第54回日本リウマチ学会総会・学術集会／第19回国際リウマチシンポジウム

Shinya Nakazawa @shinyanakazawa

立見もでる満席でしたね。患者さんと先生方の長年の努力が実ったのだと思います。精一杯声を出してチラシを配られているのをみて感動しました。 QT @oshichan_nanana: 線維筋痛症ガイドライン講演でいっぱいになっているのを見て泣けてきた。 #RA_doc

佐々木　加奈（Kana Sasaki） @KanaSasaki

@argatai すみません。今日はリウマチ学会に行っていました。ボランティアとして行っていました。線維筋痛症の勉強をしてきました。夜は夜で相方の講演を聴きに行っていました。キャリアがらみのゼミと言うか勉強会での講師です。

佐々木　加奈（Kana Sasaki） @KanaSasaki

リウマチ学会に行っていました。私の主治医が実行委員の１人だったとはビックリ。木曜日、出張で休診だったので、ポートピアに行っていたとはね。あさって診察だけど、驚かせたいと思います。

澤向範文 @Sawamukai

学会お疲れさまでした。 RT @ShinyaNakazawa RA新クライテリア策定のコアメンバーでもあるウイーン大学のdaniel Aletaha先生の講演は会場の注目を集め、ついには座長が質疑を強制中断。 こうした国際セッションは今後、拡大する必要があると感じ #RA_doc

澤向範文 @Sawamukai

線維筋痛症はまだ認知度の低い病気。啓発お疲れさまでした。 RT @oshichan_nanana 無事に３日間の予定を終了。結局色々な方に助けて頂きブースが持てて、パンフレットもけっこう受け取ってもらい、おまけにちょっともぐり込んで勉強もできました。お声がけ頂いた #RA_doc

@Noboru_Hagino

アニュアルレクチャー 佐野先生：PPIではNSAIDの小腸病変は抑えられない。プラセボに比較すると、COX-2阻害剤でも小腸病変は高率。当たり前っぽいですが、重要な指摘だと思います。 #RA_doc

澤向範文 @Sawamukai

ほおー。小腸病変は暗黒大陸でした。 RT: @Noboru_Hagino: アニュアルレクチャー 佐野先生：PPIではNSAIDの小腸病変は抑えられない。プラセボに比較すると、COX-2阻害剤でも小腸病変は高率。当たり前っぽいですが、重要な指摘だと思います。 #RA_doc

澤向範文 @Sawamukai

RT: @mmune: 高安病でのPETの話～不明熱の群にPETをしたらAoに集積したから高安だと。20mg程度のPSLで効いた。PET施行以前は見逃されていた高安～そういった症例で狭搾など高安が進行した症例ってのを見たこと無いんだけど検査が病気を作ってないか～ #RA_doc

@Noboru_Hagino

アニュアルレクチャー佐野先生：Breedveld先生が訪日時に病棟回診されて、どうしてこの患者さんにLeflunomideを使わないのか、と複数のケースで言っておられた。欧州ではRAに限らず使用しているらしい。 #RA_doc

澤向範文 @Sawamukai

極めて興味あります。日本では潰れてしまったLEF。RT @Noboru_Hagino: アニュアルレクチャー佐野先生：Breedveld先生～どうしてこの患者さんにLeflunomideを使わないのか、と複数のケースで言っておられた欧州ではRAに限らず使用している #RA_doc

@Noboru_Hagino

カプセル内視鏡によるデータでした。RT @Sawamukai: ほおー。小腸病変は暗黒大陸でした。 RT: アニュアルレクチャー 佐野先生：PPIではNSAIDの小腸病変は抑えられない。プラセボに比較すると、COX-2阻害剤でも小腸病変は高率 #RA_doc

@Noboru_Hagino

個人的には、あの肺障害には結構PcPが混じっていたように思います。画像で詰めるのには限界が… RT @Sawamukai: 極めて興味あります。日本では潰れてしまったLEF。RT Breedveld先生 どうしてこの患者さんにLeflunomideを使わないのか #RA_doc

澤向範文 @Sawamukai

@mmune なるほど。高安病は元々若年に多い病気ですし、更にPETでは動脈硬化病変と本当の高安病病変が上手く区別できない可能性がある。 #RA_doc

@knifescissors

胃十二指腸病変と小腸病変とは発症機序が違うと考えていいのでしょうか？RT @Noboru_Hagino: カプセル内視鏡　RT @Sawamukai: 小腸病変は暗黒大陸 RT: アニュアルレクチャー 佐野先生：PPIではNSAIDの小腸病変は抑えられない。 #RA_doc

@mmune

東京まで出かけたのに、報告会でのメーカーの報告内容と対応のひどさに不信感を募らせたのは内緒です RT @Noboru_Hagino: 個人的には、あの肺障害には結構PcPが混じっていたように思います。画像で詰めるのには限界が… RT @Sawamukai: #RA_doc

@Noboru_Hagino

詳細はレクチャーでは触れられませんでしたが、恐らくそうかと考えます。RT @knifescissors: 胃十二指腸病変と小腸病変とは発症機序が違うと考えていいのでしょうか？RT PPIではNSAIDの小腸病変は抑えられない。 #RA_doc @Sawamukai

澤向範文 @Sawamukai

完全同意。LEFは免疫抑制作用は結構あります。ハイリスク患者に投与され、PCPをケアできない医師に潰されたと感じています。本物の薬剤性IPの存在も否定はしませんが極々少数。RT @Noboru_Hagino: 個人的には～肺障害には結構PcPが混じっ～画像～限界 #RA_doc

@mmune

やる気のない？マスコミを恐れたメーカーが放棄したとオイラは感じているところ。ま、おいらもマスコミ恐いので、使iませんが.. @Sawamukai:@Noboru_Hagino: #RA_doc

@Noboru_Hagino

小生の当時の上司であった猪熊先生もメーカー対応に大変ご立腹でした… RT @mmune: 東京まで出かけたのに、報告会でのメーカーの報告内容と対応のひどさに不信感を募らせたのは内緒です RT あの肺障害には結構PcPが混じっていた？RT @Sawamukai: #RA_doc

澤向範文 @Sawamukai

未だに追加となった全例調査は終わってないのでしょうか？残念です。RT @Noboru_Hagino: ～猪熊先生もメーカー対応に大変ご立腹～ RT @mmune: ～報告会でのメーカーの報告内容と対応のひどさに不信感～ RT 肺障害にはPcPが混じっていた？: #RA_doc

@mmune

フロアから噛みつきまくっていたのは..別の先生ですよね. RT @Noboru_Hagino: 小生の当時の上司であった猪熊先生もメーカー対応に大変ご立腹で RT @mmune: 東京まで出かけたのに、報告会での報告内容と対応のひどさRT @Sawamukai: #RA_doc

@Noboru_Hagino

小生は個人的に、次のセッションを楽しみにしております。松原司先生による「SNPを用いた生物学的製剤の使い分け」です。松原メイフラワークリニックでのデータを多数お持ちになっているようです。 #RA_doc

@Noboru_Hagino

INF, ETA, ADA, TCZとも効果不十分・副作用で60%中止されているようです。 INF: HACAの出現、ADA: AAAの出現（日本人ではMTX非使用で44%？）、TCZ: 治療効果判定にDASを使用することに疑問・副反応がsilent #RA_doc

澤向範文 @Sawamukai

少なくとも私ではありません(笑) RT @mmune: フロアから噛みつきまくっていたのは..別の先生ですよね. RT @Noboru_Hagino: 当時の上司であった猪熊先生もメーカー対応に大変ご立腹で RT @mmune: 報告会での報告内容と対応のひどさ #RA_doc

@Noboru_Hagino

DASよりもCDAIの方がTCZ効果判定には正確ではないか？と、松原先生かねてからの主張。熱も出ず咳が出るだけなのに結構な肺炎が出現していることも #RA_doc