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uchida_kawasaki
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asadori_Qly
@AsadoriQ
コロナ、大規模なクラスタが発生した浜松医療センターの新型コロナウイルスQ＆A。2021年とは思えない。例えば、 「新型コロナウイルスは日常生活では空気感染しないと考えるのが適切です。」 hmedc.or.jp/department/inf…
2021-03-08 21:16:23
asadori_Qly
@AsadoriQ
この結論を導く議論の筋そのものに結論に都合のよい筋だけ追うというところがあるが、それは別にして、世界の科学的知見の展開を少し（極めて限定的にだけど）。
2021-03-08 21:19:14
asadori_Qly
@AsadoriQ
以下は2020年9月の論文から。 「異なる感染経路が相対的にどの程度かについて不確実性はあるものの、室内における感染リスクを低減するための全体戦略の一部として空気感染を対象とした工学的管理を正当化するには十分強い証拠があると我々は主張する。」 sciencedirect.com/science/articl…
2021-03-08 21:19:36
asadori_Qly
@AsadoriQ
「適切な建物の工学的管理の方法として、十分かつ効率的な換気---できれば粒子ろ過と空気除染機能を付加すること---、空気の再循環を避けること、過密状態を避けること、がある。」
2021-03-08 21:19:50
asadori_Qly
@AsadoriQ
「しばしば、こうした手段は容易にまたさほど費用をかけることなく実行できるが、***ただしこれらの手段が感染管理の目的に照らして重要であると認識されない限り、実行することはできない。***」 最後のところ重要。日本では、一部の「専門家」が、何故かこの認識を拒んでいる。
2021-03-08 21:20:28
asadori_Qly
@AsadoriQ
科学的知見の蓄積とその方向性のメタ科学的認識を踏まえると拒む理由はない。さらに、予防原則と多重防護原則を考えると空気感染を否定し対策をとらないのは不作為であろう。
2021-03-08 21:24:42
asadori_Qly
@AsadoriQ
エアロゾル・空気感染についてNews FeatureとEditorialとしてはNatureが1月末と2月上旬に以下のようなものを出している。 nature.com/articles/d4158… nature.com/articles/d4158…
2021-03-08 21:25:39
asadori_Qly
@AsadoriQ
2021年2月15日には、SARS-CoV-2への呼吸での暴露について直ちに対応する必要があるとする、専門家12名の米国当局への手紙が公開されている。 drive.google.com/file/d/1O5zd_J…
2021-03-08 21:26:37
asadori_Qly
@AsadoriQ
この手紙の関連するところ。 ・吸入暴露に対する防護策を取る必要がある（独墺仏ではN95と同等の「マスク」を義務付け換気強化を推奨している） ・何ヶ月も前から小エアロゾル粒子の吸入による感染がSARS-CoV-2の重要な感染経路であることは明らかだった ・適切な換気のない室内での集会は高リスク
2021-03-08 21:27:41
asadori_Qly
@AsadoriQ
こちらは最近出版された室内での空気感染に関するシステマテイック・レビュー。 ・室内で空気感染する可能性は大きい ・特に病院や密集場所での換気の強化は必須 とある。投稿は2020年9月なので既に昨年秋にこれらは考えることができたということ。 sciencedirect.com/science/articl…
2021-03-08 21:35:42
asadori_Qly
@AsadoriQ
2020年12月末の英国SAGEによる変異株に関するブリーフィング。近接・空気・表面の全感染経路で変異種の感染力が強い（中程度の信頼度）ので対策強化が必須とある。 assets.publishing.service.gov.uk/government/upl…
2021-03-08 21:41:53
asadori_Qly
@AsadoriQ
この英国のブリーフィングにある以下の図は割と共有するのによい。真ん中に「エアロゾル・小飛沫」「大飛沫・分泌液」「表面汚染」。 pic.twitter.com/n4LhKh9Rt6
2021-03-08 21:47:40
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asadori_Qly
@AsadoriQ
英国ついでにイングランド。イングランド公衆衛生局2021年3月4日付ガイダンス。タイトルは「コロナウイルス（COVID-19）拡散を防止するための室内換気」（ウイルスと疾患が同一視されていることは置いておいて）。
2021-03-08 21:51:55
asadori_Qly
@AsadoriQ
ウイルスを含む小飛沫とエアロゾルは空中に浮遊し続けることがあり、それを吸い込んで感染する可能性があり、それを空気感染と言う、との説明に続いて、以下のようにある。
2021-03-08 21:55:08
asadori_Qly
@AsadoriQ
換気が不十分な室内で特に感染者が多数いると空中に残るウイルスが増えてCOVID-19の感染を広げるリスクを増大させる。また、ウイルスは感染者がいなくなったあとも空中に滞留する可能性がある。
2021-03-08 21:57:15
kurimushi
@kurimushi3
「浜松医療センター緊急会見」 sut-tv.com/news/indiv/913… >患者さんに、布マスクやウレタンマスクを使用してもらっていたことが１つ目の盲点。 Q&Aの >高性能マスクを着用しても効果は期待できないのです。布マスクで十分です(Q11) に沿った対応が現場でも取られていた、と。 twitter.com/kurimushi3/sta…
2021-03-08 23:04:14
kurimushi
@kurimushi3
集団感染で機能停止となった浜松医療センターのコロナQ&A hmedc.or.jp/department/inf… >周囲2m以内に誰もいない状況であればマスクを着用する意味がありません(Q8) >空気感染しないことから、「密閉」に費やす努力を「密集」と「密接」に振り分けてほしいのです。密閉は「0.1」程度の重みで十分(Q17)
2021-03-08 21:11:30
kurimushi
@kurimushi3
>・無症状の陽性患者が検査でいない 発症前の感染者が捕まえられなかったようです。 それで、抗原検査よりも感度の高いPCR検査を検討するかと思いきや、 >いまは症状が出た入院患者を徹底的に検査するよう戦略を変えた そうです。
2021-03-08 23:05:19
kurimushi
@kurimushi3
全体としてはとても充実したQ&Aだと思うんです。 ただ、感染経路に関してはさすがに認識が古すぎますよね。 アップデートのチャンスは何度もあっただろう、と。 WHO： who.int/news-room/q-a-… 米CDC： cdc.gov/coronavirus/20…
2021-03-08 23:13:26
内田
@uchida_kawasaki
ｱｶﾝｶｯﾀｶ(ノд<。)゜。 twitter.com/AirborneKanki/…
2021-03-08 17:03:04
エアボーン空気感染#COVIDisAirborne#covidCO2#bettermasks
@AirborneKanki
2020.9.26 【浜松医療センター】 【矢野邦夫先生】 「コロナの感染力は強くない。空気感染はしない」 「ペーパータオルを設置するか、手指乾燥機の設置を」 私：😱😭 #COVIDisAirborne at-s.com/news/article/h…
2021-03-08 14:27:33
内田
@uchida_kawasaki
岩田健太郎もどきが沢山(ﾟoﾟ; twitter.com/AirborneKanki/…
2021-03-08 17:03:47
エアボーン空気感染#COVIDisAirborne#covidCO2#bettermasks
@AirborneKanki
@SeigoIzumo ●矢野邦夫先生は、感染症、新型コロナに関する著書を多数書かれているようです。 ●影響力も大きいので、感染経路・対策を見直していただけると嬉しいです。 ●明日は我が身なので、検証して教訓を全国に伝えてほしいです。🙇♀️
2021-03-08 16:09:09
内田
@uchida_kawasaki
去年９月の記事 コロナ感染力「強くない」 浜松医療センター矢野氏が講演｜静岡新聞アットエス at-s.com/news/article/h… 矢野邦夫 ｱｶﾝｶｯﾀｶ(ノд<。)゜。
2021-03-08 17:04:53