湘南OT交流会 澤田先生 役割や生きがいに対するアプローチ

湘南OT交流会 澤田先生 役割や生きがいに対するアプローチをトゥギャリました!!
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Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

日本臨床作業療法学会を、本日のメンバーで立ち上げ、H26.3.23・24に神奈川県立保健福祉大学にて学術集会を行うそうです☆

2013-05-05 15:50:56
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:意味のある作業と役割・生きがいは密接な関係がある。多くは社会参加≒外出。外に出られないと役割・生きがいはかなり限局される。

2013-05-05 15:41:00
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:じゃあ好きなことは?と切り替えしたら、編み物を選択した。小3の頃からやっていた。母が教えてくれた。お母さんとの思い出なんですね、と確認するとそうですと。血の繋がっていない母との関係。家事をするというのは血の繋がっていない家族に対する居づらさからの気遣いという意味があった。

2013-05-05 15:39:43
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:家族が作らないから本当はやりたい。洗濯は干せないからできない。本当は自分でやりたい。好きではない楽しくないけれどもやってきたことだからやりたい。  この時点ではまだわからない。

2013-05-05 15:35:41
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:1年前脳梗塞、転倒骨折の症例。家では家事もほとんどせずTVを見て過ごしていた。料理をしたい(必要ない環境なのだが)と言う。理由はよくわからなかった。

2013-05-05 15:34:15
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:入院中に料理練習を確り行った。野菜炒め程度ならできるようになったと申し送り。確かに能力はあった。しかし、退院後には繋がっていなかった。レトルトの生活習慣。訪問に行くまではレトルトカレーをあっためて食べていた。

2013-05-05 15:14:55
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:望ましくない役割。それは障害者役割。外的期待が狭小化し過剰な援助を受けることを強要される。

2013-05-05 15:14:30
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:娘は、作業をして欲しくない。作業剥奪・障害者役割。

2013-05-05 15:11:06
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:何を作ろうか決められずに動き始められない、遂行機能障害あり。メニューを決めてから作り始められないのにOTがメニュー計画。「ここではこうしろと言われた」といきちがいあり。

2013-05-05 15:07:03
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:生きがい。家庭維持者として多忙な娘を支えること(昔から)。であれば料理・選択でなくても良い可能性がある、ということが重要。作業を挙げることだけにとらわれないことが重要。

2013-05-05 15:05:15
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:役割。内的期待:娘のために家事を手伝いたい。外的期待:娘は、危なくないように安全に過ごして欲しい。家事なんて絶対して欲しくない。

2013-05-05 14:59:12
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田:3年前SAH発症した経度認知症の夫、娘と3人暮らし。習字・弓道・畑をやっていたが、先生が遠くになってからやめた。面接をした時に「生きがいがないとねぇ」料理をしたら鍋を焦がし、選択したら物干し竿を壊した。何もするなと言われる。料理ぐらいはしたいが迷惑になりたくない。

2013-05-05 14:57:39
Shintaro_Kuga@作業療法士です @Shintaro_Kuga

澤田先生 役割や生きがいへのアプローチ スタート☆

2013-05-05 14:53:24