医療機関に捜査機関から照会（特に口頭）が来た場合にどう対応するか

救急医xやっくん @ERxICU_yakkun

警察から死亡診断書のコピーをくれと言われて困惑しているのですが 患者さん家族が依頼してお金払って発行してもらっている書類を勝手にコピーして無料で渡していいものか悩んでいます 皆様どうしてらっしゃいますか？

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@ERxICU_yakkun 弁護士です。 捜査機関から捜査事項照会書が出ることが前提です。 照会があった場合、これに応じることも、守秘義務を優先して拒否することも、いずれも可能で、これは医師の裁量になります。

😇 @golfkilo7

@kyoshimine @ERxICU_yakkun そもそも死亡診断書って家族を経由して行政に提出するものなんだから、行政側でやりとりってできないんですかね（警察が死亡届を受けた市町村から貰う）（もとい、それができないなら、民間から行政に渡すのは尚の事ハードルが高いのではみたいなことを思いました）

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@golfkilo7 @ERxICU_yakkun それも可能ですね。

まっさん@精神科専門医×医療ライター @Psy_massan

警察が軽いノリで電話で色々聞いてくること多いので、「必要なら照会書を提出してください。それみて文書で回答します」といつもかえしている。応じなくてもよいのか。。これからそうしよう。。 twitter.com/kyoshimine/sta…

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@h5PhEWIxUmJSkRx まず書面をだせ、それから考えるということでよいと思います。

まっさん@精神科専門医×医療ライター @Psy_massan

@kyoshimine ありがとうございます。勉強になりました。 精神科病院では年に何度かあるんですよ。個人情報を電話で気軽にきいてくるの。回答も本人の同意を得てないので出来れば無駄にこたえたくないので、今回スルー出来るということを知れてよかったです。

hatomura @hato3333

@kyoshimine @golfkilo7 @ERxICU_yakkun 自宅死亡の方の持ち物に診察券があったというだけで、警察はいつも深夜帯でも気楽に電話してきて全ての情報を読み上げろと！　素人で聞き取れもしない薬名を全科20種類読め、5年以上前の眼科のみの受診歴でも白内障オペ記録を全て読め、と。3時間かかったりで他の患者の対応不能です。協力義務あり？

hatomura @hato3333

@kyoshimine @golfkilo7 @ERxICU_yakkun 個人情報保護とどっちが優先？ 近いんで、来てコピーすれば、と言っても、電話のみ。散々言って一度だけ私服が来たが、身分証明の提示なし。警察手帳を見せろと言うと、氏名と顔写真を指で隠して、ほんの一瞬だけ出して終わり。令状もなし 業務妨害すぎて、事務長が申し入れに行っても、すぐに再発😖

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@hato3333 @golfkilo7 @ERxICU_yakkun まず、捜査関係事項照会の書面が出ていない場合は、単に警察が事務を面倒くさがっているだけなので、業務妨害扱いして構いません。 照会書面がある場合の個人情報保護法や守秘義務との関係ですが、法令に基づく照会として、これらへの違反にはなりません。とはいえ、照会に応じない制裁もないので、

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@hato3333 @golfkilo7 @ERxICU_yakkun 応じるかどうかは、医師の裁量判断ということになります。

hatomura @hato3333

@kyoshimine @golfkilo7 @ERxICU_yakkun ありがとうございます！ 200%死因に関与しません！と言い切っても、いや一応、いや一応、と言い続け。 電話を切っても、何度も何度もしつこくかけ直して来て、それはそれで仕事にならず。 昼間に主治医が対応します！と言っても聞かず。 今後、業務妨害扱いとします！ ありがとうございました

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@hato3333 @golfkilo7 @ERxICU_yakkun 大原則として守秘義務があるわけですよ。 捜査関係事項照会は、法律上の調査で、それに応じることは守秘義務の例外に当たりますが、照会の書面さえ出さないというのは、医師の守秘義務を舐めてるんですよ。 言われても書面を出さずに聞いてくるのは、業務妨害。医師会が抗議してもいいくらいです。

hatomura @hato3333

@kyoshimine @golfkilo7 @ERxICU_yakkun ですよね、こちらが何度そう言っても、ケーサツは引き下がりません。下っ端が上司に言われて、必死💦という感じで。 病院幹部も、まあ協力してあげたら、というスタンスのことが多く、、。 でも、おかげで次からは強く出れます。ありがとうございます😊

あいねたん @ainetan6

@h5PhEWIxUmJSkRx @kyoshimine 捜査関係事項照会も弁護士会照会も回答は任意ですよね。

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@ainetan6 @h5PhEWIxUmJSkRx 正確には、制裁はないけど、協力する法的義務はあると解釈されています。 ただし、医師の場合は守秘義務がありますから、どちらを優先するかを判断するのは、医師の裁量になります。

＼\りょーた/／ @ryoinalf

あー、なるほど。一連勉強になる。 それにしてもなんで警察はこういう風に「必要な手続き」を踏まないんだろう。 何回も言うけど交通事故死した方の衣類や血液データを提出するのに「私の私物を提出する同意書」で済ませようとするし。 twitter.com/kyoshimine/sta…

＼\りょーた/／ @ryoinalf

あれ絶対、すぐそばにあって上司の許可なく発行できるから、なんだと思うよ。「めんどくさいしちゃんとした書類だと誰誰の許可がいるからこっちで代用しちゃお」って。

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@ryoinalf 書面作るのは面倒なんですよ。書面作らなくっても出してくれたら、それは書面なしで出してくれって、警察はいいますね。 それはNGだと毅然と対応することです。拒否していれば、変なことは言わなくなると思います。

＼\りょーた/／ @ryoinalf

@kyoshimine ありがとうございます。やはりそうなのですね。私は田舎にいるのでどうしてもベテランの方がなあなあにすることが多かったのですが今後は毅然とします！ ありがとうございました！

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@ryoinalf お疲れ様です。 医師の本当の悩みは、書面が出たときに、守秘義務と捜査の公益のどちらを優先させるかです。

Kazutoshi Maruyama @sunchang00451

自分は大抵捜査事項照会書出してもらう 警察もフツーに出してくれます twitter.com/kyoshimine/sta…

ばりすた☕️脳神経内科医 @bar1star

@kyoshimine @ryoinalf 横から失礼します。 書面が出て応じたのであれば、守秘義務違反の刑事裁判ないし親族からの(理由は何にしても)民事訴訟のリスクは極めて低いと考えて良いのでしょうか。 逆に書面無しにホイホイ応じるのは得策ではなさそうですね…

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@bar1star @ryoinalf これは女性の肌を露出させてAEDを使っても訴えられることはないのか、という質問と似ていますね……。 まず法的には、捜査関係事項照会があることは個人情報保護法の例外になりますし、守秘義務でも「正当な理由」があります。刑事訴追は考えられませんし、民事訴訟で敗訴するリスクも極小です。

弁護士 吉峯耕平 @kyoshimine

@bar1star @ryoinalf ただ、請求が認められるかどうかとは別に、誰でもいつでも民事訴訟を起こすことは可能で、そういう意味では、訴訟になるリスクはゼロにはなりません。（ただ、それは診療をやっている以上、常にリスクはあるわけですが。） 開示は可能ですが、常に開示をすべきとは考えられず、捜査の公益と守秘義務の