『RCTの統計的有意差でもって「抗がん剤は効く」と強弁するのは、臨床医的には違う』

アナロジーが理解できない人が多い事実を踏まえてあえてつぶやきますが、昔エイズが「死の病」だったとき、ST予防で余命は確かに伸びたんです。あるいはAZTも。しかしその時点では僕ら的には「道半ば」でした。HAARTができて初めて「道が開けた」実感をつかんだのでした。

2014-11-12 09:41:17

満屋先生ばかにすんな、と「人」の問題に差し戻されないことを願ってます。今でもぼくは（わずかながら）コンビビル使ってますからね。

2014-11-12 09:42:52

ぼくもそんなに先が長いわけではないので、このペースで間に合うんかいな、な日々ですが、も少し道が開けて見通しが良くなるまではがんばらないと。

2014-11-12 09:45:39

「道が開ける」とはこれまでの世界観で見ていた世界と違う世界にいる実感をすることです。「いま／ここ」の世界観でそれを語ることはできないんです、、、ってこれはほとんど通じないかな。

2014-11-12 09:49:41

ブログで読み手のリテラシーを考えずに書いて誤解（なのか本当は分からんが）を招いた結果これだけTwitterでやりとりをしなきゃいけなくなること事態が「1秒も無駄にしない」と矛盾してるような気がするんだけどね．意図的なら別だけど

2014-11-12 09:50:19

今度、ツイートで炎上したら、「そんなことは言ってません」「読み手のリテラシーまで責任持てません」と言えばいいのか。学んだ。

2014-11-12 09:50:57

んで、がん診療に主体的に関わってない医師から進行がんの治療がどう思われてるのかもわかった。ちょっとへこんだ。

2014-11-12 09:52:35

癌診療主体でやってなくても分かりそうなもんだと思うんですけどねぇ．あそこまで感覚のズレがあるとは思いませんでした．なんだよ敗北感て・・・ミスでもしたのか？って @choma_rl

2014-11-12 09:55:29

@georgebest1969 その「道半ば」の治療の意義を先生がどう思われているのか知りたかったのですがまたの機会に。一言と言っておきながら、長々と失礼いたしました。

2014-11-12 09:56:30

「意義」の話はしてませんし、しませんし、したくもありません。みなさんの情念の中ではそれは「ひと」の話とほぼ同義なのです。RT @choma_rl: その「道半ば」の治療の意義を先生がどう思われているのか知りたかったのですがまたの機会に。一言と言っておきながら、長々と失礼いたしま

2014-11-12 09:57:57

「道半ば」ってやたらと強調してるけど，医療の進歩にゴールなんかあるのか？むしろずっと道半ばでありつづけるんだと思うが

2014-11-12 09:58:33

RT↓　がん診療に関わっていない先生方を極端な一例をもとに誤解しかけてしまいました。大変申し訳ありません。

2014-11-12 09:59:29

ゴールを突き詰めると、その病気にならないことが一番。予防医学最強説。

2014-11-12 10:02:04

「負け試合」とか「敗北感」とか、主観的な評価から治療意義を読み取ってしまったけど、深読みだったのかあ。行間を読んじゃいかんのね。

2014-11-12 10:08:40

最終的には実名匿名議論に行き着く不思議。

2014-11-12 10:40:45

陰口なんて言ってません。そうとられても読み手のリテラシーまで責任持てません（ｷﾘｯ。

2014-11-12 10:42:54

実名だからって暴論言ってことにはならんのだけど

2014-11-12 10:52:43

青島周一☕🎫👟 @syuichiao89

georgebest1969.typepad.jp/blog/2014/11/%… この記事で岩田先生が伝いたいことは、近藤氏の主張とその反論の一部が同じ構造であると言いうこと,だと僕は思います。近藤氏の主張に違和感があるから、同一の構造を有する一部の反論にも違和感がある、ということですよね。

2014-11-12 12:27:40

青島周一☕🎫👟 @syuichiao89

“「あれ」と「これ」との区別は必要”と記載があるように、いうなればビックピクチャーを述べられているわけなんですが、そういったビックピクチャーに学術的厳密性や、コトバの厳密性でもって議論するというのは、ある意味最強のウエポンであって、その論点も完全にずれていますよね。

2014-11-12 12:28:31

青島周一☕🎫👟 @syuichiao89

論文を読むときもそうなんですが、はっきり言えば、ケチなんていくらでもつけられるんですよね。全体を俯瞰するということの大切さをこの不毛な議論から学べたことは大きいです。

2014-11-12 12:29:26

問題は，進行期の癌に「効く」と強弁している医師がじゃあどこにいるの？ということです．癌診療医に対する偏見ですよ @syuichiao

2014-11-12 12:30:07

どうもあれですね、医者の99.9%は「私の科の立場で言うと」という口調から逃れられないですね。これはほとんど呪いだな。そこから自由になると、かなり違う世界が見えてくるだろうに。

2014-11-12 17:45:31

FBの教授の投稿で「治療が「効く」の基準は医療者側が一意的に決めるのではないとは考えています。」というのはまさしく同意。だからこそ、ブログが炎上したのであって、抗がん剤は効くのか効かないのかというところが論点ではないのに、分かっているようで分かっていない。

2014-11-13 10:48:09

「余命をちょっと引っ張る程度」を「負け戦」「敗北感」というのも医療者側の一意的な決めつけだということに、なぜ気付かないのかしら。というか、FBのコメントした人には、文章よく読め、とは言わないのかしら。

2014-11-13 10:56:46