コロナ以外のウイルスにも注意！小児科医さんが教える「感染性胃腸炎」対策と対処法
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enjoy_enjo_
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Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
小児科医です。医療と育児とネタの三角貿易🦏（個別の医療相談はお控え下さい。ごめんなさい💦）KADOKAWAより「マンガでわかる！赤ちゃん大図鑑 子育てで本当に役立つ100のひみつ」という本を出しました。
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【急性胃腸炎（嘔吐下痢）】 おはようございます。昨日は新年一発目の当直でしたが、ま～～～～～嘔吐下痢の子が多かったです🦏💦受診した患者さんの9割くらいが同じ症状でした。 というわけで、胃腸炎については過去にも何度かまとめてますが新しいフォロワーさんもいますので改めて解説します。 続
2022-01-02 06:59:43
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
医療者や保育士さんたちにはあるあるですが、冬は胃腸炎のシーズン。発熱、嘔吐、下痢の症状が揃うとかなりの確率で感染性胃腸炎（いわゆる胃腸風邪）。なかでもノロウイルスとロタウイルスが有名です。ロタはどちらかというと冬～春（3～5月）の流行で、今はノロが全盛期です（11～3月）。 続
2022-01-02 07:05:43
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
子どもの風邪と侮ることなかれ、感染力は非常に強く大人でも余裕で罹ります。個人的にインフルエンザより厄介で、感染すると地獄の苦しみが待っています🦏💦 予防法は「ひたすら手洗い」 それ以外にロタにはワクチンがありますが（2020年10月から定期接種になりましたね）、ノロにはありません。 続
2022-01-02 07:15:24
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
便や吐物、オムツの処理を気を付けないと家族間で次々と感染が広がるので注意が必要です。アルコール消毒ではなく流水でしっかり手洗いしましょう。 どちらも診断には便の迅速検査を用いることがありますが、ノロは3歳未満までしか保険適応がありません。 続
2022-01-02 07:23:23
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
ノロ、ロタいずれも特効薬はなく、発熱や嘔吐などの対症療法が中心となります。下痢の期間を短縮させるために整腸剤を内服することもありますが、ウイルスの排泄を遅らせてしまったり腸閉塞のリスクになるため基本的に下痢止めは使いません。 自宅での対処法も同じです。 続
2022-01-02 07:27:16
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
病初期で大事なのが水分補給。一般的なスポドリは糖分濃度が高く、胃での停滞時間が長くなり吸収に時間がかかります。また塩分も足りないことが多いので、経口補水液（OS-1）のほうがベター。 それ以外だと半分（～好みの濃度）に薄めたリンゴジュースや具なし味噌汁、野菜スープなどもオススメ。 続
2022-01-02 07:35:39
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
これらを数口ずつ、時間をかけて摂取します。脱水が進んでくるとノドが渇きますが、一気飲みは絶対ダメですよ。 食欲が出てきたらお粥やうどんなどの炭水化物中心で消化に良い物を摂りましょう。間違っても子どもが好きだからとポテチとかからあげクンなどをあげないように（実際にいるから困る💦） 続
2022-01-02 07:37:35
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
私がよく親に説明するのが 「食べて良い物の目安は便と同じかそれより柔らかい物」 例えば、水下痢の場合は先述したお粥やうどんでもその子にはまだ少し重たい。この場合はひたすら水分摂取に努めます。便が少し形がついて泥状になってきたらゼリーや同じくらいドロドロのお粥、ポタージュなどを 続
2022-01-02 07:41:39
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
これらを嘔吐しないようペースに注意しながらあげていきます。 ちなみに母乳は普段通りでOK、ミルクも薄める必要はありません（量は少なめで）。 受診の目安は ・ぐったりしている ・意識がもうろうとしている ・泣いても涙がでない ・半日以上尿が出ない ・顔色が悪い、目が落ちくぼんでいる 続
2022-01-02 07:47:32
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
これらの場合、入院して点滴を行う必要性があるかもしれません。 特にわかりやすいのが体重減少です。体重が10％以上減っている場合（例えば体重10㎏の子が9㎏になった）は重症ですので、必ず医療機関を受診するようにしましょう。 他に血便も要注意。下痢の便に少量の血液が付着する程度なら 続
2022-01-02 07:50:14
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
問題ないことも多いですが、繰り返す嘔吐、激しい腹痛とともに大量の血便があった場合、腸重積症の可能性があります‼ twitter.com/awaguni_deko8/… これは緊急で対処しないと最悪 命に関わる疾患です。必ず緊急手術が可能な大きな病院を受診しましょう💦 続
2022-01-02 07:56:04
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【腸重積症①】 腸重積は今まで何度かツイートしたんですが、胃腸炎も増えてくる時期ですし、新しいフォロワーさんのために再び解説。 腸重積は腸の一部が腸のなかに潜り込んでしまう病気です。突然発症し進行が早く、診断が遅れると命に関わる危険な病気ですが、早期発見できれば予後は良好です。 続
2019-11-22 13:35:57
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
発熱や嘔吐は最初の2～3日がピークですが、下痢症状は1～2週間ほど続くことも珍しくありません。 症状のピークが過ぎて食事も摂れていれば登園しても大丈夫ですが、心配なら小児科を受診して確認するのが良いでしょう。 病気はコロナだけではありません。しっかり手洗いしてこの冬を乗り切りましょう‼
2022-01-02 08:02:19
アルト🫡🚙💉💉💉💉M3P1(医薬品登録販売者)
@takers23
@awaguni_deko8 あけましておめでとうございます。本年もどうぞよろしくお願いします。 元旦当直お疲れ様でございます。胃腸炎多いのですね。
2022-01-02 08:08:12
ユーカリ
@yukari_no_oyatu
これ、すごくわかり易く大事なことが書いてある💡 職業柄ノロもロタもよく遭遇するし、ノロは２度罹ったけどしんどい💦 (ホントすぐ広まる！) とりあえず吐ききる出し切るでウイルスとお別れして、あとは経口補水液飲みながら安静に！ 胃腸が弱ってるから、回復食で少しずつ回復していくのがベスト😇 twitter.com/awaguni_deko8/…
2022-01-02 09:11:39
とも@ヴァンがライフ
@otomo1gou_vgmhw
これガチ 大人4人家族が1週間かからず全員罹って地獄を見た twitter.com/awaguni_deko8/…
2022-01-02 13:27:27
しましま
@IxZXoMBxxI90LVo
@awaguni_deko8 まさに年末、一家全滅しました。 息子→夫→私の順で。 夫は私の居ない時、息子の吐物を素手で受け止めたらしいのですが、その後の手洗いが甘く私にも時間差で感染したと判明しました。 あんなに手洗いの方法も教えたのに😇
2022-01-02 19:23:53
ゆみんこ
@ipaipa_g
@awaguni_deko8 10月下旬頃に息子の幼稚園で流行り、息子→主人→私→娘に感染しました。 結局、家族全面するまで二週間に渡る戦いでした。次亜塩素酸でマメに消毒しまくって換気もしてましたが、時間差で感染して、ダメでしたね。うんちが白かったのでロタだったのかな？ 下痢嘔吐は本当にしんどい。
2022-01-02 22:27:54