停留精巣について

リノ先生のツイートまとめ一覧 https://twitter.com/awaguni_deko8/status/1111805063431770112?s=19
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Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

小児科医です。医療と育児とネタの三角貿易🦏(個別の医療相談はお控え下さい。ごめんなさい💦)KADOKAWAより「マンガでわかる!赤ちゃん大図鑑 子育てで本当に役立つ100のひみつ」という本を出しました。

Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

【停留精巣①】 新米パパ&ママ応援月間として健診とかで役立ちそうなことを集中して勉強しているんですけど、今日はそのなかから停留精巣について解説します。 精巣(タマタマ)は胎児初期には赤ちゃんのお腹の中にあり、それが徐々に鼠経管を通り陰嚢内(フクロ)に収まるようになります。 続

2019-03-15 15:35:10
Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

【停留精巣②】 その下降途中で精巣が停滞してしまい陰嚢内に精巣がない状態のことを停留精巣と呼びます。早産時や低出生体重児などはその頻度が多く、だいたい入院中や1か月健診などで発見されます。 停留精巣を放置しておくと ・不妊の原因になる ・悪性化(癌化)する 可能性があります。 続

2019-03-15 15:39:45
Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

【停留精巣③】 停留精巣に似ているのが移動精巣です。精巣挙筋反射(冷たい手で触ったり引っ張ったりするとフクロが縮み上がりタマが鼠径部まで引っ込んでしまう反射)があるので、保護者は入浴時などに優しくタマの位置を確認しましょう。容易にフクロ内にタマを引き下ろすことができ、 続

2019-03-15 15:45:30
Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

【停留精巣④】 しばらくタマがフクロ内にとどまった後ゆっくりと鼠径部に戻っていくのであれば問題ありません。しかし、タマをフクロまで引き下ろせない場合、あるいは下ろしてもすぐに鼠径部まで戻ってしまう場合、鼠径部にもタマが存在しない場合は超音波検査などの精密検査が必要になります。 続

2019-03-15 15:48:06
Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

【停留精巣⑤】 生後3か月まで経過観察をしても自然下降しない場合は治療が必要です。これを放置しておくと将来的にその側の造精機能(精子を作り出す能力)の低下やホルモン分泌に影響をきたします。 また悪性化(癌化)のリスクが正常精巣に比べて2.75~8倍になるとされています。 続

2019-03-15 15:55:00
Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

【停留精巣⑥】 治療は手術(精巣固定術)。生後6か月~2歳ごろまでに治療を行うことが一般的ですが、精巣の位置や患者さんの基礎疾患によっても時期や術式が変わるため、早めに小児泌尿器科または小児外科で相談しましょう‼ 医療者向けですが、停留精巣診療ガイドライン↓ jspu.jp/img/guideline_…

2019-03-15 15:58:46
スルン @AmiLove1997

@awaguni_deko8 うちの4歳児が1月に移動精巣で手術しました。捻転をおこしかけ一瞬ですが息子は悲鳴をあげました。しかしタマタマが通常の位置にある事に違和感があるようで…これってだんだんと慣れるものなんでしょうか?たまに「タマタマがここにあるから座れない」などイライラしてまして…

2019-03-15 18:21:00
Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

@AmiLove1997 捻転は怖いですね💦ひとまず何事もなくて良かったです‼️ しかし逆にタマタマが正常な位置にあることに違和感があると…。それは初めて聞く主訴だな💦 手術してまだ間もないなら、そのうち慣れてくると思うのですがどうでしょう💦 どなたかこの中に小児外科のお医者様はいらっしゃいませんかーッ⁉️

2019-03-15 20:36:48
まりあ @58419J

@awaguni_deko8 うちの息子は2歳前に手術しました。手術してから数年経ちますが、手術痕はどこにあるか分からないまでになりました。 主治医にも言われましたが、男性器については母親よりも父親のが詳しいため父親にも協力してもらった方が良いと言われました。 少しでも参考になれば幸いです。

2019-03-15 23:36:10
Dr.リノ🦏 @awaguni_deko8

@58419J そうですね、ママではなかなか気付いてあげにくい部分だと思います。パパが子どもをお風呂に入れてる時にチェックする習慣があると見落としがぐっと減るでしょうね✨ そして手術痕もほとんど目立たないという声も勇気付けられる方は多いと思います‼️ 情報ありがとうございます✨

2019-03-16 06:53:03