日本トラウマティック・ストレス学会 2014年5月17日-18日参加時のメモ

T.K.　fukushimaタグ付けよう @aizujin_k

@hirokiharoki 連ツイを纏めました。題名をなんと付けたら良いのか正直分かりません。 公開してよろしいでしょうか。

hiroki @hirokiharoki

@aizujin_k ありがとうございます。はい。構いません。ちなみにもう少し続きます。 内容はこれのメモです（※後で気づいたのですがツイート内容は若干前後したりしてます）1日目はランチョンセミナー以外に参加（←これのメモはなし）。→ jstss13.com/program.html

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@aizujin_k 二日目は、これを選択してます。サイトの方へ行くと、座長、討論者、シンポジストの詳細が載ってます。一日目は当日、アドリブで参加した方もいたようです。 pic.twitter.com/KsfRKW5hBy

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うーん。メモを読みかえすと、自分の中に漠然とした猛烈な不安感を感じる。

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メモから連続ツイートします。暫くうるさいかもしれません。

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(1/3)「東日本大震災後の福島の新しいメンタルヘルスのあり方」前田先生と矢部先生。　元通りにするのが我々の仕事ではない。南相馬。津波。原発事故。メンタルヘルスに影を落とす。東京からわずか200km。精神病院の場所。病棟は全壊。津波被害。いわき地区。相馬市。30km圏内。

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(2/3)元々、精神病院や精神のクリニックもない。南相馬の雲雀ヶ丘病院などへ通うしかなかった。ここが30km圏内に掛かった。精神医療の危機。相馬事件。志賀直哉。精神医療への理解の遅れの原因？　福島医大から相馬市へ。道路事情が悪い。悪路。とうげ。飯舘村。311の1ヶ月後。

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(3/3)支援チーム。岩手36チーム。宮城76チーム。福島わずか2チーム。条件が重なって福島は支援が遅れた。

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(1/3)屋内待避。雲雀ヶ丘病院。←外の空気は危ないから屋内待避と当然推測。ボイラーを停止。低体温症が続出。配送こない。食べ物なし。病院を閉鎖せざるをえなくなる。712人入院中。次々と閉鎖。相馬市。外来と入院先を失った。　福島医大。心のケアセンターの充実。

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(2/3)雲雀ヶ丘の堀先生発表や和田先生のポスター発表もある。放射能不安。心のケアチーム。何が起こったかわからない。沿岸部。支援が入りにくかった。相双地区。466避難所。3.6万人が避難中。福島県。人手不足。支援者を募った。地震。新潟大学。支援者支援。いわきでの活動。

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(3/3)仮設住宅での支援。子育てサロン活動。いわき市。精神医療機関が充実。復活していった。大学から心理師チーム。支援。子、お母さんのケア。子供の情緒不安。津波遊びの報告。母。放射能に強い不安を持つ母の問題。このころから。

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(1/4)相双地区。全く精神科の医療機関なかった。支援。相馬病院にお願いして精神科外来を開設。外来診療と巡回診断。消防職員。メンタルの問題が大きかった。カウンセリング。外来の内訳。統合失調症が33％。うつ19％。神経症12％。事例。避難所生活。抑うつ。希死念慮。ストレス因。

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(2/4)漁船沈没。知人の死。子の家全壊。適応障害。ふさぎ込んでる。抑鬱。メンタルクリニックなごみ。開設。メンタルヘルス。アウトリーチ。相馬において必要。ピアサポート。本来は入院が必要な方を地域で支えるような仕組み。相双地区。精神医療の空白地帯になってしまっていた。311。

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(3/4)2ヶ月後。米国日本人医師会。多くの支援。先進的なメンタルケア。震災直後からサロン活動。なごみ。国際的な評価を受けている。メンタルケアセンター。6ホーム。出張所。南相馬も。なごみがモデルに。困ったら通院ではなく、困っている人はいないかと、こちらから出かけてくる。

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(4/4)福島医大。心の健康。メンタルヘルス。高いリスクを抱える住民に、適切なケアの提供を促すこと。→いかに抽出するか。

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(1/4)避難地区も対象。回答が減ってきている。小中学生。結果。大人の問題。生の声。抑うつ。希死念慮。不眠。→ただの不眠ではなく悪夢を。失感情症。イライラがどうしても子に向かってしまう。避難住民。通常の13点では溢れてしまう。それでカットオフ点を20点に。支援のため。

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(2/4)PTSD 44点。911テロでさえ作業員の20%。避難住民は1年経っても19%だった。　子。イライラ。不安。抑うつ。頭痛。腹痛。親→子。子は→小さい兄弟へ暴力を振るう。県外避難。クラスメートから放射能が移るから寄るなと言われた。SDQ。子供用。16点カットオフ値。

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(3/4)通常は9点。　24点。22点。通常の2倍以上。1年後。2-1.5倍に下がった。精神的不調が存在することが明らかになった。20点以上で。支援基準。　9.2万人から返答。サポート。カウンセリング。電話支援。必要な人。2200人。周囲にうまく相談できない。状況悪化。

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(4/4)心のケア。医師への受診を促した。受診→報告を受けた。　ケアセンター。情熱的な人多い。意欲を持って支えてくれている。誇れる。楽観的かもしれないが、そのような希望を持っている。

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(1/2)なごみ。メンタルヘルス アウトリーチのめばえ。　前田先生、質問。スタッフの方々の疲弊は。支援者の疲弊について。3年ずっと。自分達を支援者とは見ていなかった。丹羽先生。疲弊しない方。高いまま。走ってる。直接。間接。疲弊。じわじわと疲弊。注意はしてる。むくわれない仕事。

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(2/2)場合によっては誤解され批判される。　気になってる。さらに人材を増やして休み休みやっていきたい。既に起きた疲弊。ケア。治療必要。

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(1/6)「災害と国際貢献」中山先生、柳澤先生、Craig先生。　ロバート柳澤先生。ニューヨーク、福島。共有。回復を。機会。被災地のニーズ。援助を。ボランティア。福島、三陸、気仙沼に。米国からスタッフ40人。1ヶ月間。南三陸。孤立。巡回診療。ビッグパレット。地震。津波。