行動科学についてお話しいただく予定。海外研修報告やレジデントのケースプレゼンテーションも。当日参加もOKです! http://ow.ly/2XGAV

2010-10-22 21:52:27
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

第55回 FMU-COMFAM レジデントフォーラム 始まり~

2010-10-23 13:59:05
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

レジデントのケースプレゼン開始。「乳腺炎と母乳育児」 奥様が乳腺炎になっちゃって、それで勉強したので発表します、と(一同笑) #famref

2010-10-23 14:15:51
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

分泌過多傾向で、乳房の発赤、腫脹、疼痛があり、某院受診、大変なら母乳止めたらと乳汁分泌抑制薬を処方された・・・でも母乳で育てたいという思いがあり、通院しなくなった。搾乳で徐々に軽快している。 #famref

2010-10-23 14:18:51
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

乳腺炎のときでも、患側乳房からも授乳は続けて良い 乳首を深く含ませる 6時間おきの搾乳 消炎鎮痛剤の使用 #famref

2010-10-23 14:22:38
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

搾乳器は結構痛いらしい・・・ 自分で搾乳するのもけっこう難しい 助産師さんには自己搾乳は勧めないと言われたとのこと #famref

2010-10-23 14:25:53
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

母乳栄養は、児へのメリットだけでなく、母へのメリット(乳がん・卵巣癌・産後うつ病リスク減少)の研究もある #famref

2010-10-23 14:29:54
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

フロアより 母乳のメリットばかり語られるが、デメリットもある お母さんが2,3時間おきに夜間起こされてしまうのは、お母さんつらい。つらい人にはこだわりすぎない方がいいときもあると #famref

2010-10-23 14:47:53
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

すげぇ、フロアに小児科バックグラウンドDr. と産婦人科バックグラウンドDr. がいる~ #famref

2010-10-23 14:48:59
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

これより2人目のプレゼンテーション。Titleは "Conflict" #famref

2010-10-23 14:53:31
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

在宅酸素の患者さん、訪問診療している。肩で息をしながら一生懸命話してくれる方。写真だけでプレゼンターが患者さんの物語を語る。すてきなプレゼンです。 #famref

2010-10-23 15:02:12
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

うまく親密な関係ができた在宅患者さんが肺炎を起こした。患者さんはICUやら人工呼吸はやってほしくないという。診療所で診てほしいと言う。でもこの人を亡くしたくないという自分の気持ち。その "Conflict" #famref

2010-10-23 15:08:10
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

休憩を挟み、本日のゲストスピーカー、竹村先生の講演!! #famref

2010-10-23 15:25:14
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

感染症中心の疾患構成から生活習慣病中心の疾患構成へ 個人生活習慣改善の必要性が増大 → 人々の行動を変える必要性が言われている 人間の生活習慣は本当に健康に影響するのか? #famref

2010-10-23 15:36:05
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

太っていてもなかなか糖尿病にならない人たち 若い頃の運動が年を取ってからの糖尿病発症を減らすという研究 若い頃の運動が大腸癌のリスクを下げるという研究も #famref

2010-10-23 15:42:04
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

生活習慣で健康アウトカムは変化する。でも患者の行動は変わらない。じゃぁどうする? 医師の行動を変えてみたらどうだろうか、と取り組んでいる #famref

2010-10-23 15:57:54
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

患者中心性が健康アウトカムに影響するのか? 現在研究を進めている 健康アウトカムに悪影響であれば、外来の戦略変えなきゃいけないですし、自信持って患者中心性を実践するためにも研究が必要と考えている 竹村先生講演 #famref

2010-10-23 16:20:18
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

フロアより 人は怖い、恐れに対してはしっかり行動を起こす。自主性に任せられるのはある程度のレベルに達した人だけではないか。ある程度言うこと聞かせないとダメなのではないか? #famref

2010-10-23 16:27:35
福島医大 地域・家庭医療学講座 @fmu_comfam

会議室が17時撤収とな。ということで第55回FaMReF終了です。これから竹村先生を囲んで懇親会♪ #famref

2010-10-23 16:59:44