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甲状腺癌の死亡数は日本に関しては大きく減っている...えっ!?

びっくりしたのでまとめました。
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名取宏(なとろむ) @NATROM

「(甲状腺)癌そのものが実際に増加している可能性」はもちろんあるけど、その可能性と長瀧重信氏の主張は両立する。というか、sivad氏が紹介している文献に過剰診断“overdiagnosis”について普通に書いてある。

2015-03-08 15:27:24
名取宏(なとろむ) @NATROM

甲状腺がんの罹患率が増えている理由として、「バンバン検査するからだよ」という専門家もいれば、「それだけではなく、癌そのものが実際に増加しているという要因もあるのだよ」という専門家もいるだろうけど、「検査のせいで増えている」ことを否定する専門家はいないだろうね。

2015-03-08 15:32:42
名取宏(なとろむ) @NATROM

甲状腺がんに限らず、がん検診の有用性の評価における過剰診断の問題については最近のトピックである。別に専門家の間に限らない。たとえば、若年者に対する乳がん検診に懐疑的な要望書が出されたのが2010年( cancernet.jp/kenshin/ )。

2015-03-08 15:43:20
名取宏(なとろむ) @NATROM

こうした基礎知識を持っていれば長瀧氏の過剰診断に関する主張( kantei.go.jp/saigai/senmonk… )は普通に理解できる。「日本語がわからない・・?」や「なんか逆になってるんじゃないですかね」という反応は出てこない。

2015-03-08 15:45:45
名取宏(なとろむ) @NATROM

長瀧氏の主張を理解した上での、合理的な批判はありうるだろう。「過剰診断の議論は子供には適用できない」「一部に過剰診断があるとしても検診は必要だ」「過剰診断が起こったとしてもその責任は東電にある」等々。批判するにしても、まず、批判対象の主張を理解しなければはじまらない。

2015-03-08 15:49:40
Jun Makino @jun_makino

kantei.go.jp/saigai/senmonk… 「世界の甲状腺癌の現状」長瀧重信 長崎大学名誉教授 (元(財)放射線影響研究所理事長、国際被ばく医療協会名誉会長) (公財)放射線影響協会理事長

2015-03-09 00:17:33
Jun Makino @jun_makino

官邸のこのシリーズいつも肩書長いね。

2015-03-09 00:17:35
Jun Makino @jun_makino

引用 : 甲状腺癌と診断され、手術される患者の数は確実に増えているにも関わらず、甲状腺癌の死亡率は減少していません。少なくとも手術される患者の増加に比べて死亡率の減少は、はるかに緩やかです。

2015-03-09 00:17:38
Jun Makino @jun_makino

これは一体どういう数字を調べているのか、意味がある結論なのか、を、 日本のデータでみてみる。

2015-03-09 00:17:40
Jun Makino @jun_makino

使うデータベースは gdb.ganjoho.jp/graph_db/gdb1 がん情報サービス

2015-03-09 00:17:43
Jun Makino @jun_makino

男女平均年齢別死亡率で、 1970, 1990, 2012 年を比べてみる。以下、左 から年齢範囲、 死亡率 1970, 1990, 2012 年。 10 万人あたり。

2015-03-09 00:17:46
Jun Makino @jun_makino

実はこの辺の年齢までは死亡率は大きく減っていることがわかる。

2015-03-09 00:18:03
Jun Makino @jun_makino

なお、 75 歳以上になると増える。但し、これは他の原因による死亡が減っている効果があるのではないかと思う。

2015-03-09 00:18:06
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

甲状腺癌:粗死亡率と年齢調整死亡率の年次推移 @onkapi (わが国における甲状腺癌の罹患率,有病率,死亡率について jsco-cpg.jp/guideline/20.h…pic.twitter.com/gQBXpUzuGj

2015-03-09 06:43:35
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Jun Makino @jun_makino

私がなにか勘違いしているのでなければ ( その可能性は結構あると思うが ) 死亡率が減ってないとかいうのは書いた人が年とってボケたのではないかという気もしなくもない。

2015-03-09 09:00:01
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コメント

二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月10日
「甲状腺癌の死亡数は日本に関しては大きく減っている」で、また岩波「科学」の投稿ネタにするのだろう。
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beck6666 @beck66661 2015年3月10日
牧野さんが作るグラフは素直に見れないんだよなー。
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酋長仮免厨 @kazooooya 2015年3月11日
「黒いグラフ」のイメージが抜けないので、今度はカラーにしたんですね…(- -;)
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月11日
過剰診断とは、その人の寿命に影響を及ぼさない癌を発見・診断することである。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月11日
癌検診の利益(死亡率減少効果)があったとしても、不利益(偽陽性・偽陰性・過剰診断・被曝・精神的影響等)も考慮して、利益に比べて不利益が大きいようならその癌検診は行ってはならない。死亡率減少効果という利益がない癌検診は、お話にならない。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月11日
癌検診の負の側面をちゃんと説明する長瀧氏に、医師の良心を感じる。癌検診の負の側面をなんとか隠蔽しようとする牧野氏に、党派性を感じる。
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名取宏(なとろむ) @NATROM 2015年3月11日
なぜ65歳以上の部分はグラフにしないのだろう?
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toumei-unicorn @monstar81053 2015年3月11日
この程度の理解の程度で記事を収載したら「岩波」の「科学」のレベル低下を自分たちで公表するのと同じですよ。もっとも図書館以外の顧客は科学リテラシーが足りない人しか残っていないのかもしれませんが。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月11日
NATROM 60歳以上の男女平均年齢別死亡率で、 1970, 1990, 2012 年を比べてみる。以下、左 から年齢範囲、 死亡率 1970, 1990, 2012 年。 10 万人あたり。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月11日
なとろむさんの疑問に応えて60歳以上の部分のグラフを追加しました。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月11日
shunさんが貼ってくれているHPの甲状腺癌の罹患率と死亡率のグラフを追加しました。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf 2015年3月11日
韓国の甲状腺癌の分析論文の図表を追加しました。
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neologcutter @neologcuter 2015年3月11日
相変わらず #反原発 急進派は甲状腺ガンで脅したいだけなんじゃないですかね。
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