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uchida_kawasaki
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善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
検査には偽陰性や偽陽性はつきものです。画像診断や病理診断も検査という側面があり、見落とし見逃し、悪性を良性と間違えたりと、誤診があるわけです。検査精度は重要ですが、その議論は目前の疾病にどう対処するかという議論とは別にすべきで、精度を理由に検査を抑制するのはナンセンスです。
2020-08-09 00:03:55
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
症状のある人だけに検査を絞り込むようなら、この段階で感染症とのたたかいは負けが決まりました。感染させる可能性のある「無症状の人」の検査にまで手が回っていなければ、感染拡大を阻止するのは極めて困難になります。
2020-08-09 00:10:40
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
病変が小さいから生検は止めておこう、を「精度を理由に検査を抑制」の例とするのは違います。これは個別の症例の問題です。このかたは唾液が出にくいから唾液を検体に用いる検査は止めておこう、と同じです。ここでは「病理検査・生検」という検査方法についての精度を述べています。 twitter.com/GoodBye_Nuclea…
2020-08-09 06:04:47
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
「PCR検査陽性者のすべてが感染者ではない」という言説がまことしやかに流布しているのは危機的な状況ですね。厳密にはそうかもしれませんが、ほぼ感染者とみなしてよいと思いますし、実際には感染者と判断して対応が進んでいるわけです。
2020-08-09 06:29:32
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
「無症状にPCR検査は不要」というハッシュタグが流れていますが、無症候性感染者が重大な感染源になるのです。そこへの検査をせずに感染拡大阻止は困難です。このハッシュタグに賛同するのは危険です。
2020-08-09 23:19:41
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
「いつでもどこでも誰でも何度でもPCR検査を受けられる」というのと「全員にPCR検査をする」というのとでは、ちょっと異なるものです。このあたり、岩田健太郎教授は誤解しているのかもしれません。現状のPCR検査数はまだまだ少ないので、増やす局面なのです。
2020-08-11 16:30:42
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
岩田健太郎教授の「間違ってもとりあえず全員PCR！に走らぬよう」というのは、まさにPCR検査抑制論者の典型的な言い回しだと思います。検査数が足りてない局面で言うべき言葉ではありません。
2020-08-11 16:36:40
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
PCR検査のデメリットを挙げ連ねて、医師が必要と認めた場合のみに限定、などと言っていた人は、PCR抑制論者とみなされても仕方がないでしょう。
2020-08-12 12:15:25
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
風邪と診断して解熱剤処方で終わりにする医師が、現時点においてもいるわけです。医師の能力や情報量も千差万別であり、そういった中で「医師が必要とした場合のみPCR検査」というのは、感染拡大防止につながらないことがわかります。
2020-08-12 12:17:33
善川チャーリ
@GoodBye_Nuclear
新型コロナへの対応において普通の国になろうとしているベクトルを、逆方向にするべく邪魔するメディア、Buzzfeed Japan。 twitter.com/BFJMedical/sta…
2020-08-13 00:46:11
BuzzFeed Japan Medical
@BFJMedical
【New】新型コロナウイルスの感染が再び拡大し続けている日本。 経済界や一部の自治体からは、経済や社会を回すために無症状の人へのPCR検査の拡大が提唱されています。感染症のスペシャリストはどう見ているのでしょうか？ （岩永直子 @nonbeepanda） buzzfeed.com/jp/naokoiwanag…
2020-08-12 11:07:16
内田
@uchida_kawasaki
2020.8.11 うがい薬でコロナ対策、根拠とされる研究には欠陥も。専門家「ズルをしてはダメなんです」 buzzfeed.com/jp/yutochiba/c… なんかそのままブーメランのように返ってきそうですね
2020-08-13 13:36:04
横川圭希
@keiki22
とにかく真面目にこの新型コロナに関して考えれば、重症者の把握も死亡例の把握も真面目にやろうとする。どこかで「何もしなくても静まる」って思ってる連中が各所にいて、無意識なサボタージュ、つまり怠惰と、それを検証する情報共有の欠如、つまり無能、やっぱ怠惰と無能が原因で人が死ぬ。
2020-08-15 01:28:42
横川圭希
@keiki22
その怠惰と無能は歴史上何度も起こってきたことだし、後遺症を抱える人も亡くなる人も、きっと3倍から5倍くらいの違いなんだろうよ。そして、そのくらいの違いだと忘れてしまうのが人類の能力の一つなのかね？俺個人はふざけんな、って思うし、あらゆる場面で抗う。
2020-08-15 01:30:50
横川圭希
@keiki22
なのでBuzzFeedみたいに、中で安穏としながら苦しんでる人たちを結果冷笑してる記録は永遠に残すし、どこかで見つけたらいつでも問いかける。「お前らの責任はどうとるの？」ってね。
2020-08-15 01:32:15
横川圭希
@keiki22
なんで「無症状者が一番感染を広げやすい」という当たり前の法則を理解できない人たちがいるのかね？そこが一番のポイントでしょ？無症状なんだから、わからないんだから。この半年で「常に気をつけ続ける」ことがどれだけ不可能なミッションなのかわかったでしょうよ。
2020-08-15 02:02:56
横川圭希
@keiki22
0リスクなんて最初から無理に決まってる。だからこそ、あらゆる場面で感染の確率を減らすことをコツコツやるしかないのだと思うんだけどね。あらゆる場面だよ。
2020-08-15 02:04:54
横川圭希
@keiki22
PCRに限らず総動員だと思う。確定診断の前にスクリーニングが必要なレベルまで感染が広がってる可能性が高い。その間にPCRも無闇に広げる。抗体検査もとにかくばら撒く、くらいのことしないと感染は止まらない。
2020-08-15 08:14:28
横川圭希
@keiki22
なぜ、そんな状態になったのか？政治が決断せず、専門家はお茶を濁し、行政官は忖度し、毎日睡眠を削って何かをやってる状態を作り、最前線の医療者達のもとには補給品も人材も届かない。ほんと、このままだと終わるよ。
2020-08-15 08:16:55
横川圭希
@keiki22
もう忘れてるかもしれないが、311だって相当に運が良かったんだ。その後の処理は未来に禍根を残すことばかり続けてる。加えて、教育も医療も補償もズタズタにしてしまった。オリンピック？冗談じゃない。安穏としたことほざいてる元メダリストとか黙らせろ。
2020-08-15 08:19:23