2020.12.8 新型コロナウイルス感染性に関する北海道旭川市記者会見 おしどりマコさん文字起こし

おしどりマコ@脱被ばく。知りたがりの怒りんぼで半径５ｍを変えていく。 @makomelo

旭川市の会見視聴中 途中から録音して、また後ほど詳細を書き起こそうかとますが。 先月末に旭川厚生病院で外来受診された方が 今月、旭川日赤病院で出産。その後、コロナ陽性が判明。 厚生病院でLAMP法陰性、日赤病院で発熱後LAMP法陽性、でも発熱が続くのでPCRした結果、陽性。 医療関係者の濃厚接触

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２）多数。 それとは別件で、日赤病院では麻酔科医３名が陽性、１０日間、手術を停止とのこと。 1月から分娩も停止は元々出していた。 今から２週間も停止、というわけで当分の間、停止とのこと 手術・分娩は新規の受け入れは停止で、継続分は医大と市立病院にお願い

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３）日赤病院院長：今回のようなことが起こることは以前から言っていた 現実化してしまった ここで対応を間違うと、厚生病院のようなクラスターになる 入院してから３日目、この２日の間に院内にどれだけ感染が広がっているかわからない、恐ろしい状況だと思う

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４）記者：また基幹病院で 旭川市：これまで医療機関でも まきの院長も言っていたがどこの病院でも起こりうる 感染対策を徹底してほしい 今日の発表の５０例の中にはクラスター以外もある 市中感染については、まさに旭川にあるものとして市民の方々にもご理解を

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５）旭川市：好きでそうなるわけではないが無症状で自分が持ってるかもしれない、うつさないようにと強く思って 記者：医療の逼迫具合は 旭川市：周産期医療中心の厚生病院でクラスター 各病院が周産期の患者さんを受けていた 別の基幹病院がこういうことになる 他の病院でまた担うことに 非常に厳しい

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６）旭川市：市立旭川病院は１０月からようやく周産期再開、けど、いきなりこういう状況に 基幹病院で別の意味の連携を このような状況をぜひ乗り切ってほしいと切に 記者：自衛隊の派遣要請、どのようにお聞きに、どのようにとらえて 旭川市：昨日１４時に市の方から道のほうに要請、今日、実際に

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７）旭川市：決まるものと思っている 市が要請したからここからは自衛隊という資源を活用できるように対応 災害支援のスキームと同じ形 市の保健所としても重く受け止めている 今後クラスターの発生に対する対応、感染拡大の抑制 市の保健所としてもさらに力をいれる

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８）記者：自衛隊の派遣、それがもたらす市内の医療機関への影響、受け止めを 院長：私のところでもまだ一人の感染しかなっていないがそれでも医療スタッフが１４人一度に働けなくなるという事態 クラスターがおこった吉田病院などは半分以下ではないか そういうところに自衛隊が入れば心強いと思う

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９）院長：病院というものは地域で連携している 吉田病院が立ち直っていけばうちの病院も心強い 記者 保健所：一次医療機関の中で発熱外来も担っているところ コロナが出たらスタッフがかなり慌てると聞いている 感染防止はかなり気をつけているが各病院でさらにもう一度気をつけて

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１０）保健所：専門家に現場に入って頂いて、さらなる指導なども、と動き始めている 院長も言っていたがどこで起きてもおかしくないのならば起きたときの対処も重要 保健所として徹底をお願いたい 記者：市内の医療機関の中にはすでに医療崩壊と 保健所：元々と比較して 入院病床を削ってコロナ病床に

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１１）保健所：本来の病床をつぶしているので医療崩壊のいったんともいえる 逼迫という状況というのは今は瀬戸際と認識 医療崩壊が進んでいるというより瀬戸際 いつそうなってもおかしくないという危機感を持ちつつ協議 NHK：検査は今、全体では何人？ 院長：初日は５７名 １４人が濃厚接触含む

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１２）院長：５７名のうちPCRは３０名、保健所で。全て陰性 あとはLAMP法、半分は陰性確認 ４分の１の結果はまだ 緊急性の低い手術を１０日間制限 命に関わる手術は優先的に 記者：麻酔科医の方が感染ときいたが 院長：感染ではなく出勤できない

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１３）記者：今後、拡大を初動で最小限でおさえるためには？ 院長：感染管理、一番大事なのは、感染者がどの範囲になるのか それを把握することが大事 感染者は１名、それに対する濃厚接触者が出ている それがまたどこで陽性にかわるかわからない 感染の可能性がある人を他の人と接触させないように

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１４）院長：今回幸いだったのは入院してからずっと個室。患者さんと接触なかった。この点だけは幸運 記者：最初、陰性？何検査？抗原検査と違う？ 院長：LAMP法。抗原検査ではない。保健所のPCRと違うが近い。でも感度が少し落ちる。 記者：濃厚接触もしばらく出勤はしない、PCR陰性でも？

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１５）院長：濃厚接触者に関してはPCRで陰性でも１４日間は出勤停止 いつ陽性になるかわからないので 記者：麻酔医、出産に立ち会った？ 院長：そう、３人とも 実際に陽性になった妊婦さんに直接かかわったのは助産師さん、産科医 小児科医と麻酔科医は胎児と向き合っている

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１６）院長：保健所の濃厚接触者には当たらないのだが、われわれは濃厚接触者に準じる形として扱っている 赤ちゃんは元気。検査で陰性。 記者：コロナ病床は何床？ 院長：２０床。 中小症状が１６床うまっている ICUは４床中３床がうまっている ２０中１９が埋まっている

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１７）記者：飲食店は？ 保健所：接触を伴う飲食店、店名は控える 記者：店内でクラスター？ 保健所：お店で働く方陽性、 同居している方も陽性 その後、店員とお客さまも陽性 お店から出たものと。クラスター市内９例目

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１８）記者：新しいクラスター、何人？ 保健所：客が１、残りは店員 記者：今日の３０代女性が客？ 保健所：そこについては非公表 記者：中心部？ 保健所：中心部 記者：同じ日に同じ店にうつった？徐々に？ 保健所：同じ日かどうかは調査中 徐々にだと思う

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１９）記者：クラスターに関する検査数は？ 保健所：ここに手元にない、後ほど 記者：厚生病院は感染者とまらない状況、フロア拡大？吉田病院みたいに 保健所：そういうことはない、３，５，６階でとまっている 記者：亡くなった方のうちわけ 保健所：どちらかの病院、非公表 記者：市中感染拡大

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２０）保健所：専門家でないので疫学的なことは。 数を見るだけでは広がっているのではないか。 感染研に応援を頼んでいる、分析も参考に これまでよりは市中感染はあるだろうと 記者：陽性の妊婦、１２月４日に入院 11月２６日検査陰性。 日付が開く理由 院長：厚生病院で分娩できないと紹介

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２１）院長：事前に陰性を確認したいと 出産１週間くらいの日付で検査をしてもらっている この方、11月１３日に厚生病院を受診、そのあと当院でLAMP法で陰性 １４日間で開放というのはそれを過ぎると発症ないから ２６日の段階で検査陰性ということは厚生病院で感染したことではないということを証明

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２２）院長：証明するにすぎない なので厚生病院での感染ではなく市中感染したのではないかと思っている 記者：LAMP法陰性は正しいと 院長：そう思っている 陰性を証明したところでその後ずっと陰性だとは思っていない 症状のない方検査してもあまり意味はないと思う

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２３）院長：しかし手術や内視鏡する方は直前に検査することにした 直前であれば有効だと思って 全身麻酔の前に検査することにしたのは 検査件数をこなせるキャパが増えたことに大きい 記者：妊婦さんの体調は 院長：昨日発熱したばかり コロナのカテゴリからいうと軽症

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２４）保健所：さきほどの質問 濃厚接触は７名 初発に対して７名 記者：どれくらいの従業員かは非公表？ 保健所：調査中 北海道新聞：検査は 院長：５７名でもってスタッフと関係した医者、全て 記者：病棟、他の階に広がる懸念は？ 院長：いずれかの職員が感染していれば広がる可能性は十分あると

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２５）記者：３例目？ 院長：８月の当院の看護助手 2週間くらい前に研修医 今回で３例目 記者：今までクラスターにならなかったが 院長：切迫度大きい わかってれば通常分娩の形をとらない。わかってれば 帝王切開という形をとる 何時間もかかるので感染確立があがる 非常にまずいことをやってしまった