ワセリンを鼻の中に塗って花粉症対策するのは有効？危険？皮膚科医と耳鼻科医で意見が別れる結果に→どっちなんだ！

ウェザーニュース @wni_jp

＜ワセリンで花粉症対策＞ 鼻や目に入りそうになる花粉をベタベタがくっつけて入れないようにする、そんな対策があります。 毒性も低く、唇や口の中にすら使える物で、安全性はかなり高いと考えられます。 「試す価値はある」くらいの気持ちでやってみては？ weathernews.jp/s/topics/20230… pic.twitter.com/2I9h6nD6nP

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静岡皮膚科(2024年3月開業/静岡駅徒歩3分)院長　江畑慧 @shizuoka_doctor

【ワセリンを鼻に塗る？】 ワセリンを鼻の内側に塗っていると、『リポイド肺炎』という病気を起こす事があります。油脂が徐々に肺へ溜まって炎症を生じます。 全米最高の病院として名高いメイヨー・クリニックのHPでも「ワセリン等を鼻の内側へ長期間塗ることは避けましょう」と注意喚起しています。 twitter.com/wni_jp/status/…

静岡皮膚科(2024年3月開業/静岡駅徒歩3分)院長　江畑慧 @shizuoka_doctor

花粉対策や乾燥対策として、鼻の穴の中へワセリンを塗る方がいます。ワセリンは皮膚なら安全に使いやすい製品ですが、鼻腔内では安全とは限りません。 ワセリンのせいで『リポイド肺炎』という病気を発症した例が複数報告されています。咳が続いたり、息苦しくなったりしてしまいます。

静岡皮膚科(2024年3月開業/静岡駅徒歩3分)院長　江畑慧 @shizuoka_doctor

ワセリンなど油脂性の製品を繰り返し吸引すると、脂質が少しずつ肺の中に蓄積します。これこそがリポイド肺炎の原因です。 従って、ワセリンを繰り返し鼻の中へ塗ることは推奨しかねます。どうしても何かを塗りたい場合は、水溶性の製品を選ぶ方がリスクが低いです。

静岡皮膚科(2024年3月開業/静岡駅徒歩3分)院長　江畑慧 @shizuoka_doctor

根拠に乏しい健康法を試すと、思わぬ病気にかかるリスクもあります。適切な根拠のある医療情報のみを参考にして下さいね。 【補足】ワセリン自体はとても良い製品です。その特徴については、下記記事をご参照下さい↓ lumedia.jp/dermatology/30…

静岡皮膚科(2024年3月開業/静岡駅徒歩3分)院長　江畑慧 @shizuoka_doctor

<参考文献> mayoclinic.org/petroleum-jell… sciencedirect.com/science/articl… uptodate.com/contents/aspir… sciencedirect.com/science/articl… sciencedirect.com/science/articl… ※引用記事先の参考文献も併せてご参照下さい。 ※COIはありません。

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

鼻にワセリンを塗るという話。 極めて稀な副作用があるから不適切ということにはなりません。 耳鼻咽喉科で萎縮性鼻炎の方、empty nose syndromeの方、オスラー病の方などにワセリン鼻内塗布を選択することがあります。 twitter.com/s96405539/stat…

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

特にオスラー病（遺伝性出血性毛細血管拡張症）の方の鼻出血は非常に重症なことになる場合もあるので、医師の指示で用いている方はこのような記載を見て自己判断でやめないようにお願いします。 また、患者さんにいたずらに不安を抱かせるこのような元ツイートは不適切でしょう。

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

いかなる治療であれ、メリットとデメリットで判断するものです。極めて稀な副作用の報告があるからその治療が不適切、ということにはなりません。

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

個人的な意見としては、アレルギー性鼻炎や花粉症の患者さんに関しても、たとえば妊婦さんなどで使える薬剤での効果が不十分な場合にワセリン塗布について説明したりすることもあります。

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

メイヨークリニックのQ&Aがどれほどの権威なのかわかりませんが、同じくメイヨークリニックのこちらのサイトでは鼻出血の繰り返しに対する対処としてワセリン塗布が記載されています。 mayoclinic.org/symptoms/noseb…

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

元ツイートに記載されているこちらの記事も、長期間の使用で極めて稀にこういう病気を引き起こすことがあるから、心配なら水溶性のものにしてみてはどうか、という記載です。 mayoclinic.org/petroleum-jell…

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

こちらのサイトもそうですね。特に乾燥などがベースの鼻出血予防に使われるのは比較的メジャーです。 mayoclinichealthsystem.org/hometown-healt…

バク@ 精神科医 @DrYumekuiBaku

@ent_univ_ いつも拝見しております 私はフォンヴィルブランド病があり、エアコンの乾燥による鼻出血で常に鼻の中が今カサブタでごしゃごしゃになっており 痒い→かむ→再出血→緩いかさぶたカサブタ→痒い→…… のエンドレスループになっています タイミング的にもいつ塗っていいと思われますでしょうか……

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

@DrYumekuiBaku こちらこそいつも拝見しています！ 患者さんには朝と寝る前、あたりから始めてもらうことが多いです。昼間もやっていただくこともあります。冬に必要でも夏場は不要になる方もいらっしゃいます。 ワセリン以外で鼻の中を潤す手段として鼻うがいもありますのでこちらももし合うようなら良いと思います。

TA💉mmmmmmp @Taka93192899

@ent_univ_ 先生ありがとう英国NHSの花粉対策では対策の一つ目に鼻ワセリンがでてくるので単なる民間療法ではないと考えていました。このあたりどうなのでしょうか。。 nhs.uk/conditions/hay…

前田陽平👂ひまみみ👃耳鼻科 @ent_univ_

@Taka93192899 この記載のように鼻の周りに塗るのであればより安心なのは間違いないでしょうね。