小児甲状腺癌について、誰の意見を参考にすればよいか？（＋玄妙さんが紹介されていた『がんサポート情報センター』についての補足）
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iPatrioticmom
@iPatrioticmom
情報操作が行われている状況で、疑心暗鬼が不安を拡大するのはよくない。かといって事実追及するのも不安の原因になる。ところが事実追及しないといいように操作されて、将来的な不利益が生じる可能性がある。この状況はどうすべきなんだろうか。
2013-03-10 08:11:56
森本卓哉 Takuya MORIMOTO
@Todaidon
@iPatrioticmom 原発事故での放射性ヨウ素の大量放出⇒安定ヨウ素剤配布や屋内退避を呼びかけなかった⇒安心のための小児全例検査⇒小児甲状腺癌の検出⇒スクリーニングガイダンスという理由づけ⇒全例調査の弊害（放置してもよい小児癌？）の主張（玄妙・早川説）という経緯ですね。
2013-03-10 08:13:37
森本卓哉 Takuya MORIMOTO
@Todaidon
@Todaidon （承前）中庸を自認している早川先生も、『放置してよい小児癌？というような珍説にはまり込んでしまい、最近は冷静さを欠いているように見えます。このような状況の場合には、一人ひとりが落ち着いて各人の意見を比較検討することでしょうね。@iPatrioticmom
2013-03-10 08:21:55
森本卓哉 Takuya MORIMOTO
@Todaidon
@Todaidon （承前２）専門家もメルトダウンするしないの時点や、今の放置してよい小児癌？の議論のように、さまざまな意見があって、有名な大学や専門職ならすべてが信頼できるとは限らないことは、日本の一般の方にも浸透したたと思います。@iPatrioticmom
2013-03-10 08:24:13
iPatrioticmom
@iPatrioticmom
@Todaidon 甲状腺に限らず、健康影響全般ですね。今からでも避難したほうがいいのかどうか、本当のところはわからないと思うんですよ。被曝量さえわかってないのだから。大丈夫なんだろう、という雰囲気作りに流されていいのかと思う一方、長期間不安な状態が続くには無論よくないですね。
2013-03-10 08:20:11
森本卓哉 Takuya MORIMOTO
@Todaidon
@iPatrioticmom そうですね。避難したほうがいいかについては、子供に泥んこ遊びをさせたいのかどうかを含めると、一人ひとりの考えによっても大きく異なるので、それぞれが判断するしかないと思います。
2013-03-10 08:28:26
iPatrioticmom
@iPatrioticmom
@Todaidon 大事なのは、かならず複数の意見を参照することだと思います。医師でも専門分野によって見解分かれるでしょうし...
2013-03-10 08:25:37
森本卓哉 Takuya MORIMOTO
@Todaidon
@iPatrioticmom 同じ専門分野でも山下先生のような考え方もいれば、そうでない方もいることも、今回の問題の特徴ですね。一般の方は誰を信じていいのかわからないというのが本音だと思います。ちょうど、原発事故直後の政治家がどの専門家を信じていいかわからなくなった時と同じかな。
2013-03-10 08:31:55私と、早川先生・玄妙さん意見を比較検討すると、一般の方にもその違いがわかりやすいと思います。ご参考までに。
小児甲状腺癌の増加は、『スクリーニングガイダンス』なのだろうか？
まとめました。3月下旬の福島県と対象地域での検査結果次第ですが、もし高線量地域に一致して小児甲状腺癌の有意な発生が認められれば、チェルノブイリの事例から高リスク群へのきめこまかい配慮や検査体制が必要になると思います。全例スクリーニングの弊害への対応に関しては、検査結果と転帰のデータを集積しながら、縮小手術の可能性を随時検討することが必要でしょう。
5236 pv
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みつけた甲状腺がんを取らずにガマンするのは、けっこうつらい。
・甲状腺がん http://www.gsic.jp/cancer/cc_04/hc/index.html がんサポート情報センター（2005年3月）
・このまとめに出てくる玄妙さんとくろちゃんは、医者です。なとろむさんも。
13983 pv
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玄妙さんや早川先生からTwされていた『がんサポート情報センター（杉谷先生の2005年インタビュー記事）』のページについての補足
kentarotakahashi
@kentarotakahash
「生命に関わることのないがん」というのは「放っておいても生命に関わることのないがん」ではないですよ。QT @seapollo "このがんの約9割はほとんど生命にかかわることのない怖くないがんです。 http://t.co/uI6yn1xyPl
2013-03-11 22:00:55
kentarotakahashi
@kentarotakahash
この「がんサポート情報センター」の記事によれば、甲状腺がんの85～90パーセントは「低危険度乳頭がん」。癌研病院での低危険度乳頭がんの10年生存率は99パーセント。しかし、この10年生存率というのは治療を行った場合の生存率。 http://t.co/uI6yn1xyPl
2013-03-11 22:10:42
kentarotakahashi
@kentarotakahash
どうして、この記事を誤解している人がいるのか？と思ったら、やっぱり、原因はこれのようだ。これは酷い。 http://t.co/SXS7KTeqSa
2013-03-11 22:24:13
kentarotakahashi
@kentarotakahash
これだけを見たら、甲状腺がんの「約9割はほとんど生命にかかわることのない怖くないがん」で、「生涯にわたり無害に経過することも多い」、つまり「ほおっておいても良いガン」と思ってしまう人もいるだろう。 http://t.co/SXS7KTeqSa
2013-03-11 22:26:55
kentarotakahashi
@kentarotakahash
参照先の記事の実際は、甲状腺がんの「約9割はほとんど生命にかかわることのない怖くないがん」で、それらは治療によって10年生存率99%である。近年、超音波検査で1センチ以下の微小な低危険度乳頭がんが発見されることが増え、それは「生涯にわたり無害に経過することも多い」と言われる。
2013-03-11 22:30:15
kentarotakahashi
@kentarotakahash
（続き）そのような微小な低危険度乳頭がんは、転移、浸潤がなく、小さいままである限り、手術せずに経過観察を勧める施設も現れている。といっても、経過観察というのは、もちろん治療の一環だから、放っておくこととは違う。
2013-03-11 22:40:45
kentarotakahashi
@kentarotakahash
（続き）かつ、この微小な低危険度乳頭がんについては、そういう例が増えているという記述があるだけであり、記事の基本線としては、日本では低危険度乳頭がんは一部切除（一部温存）の手術が主流で、それによって10年生存率99％を得ている、ということを述べている。
2013-03-11 22:44:49
kentarotakahashi
@kentarotakahash
玄妙さん自身、誤読しているのではないでしょうか？ QT @somayitsecret @kentarotakahash 本当だ！！私は医師ですが、ぼんやり読んでいたので、玄妙さんのツイートとがんサポートセンターの記事の違いが実はよく分かっていませんでした。
2013-03-11 23:01:39
kentarotakahashi
@kentarotakahash
@Todaidon すみません、まとめの私の一連のツイートの最後に、この訂正ツイートを足していただけますでしょうか？ https://t.co/LemV4l1agl
2013-03-12 08:05:51
kentarotakahashi
@kentarotakahash
この2ツイートの記述にちょっと間違いがありました。 甲状腺がんの85〜90％が乳頭がんでその9割が低危険度乳頭がん、ですね。記述が一段階、抜けています。 https://t.co/lgSNE8G82o … https://t.co/IHu1AI75yN …
2013-03-12 02:06:47
森本卓哉 Takuya MORIMOTO
@Todaidon
@kentarotakahash 御意。玄妙さんが紹介してくれた「がんサポート情報センター」について、けんたろうさんのように丁寧に読み解いていけば現在の医学の限界を含めてよくわかる良い資料になると思いますが、一節だけを取り上げて結論づけている姿勢には閉口していました。私は今は
2013-03-12 04:12:17
森本卓哉 Takuya MORIMOTO
@Todaidon
@Todaidon （承前１）早川先生からブロックされたことで玄妙さんのＴｗからも解放されていますが、ディスカッションしかけた内容なので、少し補足させていただきます。まず、がんサポート情報センターの杉谷先生のインタビューは専門医の臨床経験に基づく@kentarotakahash
2013-03-12 04:16:44