【米CDC】2021.9.24リリース 『学校でのマスク要件のある郡とない郡におけるCOVID-19小児患者数 2021.7.1~2021.9.4』・【JAMA】ユタ州とニューヨークの子供と大人の間のSARS-CoV-2感染の発生率、家庭感染リスク、および臨床的特徴|マスクの感染予防効果・小児での感染リスクは成人と同程度(2021.10.10作成)

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influenzer @influenzer3

・CDCのCOVID Data Trackerから郡別の小児COVID-19発生率(18歳未満の人口10万人あたりの症例数)を集計し、開校日をもとにデータを集約した。各郡の開校日のばらつきを補正するため、開校日をweek 0として各週をweek (-3)からweek 2までナンバリングした。

2021-10-09 18:08:35
influenzer @influenzer3

・集約した小児COVID-19症例数と発生率を計算し、学校でのマスク着用が義務づけられている郡と義務付けられていない郡の週毎の平均変化を、片側 t 検定を用いて比較した。

2021-10-09 18:08:35
influenzer @influenzer3

・マスク着用と小児COVID-19症例数の関連をさらに評価するために、年齢、性別、人種、小児ワクチン接種率、地域の流行状況、人口密度、社会脆弱性スコア(social vulnerability index score)、無保険率、貧困層の割合で調整した多重線形回帰を行った。

2021-10-09 18:08:36
influenzer @influenzer3

・学校でのマスク着用義務のない郡では、着用義務のある郡と比較して、開校後に小児COVID-19発生率に大きな増加が見られた(p<0.001)。

2021-10-09 18:08:36
influenzer @influenzer3

着用義務のある郡のweek(-1)(開校の1-7日前)からweek1(開校7-13日後)までの平均変化率は、着用義務のない郡の平均変化率よりも18.53件/日低かった( 18歳未満10万人あたり16.32件/日 vs 34.85件/日, p<0.001)。

2021-10-09 18:08:36
influenzer @influenzer3

・開校前の週(week (-3),(-2),(-1))とその後の週(week 0, 1, 2)の小児COVID-19発生率の比較では、着用義務のない郡が、着用義務がある郡よりも増加率が大きかった(p<0.05)。共変数で調整した後も、学校でのマスク着用義務は小児COVID-19発生率の低さと関連していた(p<0.001)。

2021-10-09 18:08:37
influenzer @influenzer3

・学校でのマスク着用は、他の感染対策と組み合わせる事で、学校におけるCOVID-19の拡大を減少するために極めて重要である(critical)。 ----

2021-10-09 18:08:37
influenzer @influenzer3

・開校前後での週毎の小児COVID-19発生率の推移 縦軸は18歳未満10万人あたりの症例数になっています。 水色がマスク着用義務の郡、青がマスク着用義務なしの郡を示しています。

2021-10-09 18:08:38
influenzer @influenzer3

右端が開校直前週のweek(-1)と開校後week 2の比較で両者の差は最大であり、学校再開自体が感染拡大の重要な因子になっている事は明確です。 pic.twitter.com/eNl3NMBy6a

2021-10-09 18:08:38
拡大
influenzer @influenzer3

●小児は成人と同様の感染リスクを持つが無症状率が高い →原著は未確認です。 子供が1人以上いる310世帯、1236例のデータを解析。

2021-10-09 18:09:16
リンク jamanetwork.com Incidence Rates, Household Infection Risk, and Characteristics of SARS-CoV-2 Infection in Utah and NYC This cohort study of households in selected Utah counties and New York City, New York, compares incidence rates and clinical characteristics of SARS-CoV-2 infection among adults and children and prospectively assesses infection risks. 120
influenzer @influenzer3

年齢毎の1000人あたりの罹患率は、4歳以下6.3、5-11歳4.4、12-17歳6.0、成人5.1と大きな違いなし。 一方で無症状の割合は、4歳以下52%、5-11歳50%、12-17歳45%、成人12%と大きな差があったと。

2021-10-09 18:09:16
influenzer @influenzer3

家族内感染が多い本疾患では、小児の無症状率の高さは脅威です。 子どもの新型コロナ感染リスク、成人とほぼ同程度 新研究 news.yahoo.co.jp/articles/97086…

2021-10-09 18:09:17
内田 @uchida_kawasaki

Incidence Rates, Household Infection Risk, and Clinical Characteristics of SARS-CoV-2 Infection Among Children and Adults in Utah and New York City, New York | Pediatrics | JAMA Pediatrics | JAMA Network jamanetwork.com/journals/jamap…

2021-10-10 08:47:39
内田 @uchida_kawasaki

ユタ州とニューヨーク州ニューヨーク市の子供と大人の間のSARS-CoV-2感染の発生率、家庭感染リスク、および臨床的特徴 twitter.com/uchida_kawasak…

2021-10-10 08:48:01