迷走神経反射とは断定出来るものなのか？

キッカケ

この記事に対して

迷走神経反射 とツイートしてる方達がいる。

断定的に書いてる人と、
可能性を提示している人と、

患者を診なくて断定出来る症例なのか判らないので、調べつつまとめて行きます。

断定的な書き方

可能性を提示した説明

個人的には、この表現が正しいと現時点では考えている

基本情報の調査

上の情報より

断定は出来ないっぽい

検査・診断

失神が生じる状況についての詳細な問診が重要です。前駆症状の有無や、失神に至った経緯などが確認されます。迷走神経反射の可能性が高いと判断された場合は、追加の検査を行う必要がないこともあります。

しかし、失神を引き起こす原因にはさまざまなものがあるため、鑑別診断が重要となります。たとえば、急性心筋梗塞、不整脈、弁膜症などの重篤な病気が原因となっていることがあります。このような病気が隠れていないかどうかを確認するため、心電図やホルター心電図、心臓エコー検査が行われることがあります。その他、糖尿病の神経症状として失神が生じることもあるため、血液検査によって糖尿病が原因かどうかを確認することがあります。

迷走神経反射を含む神経調節性失神の検査としては、自律神経のはたらきを調べるティルト試験（ヘッドアップティルト試験）や、迷走神経を刺激する頸動脈洞マッサージなどが行われることもあります。また、薬剤が原因となることもあるため、こうした観点からの問診も重要です。

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