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uchida_kawasaki
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asadori_Qly
@AsadoriQ
流行の程度を推定しその動向をモニターするだけではなく，サーベイランスデータは以下の目的にも活用することができます。 ● 政治や行政のコミットメントを強めるために情報提供を行う。 ● 市民社会を動かす。 ● 投入すべき資源について提言する。
2020-04-19 08:27:54
asadori_Qly
@AsadoriQ
あと、WHO・中国合同チーム報告書から。 1. 最高レベルの対応プロトコルを即座に発効し、政府全体・社会全体でCOVID-19封じ込めに必要な公衆衛生的な対応をとること。 2. 積極的かつ包括的なケースの検出と即時の検査と隔離、接触者の丁寧な追跡と濃厚接触者の厳密な検疫。 who.int/docs/default-s…
2020-04-19 08:29:44
asadori_Qly
@AsadoriQ
3. COVID-19の深刻さと伝染回避のために人々ができることについて、公衆に完全に理解してもらうこと。 4. 非典型的肺炎患者全員の検査、上気道症状を持つ一部患者及び／あるいはCOVID-19暴露者スクリーニング、サーベイランス体制にCOVID-19検査を追加、COVID-19感染経路を同定できるようにすること。
2020-04-19 08:31:24
asadori_Qly
@AsadoriQ
5. 感染経路を遮断するために必要なさらに厳重な措置（大規模集会の中止や学校・職場の閉鎖）を発動するための計画策定とシミュレーションをセクタ横断的に行うこと。
2020-04-19 08:31:36
asadori_Qly
@AsadoriQ
つまり、検査をきちんとすることが対策に必須の前提であることは、 ・2006年に出た標準的な疫学の教科書に書かれている ・2月末のWHO・中国合同調査でCOVID-19をめぐり確認されている ・日本医師会も2月末の時点で首相に要請している
2020-04-19 08:36:37
asadori_Qly
@AsadoriQ
「したがって確定感染者数はその国がどれだけの数を実際に検査したかに依存する。*検査がなければデータもない*。」（強調は原文。ボールド強調）
2020-04-19 11:56:47
asadori_Qly
@AsadoriQ
「検査はパンデミックとその広がりを見る窓。誰が感染したかのデータがなければパンデミックを理解する術はない。このデータがなければどの国がよくやっていて、どこが感染者と死者を過小報告しているか知ることができない。」
2020-04-19 11:57:50
asadori_Qly
@AsadoriQ
これは当たり前。次に、できるか、十分にできないならどうしてか、十分に検査するためにはどうすればよいか、十分できない間はどのようにするかを決める。この問題についてそれは行政の課題で、行政が対応してなかったら要請する。
2020-04-19 12:12:38
asadori_Qly
@AsadoriQ
4月20日感染研の接触者の定義。RTはWHOの定義（日本語が少し変だけど）。元ツイートは3月22日。 niid.go.jp/niid/images/ep… twitter.com/AsadoriQ/statu…
2020-04-21 18:52:15
asadori_Qly
@AsadoriQ
接触（contact）の定義。高い蓋然性の感染者あるいは確定感染者（以下双方含め感染者）の症例発現前2日間あるいは発現後14日の間に以下のいずれかの曝露をしたもの。 1. 感染者と1メートル以内の距離で15分より長い時間にわたり直接接したもの。 2. 感染者との直接の接触。
2020-03-22 08:46:27
asadori_Qly
@AsadoriQ
山中伸弥による新型コロナウィルス情報発信 専門家は、まだまだ陽性率が高すぎるので検査数を3倍は増やす必要があると訴えています。・・・十分に検査をしているドイツは陽性率7％、韓国は3％です。20％以上の陽性率が続く東京は、非常に危険な状態と考えます。 covid19-yamanaka.com/cont3/16.html
2020-04-22 19:16:51
asadori_Qly
@AsadoriQ
WHO Situation Report 93 (2020年4月22日） ・日本の死亡者増加は数える基準が変わった（検証中も含めるようになった）から。 ・安全なラマダンの過ごし方。 who.int/docs/default-s…
2020-04-23 08:02:45
asadori_Qly
@AsadoriQ
それからWHOオンラインコースで「手の衛生」。英語でかつ医療従事者向けだけど一般の人にとっても参考になる。登録すると受講できます。 openwho.org/courses/IPC-HH…
2020-04-23 08:05:18
asadori_Qly
@AsadoriQ
医療従事者じゃなくても複数の人の安全に配慮すべき役割・位置にある人は、こういうの受講しておいたほうがよいと思っています。
2020-04-23 08:07:33
asadori_Qly
@AsadoriQ
WHO Situation Report 94 (2020年4月23日） 今回のコロナウィルスSARS-CoV-2のもとについてのまとめ。入手できる証拠はすべて天然由来であることを示している。実験室で作られたことを示す証拠はない。コウモリが元々の宿主と考えられるが感染を媒介した動物がいそうでそれは特定されていない。
2020-04-24 07:15:59
asadori_Qly
@AsadoriQ
もう一つ。「人権を考慮することはCovid-19対策において鍵となる」という文書の紹介。文書はこちらからダウンロードできる。英語。4ページだけど文献が1ページ半あるので本文は2ページ半。
2020-04-24 07:21:14
asadori_Qly
@AsadoriQ
主な節の見出しは ・スティグマと差別 ・ジェンダー平等と女性に対する暴力の防止 ・影響を受けやすい人たちの支援 ・検疫と行動等制限措置 ・供給・装備の不足 ・国際協力
2020-04-24 07:25:09
asadori_Qly
@AsadoriQ
一部地域の首長が感染者差別をしないよう呼びかけているが、政府が繰り返し呼びかけるべきこと。 ちなみにこんな署名サイトがありました。 change.org/p/%E5%86%85%E9…
2020-04-24 07:27:17
asadori_Qly
@AsadoriQ
ジェンダー平等について一括給付の手続きとして例えばDV被害者が世帯主と別に申請するための手続きが必要といったことがあってそれも問題。
2020-04-24 07:28:46
asadori_Qly
@AsadoriQ
WHO Situation Report 97 (2020年4月26日） who.int/docs/default-s… アフリカ事務局と米州事務局がマラリア等への対応を呼びかけ。米州事務局は季節性インフルエンザと麻疹へのワクチン強化を呼びかけ。欧州事務局の声明。 who.int/news-room/deta…
2020-04-27 08:58:03
asadori_Qly
@AsadoriQ
欧州事務局長4月23日声明 大きく二つ。欧州の状況・制限の緩和と、長期介護施設。 欧州で少しよい兆しが見えてきたことについて。検査能力とICU収容力の拡大、距離導入によりスペインでも注意深く制限を緩和することができるようになっている。よい兆しだが、注意が必要。 euro.who.int/en/media-centr…
2020-04-27 08:59:14
asadori_Qly
@AsadoriQ
現段階で最悪の敵は自己満足。安全だと信じてはいけない。社会的・物理的な距離を取る措置を緩和することについては注意深い検討が必要で導入は少しずつ行う必要がある。 # 日本で現段階で最悪の阻害因は、信頼できない統計、そして政府や一部自治体での「やってる感」の演出。
2020-04-27 09:00:50
asadori_Qly
@AsadoriQ
緩和は「出口」ではない。第二波が来るかどうかが問題なのではなく、大波の間で対応体制を整え最悪のシナリオに備えることができるかどうか。リスク評価に依拠して新たな「普段」に戻らなくてはならない。 # 統計が信頼できない状況ではリスク評価はできない。
2020-04-27 09:01:01