隈病院の新論文（無料）「低リスク甲状腺微小乳頭がん：積極的経過観察トライアルのレビュー」関連ツイートまとめ(2017.3.28作成)

Low-risk papillary microcarcinoma of the thyroid: A review of active surveillance trials sciencedirect.com/science/articl… Kuma Hospital Open Access pic.twitter.com/bRFhDAx6Ox

2017-03-28 06:44:32

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Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

隈病院の新論文（無料）「低リスク甲状腺微小乳頭がん：積極的経過観察トライアルのレビュー」アブストラクト内で、「日本の成人女性での集団検診では、3.5%から小さな甲状腺がんが検出され」、これは当時の日本人女性での臨床的報告の「1000倍」とあるけど、 @PriamalFear twitter.com/PriamalFear/st…

2017-03-28 09:47:32

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

なんか、incidenceとprevalenceの使い方が逆っぽいのは置いといて、とりあえずは引用文献（超音波検査を用いた甲状腺癌検診の実際とその問題点、武部晃司ら）を読もうと思ったら、アクセスすらできにゃい。w search.jamas.or.jp/link/ui/199417…

2017-03-28 09:48:47

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

しかし、そのデータは、2014年8月5日開催の長瀧会議で宮内氏が言及されていたものであることを発見。議事録　env.go.jp/chemi/rhm/conf… pic.twitter.com/uKouY8EFNV

2017-03-28 09:53:08

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まとめ

第９回原発事故健康管理のあり方専門家会議、2014/8/5 資料・・ http://www.env.go.jp/chemi/rhm/conf/conf01-09.html 議事次第議事（１）被ばく線量評価について（２）被ばく線量評価を踏まえた健康リスク評価について（３）健康リスク評価を踏まえた健康管理のあり方について　＜ヒアリング＞　　宮内昭先生（小児甲状腺がんの臨床について）　　津金昌一郎先生（疫学調査の方法論について）閉会個人的希望・・次回は北陸の医師・玄妙氏の意見を皆さんで検討してほしい。甲状腺がん200年説とか、座長の喜ばれるだろうし。 3596 pv 64 1

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

宮内氏：香川県がん検診センターの武部先生が、乳がん検診、だから、成人女性を対象に乳がん検診のときに一緒に甲状腺を調べて、見つかった結節に対して細胞診を積極的に行いますと、初期には3mm以上を対象としたところ、何と対象者の3.5％に甲状腺がんが見つかったと報告しています。

2017-03-28 09:53:39

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

宮内氏（続）：彼は、その後、これはあまりにも見つけ過ぎだということで、対象を絞って、あと後期では1cm以上というふうに絞っております。

2017-03-28 09:53:56

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

つまり、3.5%というのは、検診期間を3つにわけたうち、3mmをカットオフとしていた初期の検出率で、その後、カットオフを10mmまで引き上げ、通算の検出率は1.5%ってことになる。「1000倍」とした比較対象が実際に何なのかは、論文にアクセスできないので不明。

2017-03-28 09:56:43

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

でも、これで、「スクリーニング効果1000倍」とか言っちゃうんだろうなあ。某方面には朗報なんだすかしら？（棒）

2017-03-28 09:59:03