東京GIGOさんによる検証と提言【『北茨城市甲状腺超音波検査事業の実施結果について』（2015.8.25北茨城市発表資料）】

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2015.8.26報道【北茨城市、甲状腺がん３人　昨年度１８歳以下検査】関連ツイートまとめ - Togetterまとめ togetter.com/li/865794 @togetter_jpさんから

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『北茨城市甲状腺超音波検査事業の実施結果について』（27.8.25北茨城市発表資料） city.kitaibaraki.lg.jp/docs/201508250…

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（27.8.25北茨城市発表資料）より 26年度実施分、受診者数：3,593（男：1,811、女1,782）、A1（異常なし）：1,746、A2（経過観察）：1,773、B（要精密検査）：72、C（至急要精密検査）：2、甲状腺ガン：3名

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甲状腺がん「被曝の影響、否定出来ず」〜疫学専門家インタビュー ourplanetTV（03/06/2013） ourplanet-tv.org/?q=node/1549

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引用：津田教授によると、比較的稀な病気が、ある一定のエリアや時間に３例集積すると、「多発」とするのが、疫学の世界では常識だという。今回のケースは、わずか３８,０００人の調査で、１年の間に３例もの甲状腺がんが発生しており、「多発」と言わざるを得ないと断言する。

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今回の北茨城市の検査結果は、①3例発見されていること、②3/3,593という高い割合（初期の福島検査の約10倍）になったこと、がポイントと考える。

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「東京GIGOさん 『小児甲状腺ガン～もともと100万人に何人か？～』を資料から計算してみる。」（uchida_kawasaki様まとめ）togetter.com/li/642885 より、0-19才、男女計で、通常の罹患率は、0.217/10万人。

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この数字を用いて、ポアソン分布を用いたクイックの計算だが、スクリーニング効果による倍率を振ってみて、3,593人のうち3人以上から甲状腺ガンが発見される確率を求めてみた。

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スクリーニング倍率：5倍、有病率：1.09/10万人、3,593人のうち3人以上から甲状腺ガンが発見される確率：0.00%

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スクリーニング倍率：10倍、有病率：2.17/10万人、3,593人のうち3人以上から甲状腺ガンが発見される確率：0.01%

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スクリーニング倍率：20倍、有病率：4.34/10万人、3,593人のうち3人以上から甲状腺ガンが発見される確率：0.06%

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スクリーニング倍率：50倍、有病率：10.9/10万人、3,593人のうち3人以上から甲状腺ガンが発見される確率：0.74%

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スクリーニング倍率：100倍、有病率：21.7/10万人、3,593人のうち3人以上から甲状腺ガンが発見される確率：4.45%

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①福島検査で刈り取り効果（一生ほっておいても無害なガンを前もって掘り起こした）が見られないこと、②C判定（至急要精密検査）が2人であること、③年齢が0-18才、を踏まえれば、今回の検査で（一生ほっておいても無害なガンを無理に掘り起こした）とは考えにくい。

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したがって、保守的な仮定として、（0才で全員一斉にガンが出来ました）（18才まではずっと未発見です）（19才で一斉に発症しますが、それ以前にスクリーニングで掘り起こしました）のケースを考えて、スクリーニング倍率としては多くとも20倍までを考えておけばよいだろう。

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また（福島以外の周辺自治体で、いろいろな市町村が独自に甲状腺ガンの検査をやっているから、たまたまそのうちのどこかの自治体が、こういう結果になっても不思議でない）という考え方もあるだろう。

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そこで、仮にそういう自治体が50個あるとして、Bonferroni法の考え方を踏襲して保守的に×50してみても、スクリーニング倍率が20倍のケースでは、確率0.06%×50=3.0%となる。

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今回の結果を踏まえて、一日も早く、政府と各自治体が協力し、福島県や北茨城市以外の周辺自治体に対しても、検査の網を包括的に広げるべきではないか。