新型コロナ防疫で、地味に活躍する「CTスキャン」の話
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なにぬねのっく
@ZVXPTUM01fzgk0z
@simesaba0141 @chun_n うちの近所の町医者レベルでもCTとMRIあるもんなぁ。ホント、何なんだこの国…
2020-03-16 12:43:18
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
日本は検査数を絞っている、と言うのはPCR検査だけに注目するからそうなっているのであって、実は肺炎の検出には感度が極めて高いCTを良く使っている。 それで肺炎疑いの症例をふるいに落として事前感度を上げておいてからPCR検査を施行するんです。PCR検査数が少ない、は何の根拠にもならないんです
2020-03-16 12:44:00
怠惰に暮らしたいトド
@tsukuru_ouu
@sthuuall @simesaba0141 新型コロナウイルス肺炎に対してCT検査の感度が高いことを示した研究は複数あります。 これは小規模ながら CT：感度98% PCR：感度71% を示した研究です。 なお、PCR検査は特異度99%以上（RTの連ツイ参照、推定値）なので、CTでスクリーニング、PCRで確定は自然な流れですね。 twitter.com/tsukuru_ouu/st…
2020-03-16 12:47:49
怠惰に暮らしたいトド
@tsukuru_ouu
仲田先生のブログに関する細かい指摘は後に回します。 現在の診断法の限界のためPCR検査の感度・特異度を推定している論文は少ないです。下記は感度71%（36/51）とした論文です。また、複数の論文で「PCR検査は充分な感度・特異度がある」と扱われていることは確認できます。 pubs.rsna.org/doi/10.1148/ra… pic.twitter.com/HJuNg3JdZN
2020-03-15 19:58:29
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
こっちにもくっつけておこう。 twitter.com/simesaba0141/s…
2020-03-16 12:59:48
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
日本の死者数は隠蔽されていると主張する皆さん、せめて「感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律」十二条くらいは読んできて下さいね。 「医師は、次に掲げる者を診断したときは、厚生労働省令で定める場合を除き、第一号に掲げる者については直ちにその者の氏名、」
2020-03-10 20:55:11
☁️ターロウトーキー☁️
@tarlowtan
日本はCT大国なので普段の検査の時にやたらCTスキャンする← 結果的に新型コロナウィルスのスクリーニングが海外よりも、日本は多く行われている！ なるほろ👀 日本人は毎年きちんと健康診断や人間ドック受ける人が多い これは良いことらねノ
2020-03-16 13:01:25
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
PCR検査っていうのは、要するにルパン三世を警察官として雇うようなものなんです。 根っから悪党なので、凶悪犯を捕まえるのはめっぽう得意。抜群の検挙率を誇ります。 ところが善人になりすました悪人を捕まえるのは不得意。不二子ちゃんタイプには何度でも騙される。そういうキャラなんですよ。
2020-03-17 07:38:03
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
しかも善人の集団が多くなればなるほど、ルパンは誰が悪人なのか見分けられない。そこで、全く別のキャラである銭形のとっつぁんの出番です。 予め銭形が、わかりやすい悪人っぽい人物をひっ捕まえる。こうする事で荒っぽいですが集団の数を減らしておく。そこに満を持してルパンを投入する訳です
2020-03-17 07:38:03
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
こうなればルパンの独壇場と言う訳ですね。 つまり、ルパンは陽性を見つけるのは下手だが陰性を見つけるのは得意。キャラを対象に対してどう使いこなすのか、そこが重要と言う事です。
2020-03-17 07:38:04
かふたん
@bot66556655
@simesaba0141 PCR、ポリメラーゼ連鎖反応は悪党なんですね！すげー！知らなかった！ 悪党！PCR検査した対象者の財布が抜き取られるのかしら？ビックリです！
2020-03-17 07:45:19
かふたん
@bot66556655
@simesaba0141 比喩的に悪党を捉えたとすると、、、PCR検査は、、、悪を持って悪を制す！ みたいなことなのかな？ PCR検査すると逆に新型コロナウイルスに罹患してしまうとか、、そういうことをあなたはおっしゃりたいのかな？ 知らなかったですー！勉強になります！
2020-03-17 07:47:26
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
さて、もうちょっと銭形不在でルパンが頑張っている状況を想定してみましょう。 ルパンは仕方がないので、ちょっとでもおかしいと思った連中もじゃんじゃか捕まえます。そうすると中には本物の凶悪犯も居るけれど、ほとんどが軽犯罪か、全く冤罪と言う人物が圧倒的多数になるのはわかりますよね？
2020-03-17 07:47:37
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
しかし司法当局としては、捕まえた犯罪者らしきものを野に放つわけにはいかないので、片っ端から拘置所にぶち込むわけです。そうなると、拘置所はたちまちキャパオーバーになります。 本物の凶悪犯を拘置しておく事が出来なくなる訳です。
2020-03-17 07:47:38
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
銭形の場合、犯罪者への嗅覚は鋭いので軽犯罪者から凶悪犯まで、万遍なく逮捕できますが、逮捕者の増加ペースが鈍るだけで、拘置所はやがて満杯になることが避けられません。 つまり、あまりにも世の中に犯罪が蔓延している状況だと、検挙率アップに注力するといずれリソースは限界を迎える訳です
2020-03-17 07:47:39
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
だからこそ、拘置所の収容人数を踏まえ、あえて凶悪犯だけを確実に捕まえる方が、治安の維持には向いていると言う事が、お判りいただけるのではないでしょうか。
2020-03-17 07:47:39
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
@bot66556655 PCRの使い方と言うか検体の集め方ですが、そこを間違えるともしかするとウイルスを広めてしまうことになりかねませんね。
2020-03-17 07:48:57
かふたん
@bot66556655
@simesaba0141 へぇ！日本のPCR検査って怖いんですね！ 韓国では検体を集めてウイルスを広めたお話は聞いたことがないですね！
2020-03-17 07:55:44
かふたん
@bot66556655
@simesaba0141 日本のPCR検査こえぇなぁ。simesabaさんから現場を改善するよう安倍さんに進言してもらえませんか？
2020-03-17 07:57:14
鮭缶
@sake_can
@simesaba0141 とくに評価されることはないとは思いますが。 私は病弱なので年に2度くらいCTを浴びますが、自覚症状がない異常も見つかるので適切な対応がとれます。 月に一度は主治医の診察を受けますので手遅れの病になる可能性は低いです。 病気のあるせいで今まで生きてすごすことができました。
2020-03-16 13:30:19
m
@morinkoff
@simesaba0141 なるほど。CT検査も含めた検査数で判断しないといけないですね。そういったデータはご存知ですか？googleなどで調べても見つけられず...ご存知でしたらお教え頂けると幸いです。
2020-03-16 13:38:27
simesaba0141/MJ号
@simesaba0141
@minatarimo1 こちらをどうぞ！ twitter.com/tsukuru_ouu/st…
2020-03-16 13:45:22
ろるば🌿
@raoluba
@simesaba0141 こんな記事があるので、症状+肺炎有無の確認(※記事では‘レントゲン’を使用)で、かなり絞り込めるような気がします。 twitter.com/raoluba/status… ※記事と同じような症状が全ての感染者に現れるとは限らないので、その点で要注意ですが… twitter.com/raoluba/status…
2020-03-16 13:53:18
ろるば🌿
@raoluba
《価値ある臨床例》 『初診から5日たって少し咳と痰が出てきたと聞き、肺炎や気管支炎を起こしていないかと疑ってレントゲンを撮った。→両方の肺に肺炎の症状があった。比較的元気なのに、いきなり両側で肺炎はあまり経験したことのない症例で、専門病院に診て(文字数)』 www3.nhk.or.jp/news/html/2020…
2020-02-26 12:17:44
ろるば🌿
@raoluba
《価値ある臨床例》 『初診から5日たって少し咳と痰が出てきたと聞き、肺炎や気管支炎を起こしていないかと疑ってレントゲンを撮った。→両方の肺に肺炎の症状があった。比較的元気なのに、いきなり両側で肺炎はあまり経験したことのない症例で、専門病院に診て(文字数)』 www3.nhk.or.jp/news/html/2020…
2020-02-26 12:17:44