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drsteppenwolf
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やました(甲状腺・副甲状腺)クリニック
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
やました(甲状腺・副甲状腺)クリニックの山下弘幸先生 http://t.co/Xi8wBxfWXf は、甲状腺外科学会の理事で、2014年の日本甲状腺外科学会会長を務める甲状腺治療の専門家中の専門家である。そこのHP http://t.co/26zrcmDzJ6 。
2013-11-03 08:57:25やました(甲状腺・副甲状腺)クリニック
山下弘幸院長、理事長
日本甲状腺外科学会(専門医、評議員、理事)、
日本甲状腺学会(専門医、評議員)、
2014年日本甲状腺外科学会会長などなど。
（以下、http://www.kojosen.com/Sickness1.htmlより引用）
「国の事情（特に放射性ヨード治療に関して）は違いますが、欧米諸国や隣の韓国でも甲状腺癌（微小癌を除く）に対する標準手術は、甲状腺全摘出術であることを考慮すると少しずつ全摘出術がふえてくるのではないかと考えます。」
デタラメはなんなの？
Kimitaka TAJIMI
@kimitakatajimi
この「 」の中のデタラメはなんなの？RT “@kentarotakahash: そんなことは、参照先文献には書かれていない。RT @drsteppenwolf: ... 略 ... 「標準手術は、甲状腺全摘出術である」（引用 http://t.co/hoEeecsJZg ）”
2013-11-01 01:34:09
Kimitaka TAJIMI
@kimitakatajimi
甲状腺癌の検査や治療について、ここがわかりやすいかな。http://t.co/ksP3PdnUMb 治療法の「詳細」をクリック。
2013-11-02 11:55:45「欧米諸国や隣の韓国でも甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」はデタラメか？
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
「欧米諸国や隣の韓国でも甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」は、デタラメですか？ @kimitakatajimi
2013-11-02 12:14:05
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
「1つは欧米で主流の考え方で、すべての乳頭がん患者さんに対して、甲状腺全摘手術を行い、さらに術後補助療法として、放射性ヨード内用療法を行ったうえ、生涯、甲状腺ホルモン剤によるホルモン療法（TSH抑制療法）を行うというものです。」 http://t.co/4hoOzqhrxe
2013-11-02 12:18:52
Kimitaka TAJIMI
@kimitakatajimi
”でも” って？ それと ”標準” ？ RT@drsteppenwolf RT @drsteppenwolf: 「欧米諸国や隣の韓国でも甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」は、デタラメですか？ @kimitakatajimi
2013-11-02 12:20:47
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
できるだけ甲状腺を温存した手術は、主に日本で発展してきた考え方で、世界の標準ではない。おとなしい甲状腺乳頭がんには良いが、やんちゃな甲状腺がんには使えない。http://t.co/4hoOzqhrxe
2013-11-02 12:24:01
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
@kimitakatajimi ”標準”というのは、これが普通におこなわれていると意味ではありません。例えば、「乳癌に対する標準手術は、定型乳切である」はデタラメだと考えますか？
2013-11-02 12:30:48
Kimitaka TAJIMI
@kimitakatajimi
え、なぜいま乳癌？ RT @drsteppenwolf: @kimitakatajimi ”標準”というのは、これが普通におこなわれていると意味ではありません。例えば、「乳癌に対する標準手術は、定型乳切である」はデタラメだと考えますか？
2013-11-02 12:35:06
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
@kimitakatajimi ですから、甲状腺全摘という”標準”があって、そこから縮小手術や温存手術へ変遷していったということです。乳癌をあげたのは、定型乳切→非定型乳切→乳房温存術＋放射線療法や皮膚温存乳腺全摘術という術式の変遷を理解していただきたかったからです。
2013-11-02 12:46:10
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
根治術式（Radical procedure）という「標準」があって、その後に "Modify" されて術式が変遷していくということが、理解されていないんだと思う。 例として、Radical mastectomy → Modified radical mastectomy。
2013-11-02 12:55:20
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
@kimitakatajimi で、再度確認します。「欧米諸国や隣の韓国でも甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」は、デタラメですか？
2013-11-02 13:09:12"でも"の考察
「欧米諸国や隣の韓国でも甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」の"でも"の意味を考えてみる。
①「欧米諸国では、甲状腺癌に対する標準手術は甲状腺全摘出術である。（欧米諸国のみならず）隣の韓国でも、甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」
②「（日本と同様）、欧米諸国や隣の韓国でも、甲状腺癌に対する標準手術は甲状腺全摘出術である。」
たじみ先生は②の意味で取られたのだと推測する。
「欧米諸国や隣の韓国では甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」
「甲状腺癌に対する標準手術は、甲状腺全摘出術である」はデタラメか？
二十人のろの夢
@drsteppenwolf
@kimitakatajimi 「..... でも ... 」でも間違いではありません。日本でも甲状腺癌に対する標準手術は甲状腺全摘出術ですが、できるだけ甲状腺を温存した手術が日本では増えているということです。
2013-11-02 13:24:52
Kimitaka TAJIMI
@kimitakatajimi
@drsteppenwolf 昔は、日本で、最も多く選択された術式が、全摘 であったが、現在は、甲状腺を温存 ってことですね。
2013-11-02 13:30:12