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karitoshi2011
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島薗進
@Shimazono
０【甲状腺検査とスクリーニング】甲状腺がんについて玄妙さんが提供した論題のうち小さな子供に微小がんがあるという仮説は根拠が薄いことは納得。http://t.co/ItsalsvYJZ だがスクリーニングの是非という論題はそれとは異なる検討が必要だろう。
2013-04-07 20:24:28玄妙氏仮説の矛盾点
島薗進
@Shimazono
１【甲状腺検査とスクリーニング】（まず再送4/5討議から）4.6午前７時。http://t.co/KioLILGOhF 甲状腺検査の対象地域や年齢の拡充を考慮するよう求めてきましたが、スクリーニングではなく希望による受診の援助と明確化した方がよいのかも。県民健康管理調査は
2013-04-07 20:24:45三者会合と玄妙さんの４月６日
島薗進
@Shimazono
２【甲状腺…スクリーニング】（再送4/5討議から）健康管理よりも「調査」に重きを置いている事と関連。昨日も話題になりましたが、出生前診断などでスクリーニングの問題は論議されていますね。こうした問題を討議する場が県民健康管理調査や甲状腺の比較対照他県調査では不十分だったと思います。
2013-04-07 20:25:43
島薗進
@Shimazono
３【甲状腺検査とスクリーニング】（再送4/5討議から）たとえばスクリーニング対象地域は狭く限り、県境を越えて広い地域で希望による受診の援助を行えば、住民の健康管理と不信の軽減にベターでは？斉一的データの為に無理なスクリーニングを行ってることの問題が昨日の会話で明瞭になったかと。
2013-04-07 20:26:09
島薗進
@Shimazono
４【甲状腺検査とスクリーニング】この問題について山下俊一氏の師でチェルノ笹川調査主役の長瀧重信氏はどう述べてる？『笹川チェルノブイリ医療協力事業を振り返って』2004年（笹川財団サイトに見えない？）http://t.co/YxkbWMVMH9 p13「チェルノブイリも含めまして」
2013-04-07 20:27:52チェルノブイリ医療協力事業を振り返って（PDF）
島薗進
@Shimazono
５【甲状腺検査とスクリーニング】「超音波で発見された被曝による甲状腺の結節をすぐに手術するのか経過を見るのかは大きな問題です。結節noduleが見つかった人をどうすればいいのかということです」「話がとびますが、ネヴァダの原爆実験によって放射性ヨードが米国全土に広がっていることが」
2013-04-07 20:28:24
島薗進
@Shimazono
６【甲状腺検査とスクリーニング】「わかりました。それを議会で取り上げて、ＮＡＳ（全米科学アカデミー）が隠していたとか、いろいろな経過がありまして、出版物としてすべての調査結果を発表しています。ネヴァダの原爆実験で甲状腺がんが増えているという発表はあるのですが、スクリーニングを」
2013-04-07 20:29:00
島薗進
@Shimazono
７【甲状腺検査とスク…】「やって見つかったときに臨床的にどうするかという結論が出ていない段階ではスクリーニングをやるべきではないと述べられています。米国的に考えると、スクリーニングでnoduleがありますというだけで何も治療ができないのでは心配が増えるだけなので、スクリーニングは
2013-04-07 20:29:44
島薗進
@Shimazono
８【甲状腺検査とスクリーニング】「やらないほうがよいというものです」「このような被曝と甲状腺でもっとも重要な問題に挑戦しまして、今、長崎では１０年前に長崎でやったスクリーニングを同じ規模でやっています。そうするとnoduleのある人からがんが出る割合はコントロールに比べ20倍も」
2013-04-07 20:30:08
島薗進
@Shimazono
９【甲状腺検査とスクリーニング】「多いことが分かりました」。スクリーニングはやらない方がよいとの論があることを紹介しながら、長崎でスクリーニングをしていると述べている。ただ、長崎は放射線の影響のためがんが出やすいことが明らかになったとしているから、線量が高い場合のスクリーニングは
2013-04-07 20:30:42
島薗進
@Shimazono
１０【甲状腺検査とスクリーニング】妥当ということだろう。以上から長崎大の甲状腺がん専門家たちは、１）スクリーニングをしない方がよい場合があることをよく分かっている、２）放射線の健康影響の場合、結節からがんに展開する例が多いとの可能性を想定をせざるをえないはずであることが分かる。
2013-04-07 20:31:19
島薗進
@Shimazono
１１【甲状腺検査とスクリーニング】ここから疑問が生じる。①福島県県民健康管理調査で広範囲で甲状腺がんのスクリーニング検査をやっていることは健康管理上、妥当か？倫理的に適切かどうかの検討は十分になされたのか？②むしろ線量が少なかったと推定される地域ではスクリーニングはしないで
2013-04-07 20:31:53
島薗進
@Shimazono
１２【甲状腺検査とスクリーニング】希望者に無料で検査を受けることができるようにするのが筋ではないか？③さらに福島県外でも検査希望者への援助をすべきではないか？ところがそうなっていない。健康管理上であれば、超音波検査は現在の県民健康管理調査の甲状腺検査のように簡略なものではなく、
2013-04-07 20:32:21
島薗進
@Shimazono
１３【甲状腺検査とスクリーニング】医師（技師ではなく）がしっかりと時間をかけて行うべきだろう。今の検査の仕方では確かな検査とは言えない。http://t.co/5bMsatvMT7 そもそもなぜ県民健康管理調査は健康管理のための検診でなく簡便な検査によるスクリーニングを行うのか？
2013-04-07 20:32:43福島の県民健康管理調査が抱える問題点 木野龍逸さん解説
島薗進
@Shimazono
１４【甲状腺検査とスクリーニング】山下氏は1995年の座談会で以下のように述べている。P25「甲状腺で我々が世界に誇れるのは、統一された診断基準とプロトコールに従い全ての画像のデータを保存、保管しているということ。ホルモンといわゆる血液の自己抗体を測定するわけですが、その血清を」
2013-04-07 20:33:25
島薗進
@Shimazono
１５【甲状腺検査とスクリーニング】「原則的にすべて保管しているということです。これは将来、この子供たちがある意味で非常に大きな母集団、追跡調査の母集団となるということを大前提に作業をするということです。」福島では甲状腺に関わってこの血液検査がなされているのか？それは別として
2013-04-07 20:33:49
島薗進
@Shimazono
１６【甲状腺検査とスクリーニング】大量の母集団に斉一的な調査をすることに力点が置かれそれを誇っている。そしてそれはＡＢＣＣ＝放影研の原爆調査をモデルにしている節がある。だが、それは住民の健康管理にとってもよいことなのかどうか？これについて検討されたのだろうか？そもそも
2013-04-07 20:34:14