2023年5月にコロナが5類感染症に再分類された後、感染の流行状態、感染についての情報などが手に入りにくくなってきた。

sekkai @sekkai

2023年5月に新型コロナウイルス感染症が5類感染症に再分類された後、日本では感染の流行状態、感染についての基本的な情報などが手に入りにくくなってきました。少しでもお役に立てればと思い、備忘録がてら日頃まとめている情報から役立ちそうなものをピックアップして共有いたします。 (1/25)

sekkai @sekkai

論文や報告に由来するものは平文で記し、それに基づく私個人の感想は [所感] に続けて記載します。 [目次] Q1. 2023年8月時点の日本で新型コロナウイルス感染症は流行しているのか。 Q2. 新型コロナウイルス感染症はオミクロン変異体で終わりなのか。 (2/25)

sekkai @sekkai

Q3. マスクは新型コロナウイルス感染症を防ぐのに役立つか。 Q4. 新型コロナウイルス感染症に後遺症はあるのか、ワクチンで予防できるのか。 Q5. 新型コロナウイルス感染症後に他の疾患の発症リスクは増加するか。 Q6. 新型コロナウイルス感染症後に自己免疫疾患の発症リスクは増加するか。 (3/25)

sekkai @sekkai

Q7. 過去に感染があれば再感染時の症状は軽く済むのか。 (4/25)

sekkai @sekkai

Q1. 2023年8月時点の日本で新型コロナウイルス感染症は流行しているのか。 A1. 流行している。2023年8月時点で日本の新型コロナウイルス感染症入院者数はアメリカの2倍を超える2万人以上となっている。 (5/25) pic.twitter.com/YSWZcIUTCJ

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sekkai @sekkai

もともと日本は2022年2月頃まで新型コロナウイルス感染症での入院患者数を世界的にもかなり低く抑えていたが、2023年6月から世界に先駆けて入院患者が増加しており、現在アメリカの2倍近くの入院患者数となっている。 (6/25) pic.twitter.com/hKr2a2u6t8

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circleback🙃 @circleback

最近のコロナ事情： ・入院者数過去最悪 ・ワクチンは有効 ・罹れば罹る程、様々な病気のリスク増 ・自然免疫よりも罹らないことこそ最善 twitter.com/sekkai/status/…

ほりい なおき @hor11

要するにガードを怠ると増えるって話じゃん。 twitter.com/sekkai/status/…

ななぎ @NanagiAoki

5類になって気にしなくなった人たちの多さよ twitter.com/sekkai/status/…

sekkai @sekkai

Q2. 新型コロナウイルス感染症はこのままただの風邪になっていくのか。 A2. 今なお変異を続けており、現時点では不明。現在日本の主系統 (主なウイルス) は米国同様 XBB.1.16 であるが、ヨーロッパや台湾などと同様に急速に EG.5 系統の割合が増加しており注視が必要。 (7/25) tmiph.metro.tokyo.lg.jp/lb_virus/world…

sekkai @sekkai

EG.5 は2023年7月23日に WHO が VUM (要注視変異体) に指定している。8月9日時点での初期評価では、免疫回避能の向上が予想される一方で現時点で病原性は増えていないのではないかと考えられている。 (8/25) who.int/docs/default-s…

sekkai @sekkai

また、7月末、デンマークとイスラエルから30箇所を超えるスパイクタンパク変異を持つ BA.2.86 が報告され、8月17日にWHO は新たな VUM に指定した。現時点で感染力や病原性は不明。 (9/25)

sekkai @sekkai

Q3. マスクは新型コロナウイルス感染症防止に役立つか。 A3. 役立つ。アメリカ・マサチューセッツ州の幼小中高70校33,000人以上を対象にした検討で、双方がマスクをしていると非マスク時に比べ感染伝播が 0.12倍 [0.04-0.40] に減少 (感染 88% 減)。(10/25) jamanetwork.com/journals/jama-…

こまつ @mkoei

@sekkai @pinwheel007 結局、日本は当初言われていたファクターXなんてものはなく、ただマスクするのが徹底されたために抑えられていただけであって、その枷を外した今はむしろ感染初期の世界を後追いしているという構図ですね。

sekkai @sekkai

同様の傾向は2022年にも報告されており、マスク着用ありの学校とそうでない学校を比較したところ1,000人当たりの感染者数はマスク着用なしの学校で 44.9 人 [32.6-57.1] 増え、特に教職者では 81.7 人 [59.3-104.1] 増とより強い影響を受けた。 (11/25) nejm.org/doi/full/10.10…

sekkai @sekkai

[所感] 2023年に入り「子どもの笑顔を取り戻そう」というスローガンの元、教育現場からのマスクの取り上げが盛んに行われましたが、それによって感染が激増し学級閉鎖や休校、行事中止が相次いだのは既報の通りです。これも必要時のマスクで十分予防できていたのではないでしょうか。(12/25)

WING☆ 👻 @wing_ghost

笑顔を取り戻すどころか、学級閉鎖とか休校になってるのは本当に皮肉としか思えないですよね。 もう一度考え直す時期に来てると思う。 twitter.com/sekkai/status/…

utautau_mono @utautau_mono

本日，近所のデイケア施設がスタッフ数名のコロナ感染で運営が困難になったため休業に入りました． コロナ第9波の波はやってきてますね． #covid19 #9thwave is coming twitter.com/sekkai/status/…

sekkai @sekkai

Q4. 新型コロナウイルス感染症に後遺症はあるのか、ワクチンで予防できるのか。 A4. 多様な後遺症が報告されており、ワクチンでリスクが減少できると考えられる。COVID-19 の診断となった22,744名の中で、感染から90日後に症状が続いていたのは18.2% であった。 (13/25) medrxiv.org/content/10.110…

sekkai @sekkai

後遺症患者のうち、最も多かった症状が倦怠感 (70.6%) 集中力の低下 (59.6%) であった。後遺症患者のうち15.6% が就労・就学時間の減少が必要で, 2.6% が休業・休学から復帰できていなかった。 (14/25)

あつろ〜 @aturob

2.6%ってまーまー高い数字やでコレ！ 怖いわ〜 twitter.com/sekkai/status/…

sekkai @sekkai

4回以上ワクチン接種をしている群と比較し、2回以下の接種群での後遺症リスクは 1.6 倍 [1.3-1.9] 3回の接種群では1.4 倍 [1.3-1.6] と回数に依存して後遺症リスクは低減していた。 (15/25)

sekkai @sekkai

[所感] 上記は peer-review を経ていない preprint であるということに注意が必要です。一方で、登録患者の 94% で3回以上のワクチン接種を行っている群の20%近くで3ヶ月以上の後遺症が続くというのは少しショッキングで、後遺症予防という観点からも十分な回数のワクチン接種が望まれます。 (16/25)

ほりい なおき @hor11

人のいる所では基本マスク…にするかな（深夜の散歩では、今後もやらんけど twitter.com/sekkai/status/…