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uchida_kawasaki
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asadori_Qly
@AsadoriQ
元に戻ってマスクについては米国CDCも利用の重要性を呼びかけるのではないかという可能性も少し前に言われている。@sakinotk さんのツイートから。 twitter.com/sakinotk/statu…
2020-03-31 22:22:14
Sakino Takahashi
@sakinotk
米国ＣＤＣのマスクをめぐる方針が変更されるのではないか、と。 twitter.com/Laurie_Garrett… twitter.com/Laurie_Garrett…
2020-03-29 01:57:00
asadori_Qly
@AsadoriQ
WHO Situation Report 70 と 71 (3月30日と31日） 新たに感染が見つかった国は2日続けてなし。 アウトブレイク時の保険医療体制についてのガイダンスを改定。 who.int/publications-d…
2020-04-01 07:52:56
asadori_Qly
@AsadoriQ
WHO Situation Report 71では 医療保険製品の流通が不可欠で、WHOは診断器具、PPE、医療用酸素、人工呼吸器などなど救命関連製品が入手できるようパートナーと尽力している。
2020-04-01 07:58:20
asadori_Qly
@AsadoriQ
こんなのも。 twitter.com/HironobuSUZUKI…
2020-04-01 08:02:19
Hironobu SUZUKI
@HironobuSUZUKI
@dd2dtty オックスフォード大学で試作されている簡易型の人工呼吸器は、都内のファブでも一日数百個単位で作れるレベルで、10日で数千、一ヶ月で万に近いボリュームで作れる。これがトヨタやホンダ、あるいはパナソニックといったサイズの複数のファクトリで作れば毎週万の単位で作れる。
2020-03-31 15:21:07感染者からの「感染」について
asadori_Qly
@AsadoriQ
ロイター通信もこんな記事を。「米保健当局、市民のマスク着用勧告を検討 新型コロナ拡大防止へ」 エイプリルフールではないだろう。 jp.reuters.com/article/health…
2020-04-01 10:47:16
asadori_Qly
@AsadoriQ
CNNも報じた。情報源は米国立アレルギー・感染症研究所（NIAID）のアンソニー・ファウチ所長と。 twitter.com/sakinotk/statu…
2020-04-01 17:33:20
Sakino Takahashi
@sakinotk
米衛生当局、国民のマスク着用勧告を検討 従来の立場から一転 cnn.co.jp/usa/35151701.h… via @cnn_co_jp
2020-04-01 17:20:57検査の重要性について
asadori_Qly
@AsadoriQ
検査の重要性については、正攻法で敷衍しようと思っていたけれど、本日（2020年4月1日）の専門家会議の緊急会見を聞きつつ、入り口を変えます。専門家会議の会見で提案されていることのいくつかは体系的かつ広範な検査がもたらす知見を前提としています。
2020-04-01 18:51:33
asadori_Qly
@AsadoriQ
検査の重要性。まず検査の個々人に対する重要性。対症療法しかないから早期にコロナウィルス感染だとわかっても意味はないという見解について。対症療法も重要です。容体が急速に変化することがあることを前提に適切な時期に対応するためには検査でコロナウィルス感染と理解しておくことは重要です。
2020-04-03 20:53:29社会的な重要性について
asadori_Qly
@AsadoriQ
次に、社会的な重要性。特に無症状感染者が感染力を有することは比較的早くから指摘されていたので、それを考えるならば感染可能性の高い人たちを早めに検査することは重要です。これは「全員検査」ではない。関連記事。 cnbc.com/2020/04/03/ger…
2020-04-03 20:55:58
asadori_Qly
@AsadoriQ
PCRは感度と特異度が・・・といった議論。当たり前ですが、検査はそうしたことを踏まえて総合的になされます。PCRの感度と特異度だけで検査結果が信頼できないとするのは医師を含む専門家を軽視しています。
2020-04-03 20:59:53
asadori_Qly
@AsadoriQ
例えばWHOの検査ガイドライン。状況を分けて述べていますが一度以上陰性が出ても感染の可能性を排除できないこと、感染の可能性が高い場合は検体を追加して検査することなどが書かれています。単発のPCRで結果を出すことが基準ではありません。 apps.who.int/iris/handle/10…
2020-04-03 21:08:34
asadori_Qly
@AsadoriQ
もう一つ。こちらは米FDAの文書。 fda.gov/media/135662/d… TaqMan™ 2019-nCoV Assay Kit v1の利用説明書。 assets.thermofisher.com/TFS-Assets/LSG… 偽陰性をさけるため３アッセイ全てを検査するよう、と書いてあります。
2020-04-03 21:11:09
asadori_Qly
@AsadoriQ
偽陰性の人が安心して出かけてウィルスを拡散してしまうという主張がありましたが、実際には医療機関で接触・感染者の発生がニュースになっており、これは体系的な検査を行う体制を整えることが遅れていることも影響しています。
2020-04-03 21:18:40
asadori_Qly
@AsadoriQ
検査の確率は全く違う二つの意味で「何回やっても同じ」ではありません。第一に偽陰性率が同一と見なされない複数検体取得手続きや同一性に影響する過誤がありうる（そして検査者はそれらを知りうる）。第二に同一で一度あたり偽陰性の率がpなら二回やって二度とも偽陰性なのはp^2。
2020-04-03 21:32:57
asadori_Qly
@AsadoriQ
以上でスレッドの最初のツイートに対する補足説明はおしまいにします。ツイッターだと論を構成できないので情報源に説明を補足してもやはり十分でないところは残りますが。 twitter.com/AsadoriQ/statu…
2020-04-03 21:47:36
asadori_Qly
@AsadoriQ
コロナウィルス現状の知見と過去の誤情報。順不同。 ◯発症前でも感染力 ×発症前はうつさない ◯若者も重篤化する ×若者は軽症 ◯感染力は強い ×インフルエンザ程度 ◯重症化率は高い ×インフルエンザ程度 ◯マスクは有用 ×マスクは意味がない ◯検査は重要 ×検査は意味がない
2020-03-29 21:45:44
asadori_Qly
@AsadoriQ
もう一個だけ。米国で検査の不十分さがもたらした問題についてのニューヨーク・タイムズの記事。 nytimes.com/2020/03/28/us/…
2020-04-03 22:36:22ここから４月９日追加
保険医療制度について
asadori_Qly
@AsadoriQ
WHO Situation Report 73 (2020年4月2日）から（少し前のもの）。Covid-19の感染について文献とともに簡潔にまとまっている。「発症した感染者」（symptomatic）「発症前感染者」（pre-symptomatic）「無症状感染者」（asymptomatic）からの感染について。
2020-04-05 09:02:11
asadori_Qly
@AsadoriQ
ここまでの研究は発症感染者からの飛沫感染（直接接触あるいは物を介した接触）が主な感染経路であることを示している。 発症前感染者の中には感染力を持つ者もいる。発症前の感染者から感染することもありうる。 無症状感染者のケースはそもそも少なく、感染もこれまでのところ報告されていない。
2020-04-05 09:07:29