ガドさんの臨床的感染予防講座

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

実は「インフルエンザシーズンの外出時全国民マスク着用義務の提案」は厚労省や自民党にメールで意見投稿したことあり（笑）

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

でも本当にインフルエンザシーズン全国民マスク着用義務になったら、病院と抗インフルエンザウイルス薬製薬会社が経営的痛手をうけるだろう(苦笑)

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

(今までの続き)おいらはワクチン反対派ではないです。ワクチンで予防軽症化可能なのにかかった方がいい感染症はないと思う。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

N95マスクを発症者につけてはいけないのも「常識」。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

衛生的手洗いってかなり大変。これを励行するのはできない事を「やってね」に近い気が…。確かに手洗いは基本だから教育は必要だけど「正しくできないことがほとんど」だから実際感染対策効果は薄い(と思う)

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

@ish_mac へい、N95の件は医療従事者の中にも勘違いしてる人がいるんです(苦笑)「結核疑い？キャーキャー患者さんにN95mask付けて！」という間違い。患者は(拡散防止)サージカルマスク、医療従事者は(感染防止)N95。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

昨日、子どもに「感染症とは」「病原体」「感染ルート」「ワクチンの原理」を教えた。特に感染ルートの教育は必要。ルートがわかれば何が間違いで何が正しい方法か理解できるから

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

(誤字訂正)マスク着用は「発症者が着用することに最大の効果を発揮する」。咳くしゃみしまくってる発症者がマスク着用(+手指消毒)しないと効果は激減する。キーパーソンは発症者。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

風邪やインフルエンザ発症者は「他人にうつさないこと」が目的になるので「サージカルマスク」です。N95mask不要。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

インフルエンザや風邪発症者がマスク着用しても、鼻かんだりした手を手指消毒せずその辺を触り、その部分を他人が手で触り、その手で物を食べれば感染成立。だからキーパーソンは発症者。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

インフルエンザ発症者が対策をせず咳くしゃみしてたら周囲がうつるのは必然。だからインフルエンザ治った〜と言われ解熱後すぐに学校に登校すると周囲に感染させる。そに時点では咳くしゃみ中にはまだインフルエンザウイルスがいるいる。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

そこでどうしても感染したくなければN95+擦り込み式手指消毒なんだけど発症者にマスク着用させる方がより根本的（笑）

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

だから、インフルエンザ流行って来たよ〜となったら、命令で10日間でもいいからガツンと全国民マスク着用にすると、インフルエンザ流行って一気の下火になる(と思う)

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

解熱後2日間位は学校にいかない方は感染対策的には良い。親の都合もあるのでムリならインフルエンザ治って出てきた子どもは2〜3日間位保健室授業にしてクラスメートと別にすると感染拡大しない(はず)

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

(ワクチン接種前提)でもインフルエンザになっちゃったらとにかく早期に抗インフルエンザウイルス薬。

yut @yutovicEG

@gadrinium こんにちは。母（７７）が医者に接種を勧められていますが、以前に接種後発熱した経験から嫌がっていたので接種しませんでした。今からでも接種した方がよいでしょうか？ご意見きかせていただいたら幸いです。(^_^)

くーにゃん @megunyansj

@gadrinium おぼえておられないかもしれませんが、お久しぶりです。お元気そうでなりよりです。抗インフルエンザ薬、ばんばん使う派ですか？耐性はどう思いますか？まあ、日本の現状では一人が使用を控えたとろでどうにもならないのですが。悩んでいても、処方すれば結果はいっしょ。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

@yutovicEG 接種後ワクチン接種由来と思われる発熱出てたらおいらは接種しないかな〜

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

@megunyansj 「耐性を気にして抗インフルエンザウイルス薬使用を制限するのは誤り」とする意見もあります。元々変異を起こしやすいウイルスですし抗インフルエンザウイルス薬治療後耐性ウイルスは理屈上必ず出現しますがどうやらそのウイルスは増殖が遅くその後駆逐されていくようです。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

@megunyansj 世に言う抗インフルエンザウイルス薬に対する耐性ウイルスは、薬の使用とは関係なく出現してます。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

@megunyansj 個人的には、国家として感染対策して、それでもインフルエンザ罹患したら薬を、とそもそもの感染者数を減らしたいなぁと…

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

@megunyansj 処方されるケースなら、そこにCAM併用させるか否かは…先生方のご判断かと思います。長い返信失礼しました。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

@megunyansj なお、増殖が遅いのは「抗インフルエンザ薬治療後に出現する治療後耐性ウイルス」と聞いてます。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

インフルエンザワクチン接種の効果は「みんなで接種すると集団として感染拡大防止対策」というイメージ。学童の集団接種が中止後、小児と高齢者のインフルエンザシーズン死亡が増えたデータが示された。学童が感染し感染拡大させ小児と高齢者に広げ結果死亡が増えたと推測される疫学データ。

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

インフルエンザワクチン集団接種が意味がないとされて中止されたがやっぱり集団接種は意味があったというオチ。まぁワクチン問題は色々難しい。