イイカゲンにわかるAED講習

以前人知れず呟いたAEDの豆知識あれこれ。
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飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AED取り付けるときには、服を脱がしたりぶった切ったりする必要が出てくるけど心臓マッサージ(胸骨圧迫)だけなら服脱がす必要はないでぇ。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 19:38:15
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AED取り付けるときに「服を脱がすの脱がさないの」で混乱しているアナタ、「スマホより一回りも二回りも大きい粘着シート」を服のケバを一切付けずに鎖骨の下に確実に貼り付ける自信がありますか?少しでも自信がなければ脱がす・切るを推奨します#イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 19:42:49
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AEDの粘着シート(パッド)、電気ショックの電流を流すための端子であると同時に、心臓の動きを探知するセンサーでもあるんですな。貼り付けるときに服のケバ付けて汚しちゃイカンのです。ケバが付くと粘着力が激減して、肝心な場面で剥がれちゃいますんで。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 19:46:29
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AEDは貼り付けられた直後、患者の心臓の動きを心電図に基づいて「診断」します。んで、診断中にパッドが剥がれる(剥がれかかる)と正常な診断が出来なくなります(診察機が断線するようなモン)。その結果、必要な電気ショック行うための前提が崩されてしまう。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 19:52:15
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AEDってね、取り付けられたら兎にも角にも電気ショックを撃つ機械じゃなくって、ちゃんと「診断して」「電気ショックの効果がある容体を確認しないと充電しない・ショック撃たない」機械なのね、いっそ「AEDの中には診断用の医者が居る」とも思ってもいいw #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 19:56:09
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

「服のケバでAEDのパッドが剥がれました」≒「診察中の医者の聴診器をむしり取る。」AEDのパッドにケバ、ダメゼッタイ!! #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 19:58:34
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

んで、皆さんAEDという機械は完璧な手順で正確に取り付けたとしても「それ単独では意味を成さない機械」であること知ってます? #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:00:38
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AEDは「心肺蘇生法(心臓マッサージ)とセットで用いられるべきアイテム」なんですわ。 心マは単独で成り立つけどね。……ってゆーか、AEDが近場にない場合、心マをひたすら続けることが何より大事になります。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:04:59
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

そもそもの問題として、心マもAEDも心臓止まっている患者に用いられるモノなんだけど、一体全体どういう理屈で救命できるのかは意外と知られていないじゃないですかね~?まぁ、AED講習では「兎にも角にもやり方を覚えよう」ってなりがち故、仕方ないですが。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:09:23
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

Q:なぜ人は心臓が止まると死んでしまうのか? ※つまり、心停止≒人の死ではない。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:12:00
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

A:心臓が停止する→血流が止まる→血液が運んでいた「水分・酸素・栄養」の供給が止まり、細胞が壊死し臓器・器官が機能不全に陥る→生命活動が不可逆的に破綻し死に至る。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:14:54
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

心臓止まると身体の臓器・器官が酸素&栄養不足で傷ついて死んでしまうけど、そもそも「自動」で動いていた心臓を「手動」ででも動かせば体中に栄養や酸素が行き渡って死なずに済むんでねぇの?ってのが心臓マッサージ(胸骨圧迫)を実施する理屈なのであるw #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:21:35
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

心臓マッサージ(胸骨圧迫)、あえて言い切るけどコレただの時間稼ぎやで。心マで心停止治らんからな。心停止治すのはAEDの仕事。そしてAEDは心停止(の一部)の治療しか出来ん。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:28:07
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AEDで治る心停止がある一方、AEDでも治らない心停止がある……コレ、よく覚えておこうな。何でもかんでも電気流せばOKって訳じゃないのよ。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:31:01
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

心マで心停止から来る死を逃れられる理屈を覚えたなら、AEDの電気ショックで心停止(の一部)が治る理屈も覚えておこうな。なに、大して難しい話じゃない、医者じゃないんだから「大体のテキトー」で良いんじゃw #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:35:22
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

心停止の状態って、大まかに「無脈性心室頻拍(VT)」「心室細動(VF)」「無脈性電気活動(PEA)」「心静止」の4つに分かれるんよ。このうちAEDが治せるのはVTとVFの二つだけ。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:40:33
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

VTがどうのPEAの心電図が云々っちゅーてもまぁ一般人はピンと来ないわなぁ……もっとずっとテキトーでいい加減な説明で分かり易く説明すると…… 『心臓って臓器は「心房君と心室君の二人三脚」で動いています。』 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:45:22
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

心室頻拍=二人三脚のタイミングがずれ、歩幅が狭くなった状態。 心室細動=足が縺れすっ転ぶ寸前。 PEA=イチニ・イチニのかけ声は出せるが足が動かないバテバテの状態。 心静止=足を動かすどころか、もう声も出ない>< #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:52:02
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

AEDの電気ショック=一旦止まって「せーのーしーで!」 ……もう走れないグロッキーに「せーのーしーで!」が効果無いのはわかるじゃろ? なお…… 心臓マッサージ=代走 である:p #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 20:55:03
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

心臓マッサージ(胸骨圧迫)なぁ……胸の真ん中(胸骨の下半分)を5cm(単3乾電池1本分)凹むまで100~120回/min圧迫するんだけど生体での練習厳禁な。心停止(が疑われる)患者ではなくピンピンしている人間にやったら傷害でパクられるど。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 21:41:59
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

じゃぁなんで心停止(が疑われる)患者に心マやって(あげく肋骨へし折って)OKなのかというと、「非常事態における緊急避難」として免責用件が成立するからなのよね。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 21:51:59
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

一応、キチンとした姿勢で実施すると肋骨が折れることは少ないってされているけど、まぁ普通に折れます特に高齢者は。だからといって骨折を恐れ肝心の心マが有効にならない(キチンと圧迫できない)ぐらいなら「肋骨へし折ってもOK、大丈夫無罪無罪」って思ってね #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 21:56:49
飛燕治三郎@吾唯足知 @h_jisaburou

折れた肋骨は病院行けば治るんじゃ! ワヤになった脳細胞は病院行っても治らんのじゃ、死んでしもうたらお寺経由で墓場行きじゃけぇ肋骨の無事より心マ優先じゃぞ。 #イイカゲンにわかるAED講習

2017-04-28 22:01:40